Auch wenn Sie schlank sind oder das richtige Gewicht für Ihre Größe haben, können Sie Diabetes bekommen. Finden Sie heraus, inwiefern Sie ein Risiko für Magerdiabetes haben und was Sie wissen müssen, um ihn richtig zu behandeln.
Man muss nicht übergewichtig oder fettleibig sein, um Typ-2-Diabetes zu bekommen. Sie können sogar einen hohen Blutzuckerwert haben, auch wenn Sie schlank aussehen. Etwa 10 % bis 15 % der Menschen mit Typ-2-Diabetes haben ein gesundes Gewicht. Dies wird als schlanker Diabetes bezeichnet. Es kann sich um eine Art Mischform von Typ 1 und Typ 2 handeln, sagt Mercedes Carnethon, Professorin für Präventivmedizin an der Northwestern University.
Das bedeutet, dass Sie möglicherweise nicht genug Insulin produzieren oder nicht gut darauf ansprechen.
Außerdem haben Sie vielleicht mehr Fett, als Sie denken. Normalgewichtige Menschen, die später an Diabetes erkranken, können Muskeln haben, die stark mit Fett durchwachsen sind, sagt Carnethon.
Die Experten kennen die genaue Ursache für Magerdiabetes nicht. Sie können aber einen Blutzuckertest machen, um festzustellen, ob Sie daran erkrankt sind. Wenn ja, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, eine Behandlung zu finden.
Wer bekommt schlanken Diabetes?
Ihre Gene und Ihr Lebensstil spielen eine Rolle. Im Allgemeinen ist die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, um 40 % höher, wenn ein Elternteil daran erkrankt ist. Schlanker Diabetes kann auch auftreten, wenn man vor der Geburt oder als Kind nicht genügend Nährstoffe erhält, sagt Dr. Leon Fogelfeld, Leiter der Endokrinologie am Cook County Hospital. Und die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes mit normalem Gewicht zu erkranken, steigt, wenn man schwarz oder asiatisch ist, fügt Carnethon hinzu.
Einige andere Dinge erhöhen ebenfalls Ihre Chancen. Dazu gehören, wenn Sie:
-
Zigaretten rauchen
-
Viel Alkohol trinken
-
männlich sind
-
treiben nicht viel Sport
-
Kurzer oder schlechter Schlaf
-
Schlechte Ernährung
Wir denken, dass diese relativen Risikofaktoren bei Menschen, die aufgrund ihrer Familiengeschichte ein hohes genetisches Risiko haben, den Ausschlag geben könnten, sagt Carnethon.
Schlanker Diabetes und Blutzuckerkontrolle
Wenn Sie fettleibig sind und an Typ-2-Diabetes leiden, kann ein Medikament namens Metformin helfen, das Sie oral einnehmen. Wenn Sie es einnehmen, kann Ihre Bauchspeicheldrüse mehr Insulin produzieren. Aber das reicht möglicherweise nicht aus, wenn Sie einen schlanken Diabetes haben. Im Vergleich zu fettleibigen Menschen mit Typ-2-Diabetes brauchen Menschen mit schlankem Diabetes schon in jüngeren Jahren Insulinspritzen, sagt Fogelfeld. Das liegt daran, dass bestimmte Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die Betazellen, früh und schnell versagen. Das kann an den Genen liegen. Aber Lebensstilfaktoren wie Rauchen und Trinken verschlimmern die Situation.
Was ist Mageres Fett?
Ihr Body-Mass-Index (BMI) ist ein Maß für Ihre Größe und Ihr Gewicht. Ärzte verwenden diese Zahl oft, um festzustellen, ob du fettleibig bist. Er sagt jedoch nichts über Ihren Körperbau aus. Es kann sein, dass Sie weniger gesund sind, wenn Sie viel Gewicht in Ihrer Mitte haben. Wenn sich das Fett in der Taille befindet, werden tendenziell mehr Hormone ausgeschüttet, die schlecht für die Blutgefäße sind, sagt Carnethon.
Zentrales Übergewicht kann zu hohem Blutzucker führen, weil das Bauchfett in der Lage ist, Stoffe zu produzieren, die die Wirkung von Insulin beeinträchtigen, sagt Fogelfeld.
Hilft Bewegung?
Ihr Arzt wird wahrscheinlich nicht wollen, dass Sie abnehmen. Das liegt daran, dass Sie möglicherweise nicht genug Muskelmasse haben. Sie könnten sogar noch mehr abnehmen, wenn Sie sich auf aerobes Training konzentrieren. Das wäre aber schlecht für Ihren Blutzucker und Ihre Knochen.
