Diabetes erhöht das Risiko einer Herzerkrankung erheblich. Erfahren Sie mehr über die Risikofaktoren und wie Sie diese senken können.
Zwar haben alle Menschen mit Diabetes ein erhöhtes Risiko, an einer Herzerkrankung zu erkranken, doch ist die Krankheit bei Menschen mit Typ-2-Diabetes häufiger. Tatsächlich sind Herzkrankheiten die häufigste Todesursache bei Menschen mit Typ-2-Diabetes.
Die Framingham-Studie war einer der ersten Belege dafür, dass Menschen mit Diabetes anfälliger für Herzkrankheiten sind als Menschen, die nicht an Diabetes leiden. Die Framingham-Studie untersuchte Generationen von Menschen, darunter auch Diabetiker, um die gesundheitlichen Risikofaktoren für die Entstehung von Herzkrankheiten zu ermitteln. Es zeigte sich, dass mehrere Gesundheitsfaktoren - einschließlich Diabetes - die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung erhöhen können. Neben Diabetes gehören Bluthochdruck, Rauchen, ein hoher Cholesterinspiegel und eine familiäre Vorbelastung mit Herzkrankheiten zu den weiteren gesundheitlichen Problemen, die mit Herzerkrankungen in Verbindung gebracht werden.
Je mehr Risikofaktoren eine Person für eine Herzerkrankung aufweist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie eine Herzerkrankung entwickelt und sogar daran stirbt. Wie jeder andere Mensch haben auch Menschen mit Diabetes ein erhöhtes Risiko, an einer Herzkrankheit zu sterben, wenn sie mehr Risikofaktoren aufweisen. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit, an einer Herzkrankheit zu sterben, bei Menschen mit Diabetes 2 bis 4 Mal höher. Während also eine Person mit einem Risikofaktor wie Bluthochdruck ein gewisses Risiko hat, an einer Herzkrankheit zu sterben, hat eine Person mit Diabetes ein doppeltes oder sogar vierfaches Risiko, daran zu sterben.
So ergab eine medizinische Studie, dass Menschen mit Diabetes, die keine anderen Risikofaktoren für Herzkrankheiten hatten, ein fünfmal höheres Risiko hatten, an einer Herzkrankheit zu sterben, als Menschen ohne Diabetes. Eine andere medizinische Studie zeigte, dass Menschen mit Diabetes, unabhängig von der Anzahl anderer Risikofaktoren für Herzkrankheiten, genauso wahrscheinlich einen Herzinfarkt erleiden wie Menschen ohne Diabetes, die bereits einen Herzinfarkt erlitten haben.
Experten für Herzkrankheiten empfehlen, die Risikofaktoren für Herzkrankheiten bei allen Diabetikern genauso intensiv zu behandeln wie bei Menschen, die bereits einen Herzinfarkt erlitten haben.
Was verursacht Herzkrankheiten bei Menschen mit Diabetes?
Die häufigste Ursache für eine Herzerkrankung bei Menschen mit Diabetes ist die Verhärtung der Herzkranzgefäße oder Atherosklerose, d. h. eine Ablagerung von Cholesterin in den Blutgefäßen, die das Herz mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen.
Wenn die Cholesterinplaques auseinander brechen oder reißen, versucht der Körper, den Plaqueriss zu reparieren, indem er Blutplättchen aussendet, um ihn abzudichten... Da die Arterie klein ist, können die Blutplättchen den Blutfluss blockieren, so dass keine Sauerstoffzufuhr möglich ist und ein Herzinfarkt entsteht. Der gleiche Prozess kann in allen Arterien des Körpers ablaufen, was zu einer Unterversorgung des Gehirns mit Blut und damit zu einem Schlaganfall oder zu einer Unterversorgung der Füße, Hände oder Arme mit Blut und damit zu einer peripheren Gefäßerkrankung führen kann.
Menschen mit Diabetes haben nicht nur ein höheres Risiko für Herzkrankheiten, sondern auch für eine Herzinsuffizienz, eine ernste Erkrankung, bei der das Herz nicht mehr in der Lage ist, das Blut ausreichend zu pumpen. Dies kann zu Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge führen, die das Atmen erschweren, oder zu Flüssigkeitsansammlungen in anderen Körperteilen (insbesondere in den Beinen), die Schwellungen verursachen.
Was sind einige Symptome eines Herzinfarkts?
Zu den Symptomen eines Herzinfarkts gehören:
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Kurzatmigkeit.
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Gefühl der Ohnmacht.
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Sich schwindlig fühlen.
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Übermäßiges und unerklärliches Schwitzen.
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Schmerzen in den Schultern, im Kiefer und im linken Arm.
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Schmerzen oder Druck in der Brust (besonders bei Aktivität).
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Übelkeit.
Denken Sie daran, dass nicht jeder Mensch Schmerzen und diese anderen klassischen Symptome eines Herzinfarkts hat. Dies gilt insbesondere für Frauen.
*Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen, den Notruf wählen oder sich in die nächstgelegene Notaufnahme begeben.
Eine periphere Gefäßerkrankung hat die folgenden Symptome:
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Krämpfe in den Beinen beim Gehen (Claudicatio intermittens) oder Schmerzen in den Hüften oder im Gesäß
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Kalte Füße.
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Verminderter oder fehlender Puls in den Füßen oder Beinen.
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Verlust von Fett unter der Haut an den Unterschenkeln.
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Verlust der Haare an den Unterschenkeln.
Wie wird eine Herzerkrankung bei Diabetes behandelt?
Je nach Schweregrad der Herzerkrankung gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten für Herzerkrankungen bei Diabetikern, darunter:
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Ernährung.
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Bewegung nicht nur zur Gewichtsabnahme, sondern auch zur Verbesserung des Blutzuckerspiegels, des Bluthochdrucks, des Cholesterinspiegels und zum Abbau von Bauchfett, einem Risikofaktor für Herzerkrankungen.
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Medikamente.
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Chirurgie.
Wie wird die periphere Gefäßerkrankung behandelt?
Periphere Gefäßkrankheiten werden behandelt durch:
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Teilnahme an einem regelmäßigen Gehprogramm (45 Minuten pro Tag, gefolgt von Ruhepausen)
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Spezielles Schuhwerk
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Anstreben eines A1c-Wertes unter 7%
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Senkung des Blutdrucks auf weniger als 130/80
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Senkung des Cholesterinspiegels auf unter 100
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Medikamente
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Raucherentwöhnung
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Chirurgie (in einigen Fällen)
Wie kann man Herzkrankheiten bei Menschen mit Diabetes vorbeugen?
Der beste Weg, einer Herzerkrankung vorzubeugen, besteht darin, gut auf sich und seinen Diabetes aufzupassen.
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Halten Sie Ihren Blutzucker so normal wie möglich.
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Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck, wenn nötig mit Medikamenten. Der Zielwert für Menschen mit Diabetes liegt unter 130/80.
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Bringen Sie Ihre Cholesterinwerte unter Kontrolle. Dazu müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen.
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Nehmen Sie ab, wenn Sie übergewichtig sind.
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Treiben Sie regelmäßig Sport.
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Ernähren Sie sich herzgesund, z. B. nach der Mittelmeerdiät oder der DASH-Diät.
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Mit dem Rauchen aufhören.
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Arbeiten Sie daran, den täglichen Stress zu reduzieren.
