Diabetes und das Risiko von Modediäten

Viele populäre Gimmicks versprechen eine schnelle Gewichtsabnahme, aber für Menschen mit Diabetes können solche Diäten gefährlich sein.

Erinnern Sie sich an Jared, den Subway-Diät-Typ? Er hat ein Jahr lang jeden Tag 245 Pfund abgenommen, indem er nur Subways aß und sonst nichts.

Wenn Sie abnehmen wollen, gibt es eine Vielzahl von Diäten und Gimmicks. Denken Sie nur an The Zone, Sugar-Busters oder die Kohlsuppendiät. Sicher, Sie können abnehmen - aber wenn Sie Diabetes haben, könnten Sie auch Ihre Gesundheit gefährden.

"Sie können Kohlenhydrate reduzieren, Grapefruit essen, ein paar Tage Kopfstand machen - jeder, der sich an eine Diät hält, wird abnehmen", sagt Dr. Luigi Meneghini, Direktor des Kosnow Diabetes Treatment Center an der University of Miami School of Medicine.

Das Problem ist nur, dass man nach der Diät wahrscheinlich wieder zu den schlechten Ernährungsgewohnheiten zurückkehrt, die einen überhaupt erst in Schwierigkeiten gebracht haben.

"Die meisten Menschen betrachten Diäten als eine vorübergehende Maßnahme, um Gewicht zu verlieren", erklärt Meneghini dem Arzt, "aber sie sind kein wirklicher Plan, um ungesunde Ernährungsgewohnheiten zu ändern."

Der Schlüssel zu einer Diät für alle - ob man nun Diabetes hat oder nicht - ist, das Gewicht zu halten und sich an gesunde Essgewohnheiten zu halten.

Modediäten und Diabetes: Die besonderen Risiken

Für Menschen mit Diabetes gilt eine weitere Warnung: Modediäten können den Blutzuckerspiegel in die Höhe treiben, sagt Cathy Nonas, MS, RD, Sprecherin der American Dietetic Association und Professorin an der Mount Sinai School of Medicine in New York City.

"Eine Reduzierung der Kalorien, selbst bei einer einzigen Mahlzeit, wirkt sich auf den Blutzucker aus", erklärt Nonas dem Arzt. "Wenn Sie Medikamente einnehmen, die ebenfalls Ihren Blutzucker senken, müssen Sie diese Medikamente reduzieren. Je nachdem, wie streng die Diät ist und wie kalorienarm sie ist, müssen Sie Ihren Blutzucker häufiger kontrollieren.

Eine Modediät kann auch den Cholesterinspiegel und den Blutdruck erhöhen, was für Diabetiker ein besonders hohes Risiko darstellt, sagt Tara Gidus, MS, RD, eine nationale Sprecherin der American Dietetic Association und privat praktizierende Ernährungsberaterin in Orlando, Florida.

"Diabetes kann sich auf eine Reihe von Körpersystemen auswirken", erklärt Gidus dem Arzt, "was ein höheres Risiko für Herzkrankheiten und andere chronische Gesundheitsprobleme mit sich bringt - lebensbedrohliche Gesundheitsprobleme."

Man muss einfach mehr auf seine Ernährung achten, sagt Gidus. Ein Mensch mit Diabetes "kann seinen Blutzucker nicht auf dieselbe Weise regulieren wie ein Mensch ohne Diabetes. Es besteht ein höheres Risiko für Komplikationen. Eine Modediät kann dieses Risiko erhöhen."

Diät-Moden: Was ist gut, was ist schlecht

Hier finden Sie eine Auswahl beliebter Diäten und die Meinungen von Experten zu ihnen:

Eiweißreiche Diäten

Die berühmte Atkins-Diät mit hohem Proteingehalt und hohem Fettanteil fördert den Verzehr von rotem Fleisch, Vollfettkäse, Hähnchen, Speck, Fisch und Schalentieren, Butter, Mayo und Olivenöl. Bei der Atkins-Diät sind die Kohlenhydrate während der zweiwöchigen Einführungsphase stark eingeschränkt - dies soll eine Ketose herbeiführen, einen Zustand, in dem der Körper sein eigenes Fett als Brennstoff verbrennt.

"Ketose ist für niemanden gut, aber vor allem nicht für Diabetiker", erklärt Gidus dem Arzt. "Die meisten Menschen geraten in Hypoglykämie, bevor sie überhaupt in die Ketose kommen.