Im Vergleich zu Fett können Muskeln den Zucker besser aus dem Blut entfernen, sagt Carnethon. So können Sie ihn besser als Energiequelle nutzen. Sie und ihre Kollegen sind der Meinung, dass Krafttraining anstelle von Ausdauertraining Ihnen helfen kann, Ihren schlanken Diabetes besser zu kontrollieren. Sie führen weitere Untersuchungen durch, um das herauszufinden.
Wenn wir den Muskelaufbau unterstützen können, gibt es mehr Rezeptoren, an die der Blutzucker gelangen kann, sagt Carnethon. So können wir den Blutzucker vielleicht effizienter aus dem Blutkreislauf entfernen.
Die Symptome können schwer zu erkennen sein
Die Patienten haben vielleicht keine Ahnung, sagt Berhane Seyoum, MD, Leiter der Endokrinologie am DMC Harper University Hospital. Deshalb versucht sein Team, einen Weg zu finden, um Anzeichen für einen ungesunden Stoffwechsel und Diabetes frühzeitig zu erkennen.
Aber Sie könnten anfangen, mehr als normal zu pinkeln oder Durst zu haben. Wenn Sie ein gesundes Gewicht haben, vermutet Ihr Arzt vielleicht nicht, dass Ihre Symptome von Diabetes herrühren. Deshalb ist es immer gut, sich einmal im Jahr untersuchen zu lassen, um zu sehen, wie Ihr Blutzucker aussieht, sagt Seyoum.
Wie diagnostiziert und behandelt man ihn?
Ihr Arzt wird einen latenten Autoimmun-Diabetes bei Erwachsenen (LADA) ausschließen wollen, sagt Alyson Myers, MD, eine Endokrinologin und medizinische Leiterin der stationären Diabetesabteilung am North Shore University Hospital. Das ist eine Form von Typ-1-Diabetes. Ein Bluttest wird Ihnen zeigen, ob Sie daran erkrankt sind.
Die Behandlung ist dieselbe wie bei anderen Arten von Diabetes. Ihr Arzt wird Ihnen Metformin oder Insulinspritzen geben, um Ihren Blutzucker zu senken.
Wege zur Gesunderhaltung
Sie können einige gute Lebensstiländerungen vornehmen, um Ihr Risiko, an Magerdiabetes zu erkranken, zu verringern. Sie sollten mit dem Rauchen aufhören und keinen starken Alkoholkonsum haben. Versuchen Sie, sich gesund zu ernähren. Eine gesunde Ernährung zeichnet sich durch Mäßigung und den regelmäßigen Verzehr von magerem Eiweiß, Gemüse, Obst und ballaststoffreichen Kohlenhydraten aus, sagt Carnethon.
Sie sollten auch reduzieren auf:
-
Zuckrige Snacks
-
Milchprodukte mit hohem Fettgehalt
-
Ultra-verarbeitete Lebensmittel
-
Frittierte Speisen mit viel Fett
Warum Sie eine Behandlung brauchen
Es wäre ein Fehler, sich nicht an die Therapie zu halten, nur weil man nicht an Übergewicht leidet, sagt Carnethon. Denn ein hoher Blutzuckerspiegel kann die kleinen und großen Gefäße verletzen, die zu den Augen, den Nieren, dem Herzen und dem Gehirn führen, sagt sie. Das bedeutet, dass ein unkontrollierter Typ-2-Diabetes Ihr Risiko erhöht:
-
Demenz
-
Blindheit
-
Nierenversagen
-
Schädigung der Nerven
-
Herzinfarkt
-
Herzversagen
-
Tod
Die Forschung zeigt, dass Diabetes die Gesundheit mehr beeinträchtigen kann, wenn man ein gesundes Gewicht hat. Dies wird als Adipositas-Paradoxon bezeichnet. Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum dies der Fall ist. Es ist möglich, dass Sie eine andere gesundheitliche Störung haben.
Ausblick
Forscher werden weiterhin untersuchen, wie Ihre Gene, Ihr Lebensstil und vorgeburtliche Faktoren Ihr Risiko, an Diabetes zu erkranken, beeinflussen können. Dies könnte zu neuen Behandlungsmöglichkeiten führen. Und es könnte Ärzten dabei helfen, zu lernen, wie man Diabetes in Zukunft verhindern kann. Für den Moment ist es eine gute Idee, sich bei Ihrem Arzt über Ihren Blutzucker zu informieren. Sagen Sie ihm auch, ob in Ihrer Familie Diabetes aufgetreten ist.
