Ein Arzt untersucht die Rolle von Urintests bei Menschen mit Diabetes.
Tests für Nierenkrankheiten
Etwa ein Drittel der Diabetiker hat Probleme mit ihren Nieren. Eine frühzeitige und strenge Kontrolle des Blutzuckers und des Blutdrucks sowie die Einnahme bestimmter Medikamente können jedoch dafür sorgen, dass diese Organe so funktionieren, wie sie sollten.
Um festzustellen, ob Probleme vorliegen, kann Ihr Arzt einen Test durchführen, bei dem die Eiweißmenge im Urin gemessen wird, die so genannte Mikroalbuminurie. Sie zeigt sich, wenn kleine Mengen Albumin (das Hauptprotein in Ihrem Blut) in Ihren Urin sickern. Ohne eine Behandlung zur Verlangsamung des Auslaufens können Ihre Nieren geschädigt werden und schließlich versagen.
Sie sollten diesen Test jedes Jahr durchführen lassen, sobald bei Ihnen Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird. Denn ein hoher Blutzuckerspiegel ist in der Regel schon viele Jahre vorhanden, bevor man die Krankheit feststellt.
Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, wird der Test wahrscheinlich erst nach 5 Jahren durchgeführt.
Was bedeutet ein positives Ergebnis?
Wenn der Test positiv ist, geben Ihre Nieren Eiweiß in Ihren Urin ab. Dies ist ein Zeichen dafür, dass Ihre Nieren nicht so gut arbeiten, wie sie sollten - auch wenn Sie sich gut fühlen und keine Symptome haben. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente oder Änderungen der Lebensweise vorschlagen, um diesen Zustand zu kontrollieren:
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Nierenschäden.
Sie erhalten möglicherweise spezielle Arzneimittel, um weiteren Schäden vorzubeugen. Wenn Ihr Mikroalbuminspiegel hoch ist, kann Ihr Arzt eine andere Art von Test vorschlagen, bei dem Sie 24 Stunden lang Proben sammeln müssen. Auf diese Weise lässt sich das Ausmaß der Nierenschädigung besser beurteilen und feststellen, wie gut die Nieren arbeiten.
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Hoher Blutzucker.
Studien haben gezeigt, dass eine strenge Kontrolle des Blutzuckerspiegels Nierenschäden verringern kann, so dass Ihr Arzt Sie möglicherweise einer aggressiveren Behandlung unterzieht.
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Blutdruck.
Die Senkung des Blutdrucks verringert Ihr Risiko für diabetesbedingte Nierenschäden. Lassen Sie den Blutdruck bei jedem Arztbesuch überprüfen. Der empfohlene Wert für die meisten Menschen mit Diabetes liegt unter 130/80.
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Cholesterin.
Da ein Anstieg der Mikroalbuminurie im Laufe der Zeit mit dem Risiko von Herzerkrankungen in Verbindung gebracht wird, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihren Cholesterinspiegel und andere Fette in einem gesunden Bereich zu halten.
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Weitere Faktoren, die das Risiko einer Nierenerkrankung erhöhen können, sind Übergewicht oder Fettleibigkeit und Rauchen.
Tests für hohen Blutzucker
Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, könnte Ihr Arzt Sie bitten, den Urin auf Ketone zu untersuchen. Ihr Körper bildet sie, wenn er nicht genug Insulin hat und auf Fettspeicher zurückgreift, um Energie für Ihre Zellen zu erzeugen. Ketone sind in großen Mengen giftig. Zu viele Ketone können eine lebensbedrohliche Notfallsituation namens Ketoazidose verursachen.
Wie teste ich?
Ihr Arzt kann den Ketongehalt bestimmen, oder Sie können dies zu Hause mit einem rezeptfreien Testkit tun. Sie tauchen einfach einen Teststreifen in Ihren Urin. Er verfärbt sich, und Sie können ihn mit einer Tabelle vergleichen, um zu sehen, was Ihr Wert bedeutet.
Wann sollte ich testen?
Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, sollten Sie Ihren Urin auf Ketone untersuchen lassen, wenn:
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Sie sich krank fühlen (Erkältung, Grippe oder eine andere Krankheit) und Übelkeit oder Erbrechen haben.
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Sie sind schwanger.
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Ihr Blutzuckerspiegel liegt über 300 mg/dL.
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Sie haben Symptome eines hohen Blutzuckerspiegels, z. B. extremen Durst oder Müdigkeit, ein gerötetes oder nebliges Gefühl oder Ihr Atem riecht fruchtig.
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Der Arzt sagt Ihnen, dass Sie.
Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, ist die Wahrscheinlichkeit nicht groß, dass Sie zu viele Ketone haben, selbst wenn Sie Insulin nehmen. Aber während einer schweren Krankheit kann das passieren. Ihr Arzt kann Ihnen raten, Ihren Urin zu untersuchen, wenn:
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Sie eine Erkältung, eine Grippe oder eine andere Krankheit haben oder wenn Sie unerklärliche Übelkeit oder Erbrechen haben.
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Ihr Blutzuckerspiegel liegt über 300 mg/dL und steigt im Laufe des Tages weiter an.
Wann sollte ich den Arzt anrufen?
Ein Urintest auf Ketone sollte immer negativ sein. Melden Sie ein positives Ergebnis sofort Ihrem Arzt. Sie sollten ihn auch sofort informieren, wenn Ihr Blutzucker weiterhin hoch ist oder wenn Sie Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, schnelles Atmen, süßlich riechenden Atem oder häufiges Pinkeln haben.
Der Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie:
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Trinken Sie viel Wasser und Flüssigkeit, um die Ketonkonzentration zu senken und hydratisiert zu bleiben.
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Kontrollieren Sie weiterhin Ihren Blutzucker. Wenn er zu hoch ist, müssen Sie sich möglicherweise eine kleine Menge eines schnell wirkenden Insulins verabreichen.
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Gehen Sie in die örtliche Notaufnahme, damit Sie intravenös Flüssigkeit und Insulin erhalten.
Wie erfasse ich meine Ergebnisse?
Führen Sie genaue Aufzeichnungen über alle von Ihnen durchgeführten Urin- oder Ketontests. Diese können Ihnen und Ihrem Arzt helfen, Probleme zu erkennen. Bringen Sie sie zu jedem Arztbesuch mit.