Atkins enthält viel zu wenig Kohlenhydrate", sagt Gidus, und der hohe Cholesterin- und Fettanteil der Diät ist ein weiteres großes Problem, da er das Risiko von Herzerkrankungen erhöht. Außerdem lässt das viele Eiweiß die Nieren härter arbeiten, was bestehende Nierenprobleme verschlimmern kann.

"Ich rate Diabetikern auf jeden Fall, sich von Atkins fernzuhalten", sagt Gidus.

Kohlenhydratarme Diäten

Der Verzicht auf Kohlenhydrate ist eine Strategie für viele Diätetiker und der Eckpfeiler der South-Beach-Diät.

Wie die Atkins-Diät beginnt auch die South-Beach-Diät mit einer zweiwöchigen Induktionsphase, die eine Ketose auslösen soll.

Einfache Kohlenhydrate sind verboten, aber "gute Kohlenhydrate" werden gefördert - Vollkornprodukte, Gemüse, mageres Eiweiß (Obst kann nach der Einführungsphase schrittweise eingeführt werden). Ungesunde Fette (einschließlich fettes Fleisch) sind verboten. Am wichtigsten ist, dass die Diät keine der wichtigsten Lebensmittelgruppen auslässt.

"Die South-Beach-Diät ist relativ gesund, da sie nur einfache Kohlenhydrate weglässt", sagt Meneghini. "Viele meiner Patienten haben mit mir darüber gesprochen. Für sie ist es vielleicht einfacher, die Kalorienzufuhr insgesamt zu reduzieren als die Portionen zu verringern.

Die erste Phase von South Beach ist "zu streng für Diabetiker", sagt Gidus. Er empfiehlt ihnen, sie zu meiden. "Aber Phase drei, die Erhaltungsphase, ist die Art von Ernährungsplan, die ich im Allgemeinen empfehle, da es hier einige gute Informationen gibt."

Kohlenhydratkontrollierte Diäten

Der glykämische Index ist ein Konzept zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels auf der Grundlage der Art der Kohlenhydrate, die Sie essen.

  • Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index - wie Weißbrot, Reis, Kartoffelpüree und die meisten kalten Getreideprodukte - verursachen einen schnellen Anstieg des Blutzuckerspiegels, so dass man einen Energieschub hat und dann wieder Hunger verspürt.

  • Lebensmittel mit niedrigem glykämischen Index - Obst, Gemüse, Bohnen und Vollkornprodukte - lassen den Blutzuckerspiegel langsamer ansteigen und halten länger an, so dass der Hunger über einen längeren Zeitraum hinweg geringer ist.

"Glykämische Indexdiäten sind sehr verwirrend und werden von der American Diabetes Association nicht befürwortet", sagt Gidus.

"Es gibt mehrere Phasen dieser Diäten, bei denen man nur grüne, nur gelbe oder nur rote Lebensmittel essen darf", fügt Gidus hinzu. "Wenn man andere Lebensmittel hinzufügt, gerät das Ganze aus den Fugen, aber niemand isst nur ein einziges Lebensmittel auf einmal - deshalb wird es von der ADA auch nicht befürwortet. Man muss auf die Gesamtmenge der Kohlenhydrate achten, denn das ist wissenschaftlich erwiesenermaßen das Wichtigste."

Mahlzeitenersatz-Diäten

Mahlzeitenersatzprodukte - wie Slim-Fast-Diät-Shakes und Snacks - sind eine weitere Strategie zur Gewichtsabnahme.

Der Slim-Fast-Plan sieht vor, dass Sie jeden Tag sechs kleine Mahlzeiten/Snacks zu sich nehmen - drei davon mit Slim-Fast-Produkten. Den Rest des Tages sind Sie auf sich allein gestellt und wählen gesunde Mahlzeiten aus. Es sind keine Lebensmittel verboten; Sie können weiterhin Ihre Lieblingsspeisen essen. Allerdings wird auf mageres Eiweiß, Obst und Gemüse Wert gelegt.

Die Produkte machen die Portionskontrolle zum Kinderspiel, sagt Nonas.

"Eine Person mit Diabetes kann eine Slim-Fast-Diät machen", erklärt sie. "Wichtig ist nur, dass man sich gesund ernährt, kleinere Portionen isst, Obst und Gemüse isst und sich bewegt. Außerdem müssen Sie Ihren Blutzucker überwachen.

Ein Wort der Warnung: "Sie müssen die Anzahl der Kohlenhydrate in diesen Produkten berücksichtigen", erklärt Gidus dem Arzt. "Es kann sein, dass Sie einen Shake plus eine Banane brauchen. Und nur weil etwas kohlenhydratarm ist, heißt das nicht, dass es auch gut für Sie ist. Es besteht die Gefahr, dass man zu wenig isst."

Wenn Sie sechs statt drei kleine Mahlzeiten am Tag zu sich nehmen, sollten Sie auch Ihr Insulin oder Ihre Medikamente entsprechend anpassen. Aus diesem Grund sollten Sie jede dieser Diäten unbedingt mit Ihrem Arzt besprechen.

Extreme Flüssigdiäten

Hierbei handelt es sich um rein flüssige Mahlzeitenersatzprodukte - in der Regel 800 Kalorien oder weniger für die tägliche Aufnahme.

Damit diese Diäten sicher sind, müssen Sie und Ihr Arzt Ihren Blutzucker genau überwachen und Ihr Insulin und Ihre Medikamente feinabstimmen. Die Verwendung der Produkte kann zu einem durchschnittlichen Gewichtsverlust von insgesamt 44 Pfund in 12 Wochen führen. Langfristig kann dieser Gewichtsverlust die mit Fettleibigkeit zusammenhängenden Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte verbessern. Kurzfristig gesehen sind diese Diäten jedoch für Menschen mit Diabetes riskant.

"Im Allgemeinen sind bei diesen Flüssigdiäten vier Shakes mit 200 Kalorien pro Tag erlaubt - und das ist alles", sagt Gidus. "Aber diese Shakes sind nicht nur kalorienarm, sondern auch kohlenhydratarm. Wenn man die Kohlenhydrate zusammenzählt, kann es sein, dass sie für Sie nicht ausreichen. Ich empfehle diese Diäten nicht für Menschen mit Diabetes.

Außerdem lernt man bei Flüssigdiäten nichts über gesunde Essgewohnheiten - und das ist das Wichtigste, was man lernen muss.

Abnehmen: Es richtig machen

Fad-Diäten sind leicht zu erkennen: Sie machen oft bestimmte Hormone für die Gewichtszunahme verantwortlich und suggerieren, dass Lebensmittel die Körperchemie verändern können.

Trendige Diäten werben auch oft für ein bestimmtes Lebensmittel oder verbieten es. Und ihre Ratschläge stehen nicht im Einklang mit wichtigen Gesundheitsberatern wie der American Heart Association, der American Dietetic Association oder dem Surgeon General.

Wenn Sie übergewichtig sind und an Typ-2-Diabetes leiden, ist es wichtig, schlechte Gewohnheiten zu ändern, die eine Gewichtszunahme fördern. Meneghinis Schlüssel zu einer gesunden Gewichtsabnahme: eine ausgewogene Ernährung und mehr körperliche Betätigung anstreben. "Kleine Veränderungen im Laufe der Zeit führen zu sehr guten Ergebnissen.

Und denken Sie daran, dass eine gesunde Ernährung keine der fünf Lebensmittelgruppen - Getreide, Gemüse, Obst, Milch, Fleisch und Bohnen sowie Öle - ausschließt, um die Versorgung mit wichtigen Vitaminen, Mineralien und Proteinen zu gewährleisten. Da bei Modediäten wichtige Nährstoffe stark eingeschränkt werden, können sie später zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen.

"Für manche Menschen reicht es aus, sich die kalorienreichen Junkfoods zu merken, die sie gegessen haben, und sie dann nicht mehr zu essen", erklärt Meneghini dem Arzt.

Dazu kann auch Alkohol gehören. "Wenn man Diabetes hat, muss man mit Alkohol vorsichtig sein", rät Gidus.

Gidus empfiehlt außerdem, auf Appetitzügler zu verzichten. "Die meisten Menschen essen nicht übermäßig viel, weil sie hungrig sind. Sie essen aus sozialen und emotionalen Gründen. Sie haben schlechte Gewohnheiten."

Die Quintessenz von Modediäten

"Wenn Sie Diabetiker sind, müssen Sie schlauer und bewusster sein und dürfen nicht auf diese Modeerscheinungen hereinfallen", sagt Gidus. "Sie können für die Gesundheit schädlicher sein als für den gesunden Durchschnittsmenschen."

Was Jared, den Subway Guy, angeht: "Ich finde es großartig, was er getan hat, wenn man bedenkt, dass er es allein geschafft hat. Er hat einen Plan gefunden, der für ihn funktioniert", fügt Gidus hinzu.

"Hat er genug Kalzium und Vitamine zu sich genommen? Ich weiß es nicht. Aber es war nicht furchtbar ungesund - Gemüse, mageres Fleisch, Brot. Es geht nur darum, das zu finden, was für einen selbst funktioniert. Und als er so viel Gewicht verlor, verringerte sich sein Risiko für lebensbedrohliche chronische Krankheiten."

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