Nicht jeder muss Antidepressiva langfristig einnehmen. Wenn Sie die Einnahme beenden möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann und wie Sie dies sicher tun können.
Die Leitlinien der Experten für Antidepressiva können verwirrend sein. Sie hängen von einer Vielzahl von Faktoren ab, darunter:
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die Art der Verschreibung, die Sie einnehmen
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Ihre Dosierung
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Die Anzahl der depressiven Episoden, die Sie gehabt haben
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Ihr Risiko eines Rückfalls
Ob es eine gute Idee ist, die Einnahme zu beenden, hängt von Ihnen ab.
Wir wissen, dass eine zu kurze Einnahme von Antidepressiva für manche Menschen ein echtes Risiko darstellen kann, aber für andere könnte eine längere Einnahme mehr sein, als sie brauchen, sagt David Baron, Psychiater und Rektor der Western University of Health Sciences in Kalifornien.
Diese Entscheidung muss mit einem Fachmann getroffen werden, genauso wie ein Patient, der Insulin oder eine Chemotherapie einnimmt, mit seinem Facharzt darüber sprechen würde, sagt er. Antidepressiva können wirken und tun es auch, aber sie sollten wie jedes andere Medikament eingesetzt werden.
Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass es an der Zeit ist, die Einnahme zu beenden, müssen Sie wissen, wie Sie das am besten tun und wie Sie mögliche Nebenwirkungen vermeiden können.
Wann Sie aufhören sollten
Nach den Richtlinien der American Psychiatric Association sollten Sie ein Antidepressivum, das Sie zur Behandlung Ihrer ersten depressiven Episode einnehmen, noch mindestens 4 bis 5 Monate nach Abklingen der depressiven Symptome weiter einnehmen. Denken Sie daran, dass Sie möglicherweise mehrere verschiedene Antidepressiva ausprobieren müssen, um das richtige für Sie zu finden, und selbst dann kann es 2 bis 3 Wochen dauern, bis sich eine erste Besserung einstellt. Danach kann es 3 bis 6 Monate dauern, bis sich die Symptome so weit verbessert haben, dass Sie nicht mehr depressiv sind. Insgesamt kann dies bedeuten, dass Sie ein Medikament etwa ein Jahr lang einnehmen müssen, um die volle Wirkung zu erzielen.
Wenn Sie an einer anhaltenden schweren depressiven Störung leiden oder drei oder mehr depressive Episoden hatten, empfiehlt die APA eine Behandlung über mindestens ein paar Jahre. Ärzte können auch eine längere Behandlung empfehlen, wenn das Risiko eines Rückfalls hoch ist.
Dies kann von einigen Faktoren abhängen, darunter:
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Familiäre Vorbelastung durch psychische Erkrankungen
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Andere langfristige medizinische oder psychische Gesundheitsprobleme
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Anhaltende Symptome, während Sie Medikamente einnehmen
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Anhaltende Stressfaktoren, wie Schlafstörungen, Arbeits- oder Beziehungsprobleme
Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, was Sie sich von der Einnahme von Medikamenten versprechen, sagt Baron. Schlechter Schlaf, geringe Energie und ein geringes Selbstwertgefühl können auf Medikamente ansprechen, aber Antidepressiva helfen nicht bei Beziehungsproblemen.
Wie man aufhört
Wenn Sie sich entschließen, die Einnahme von Antidepressiva abzubrechen, hören Sie nicht von sich aus auf sie zu nehmen. Und hören Sie nicht auf einmal auf. Ein starker Abfall der Medikamentenspiegel kann einen Rückfall oder andere schädliche Symptome, wie z. B. Selbstmordgedanken, auslösen.
Erstellen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt einen Plan, wie Sie Ihre Medikamentendosis im Laufe der Zeit schrittweise reduzieren können. Jedes Antidepressivum wird vom Körper unterschiedlich schnell aufgenommen und abgegeben. Es kann mehrere Wochen dauern, bis die Medikamentendosis sicher reduziert ist. Während dieses Prozesses sollten Sie regelmäßige Nachuntersuchungen einplanen, damit Ihr Arzt Sie genau auf Nebenwirkungen oder Anzeichen eines Rückfalls überwachen kann.
Vielleicht möchten Sie auch Sitzungen mit einem Therapeuten vereinbaren, um andere Lebensprobleme wie Trauer, geringes Selbstwertgefühl oder negative Gedanken, die Ihre Stimmung beeinflussen, zu behandeln.
Eine kognitive Therapie kann Menschen dabei helfen, die Richtigkeit ihrer negativen Überzeugungen zu überprüfen, was ihren Kummer lindern kann, sagt Steven Hollon, Professor für Psychiatrie, der an der Vanderbilt University in Nashville über die Prävention und Behandlung von Depressionen forscht.
Berücksichtigen Sie auch Ihren Tagesablauf. Gesunde Lebensgewohnheiten wie ausreichender Schlaf, gute Ernährung, regelmäßige körperliche Betätigung und Techniken zum Stressabbau können Ihrem Körper helfen, sich an die veränderten Medikamentenspiegel anzupassen.
Was Sie erwarten können
Manche Menschen berichten über Nebenwirkungen oder spürbare Veränderungen, wenn sie ihre Antidepressiva-Dosis verringern. Häufige Beschwerden sind:
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Schwindel
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Müdigkeit
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Grippeähnliche Symptome, wie Schüttelfrost und Schmerzen
Achten Sie auf alle Symptome, die Sie haben, und besprechen Sie sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise kann er Ihre Dosis weiter anpassen, um die Beschwerden zu verringern, oder Ihnen etwas anderes zur Linderung der Symptome verschreiben.
Wenn Sie die Einnahme von Antidepressiva plötzlich beenden, kann es zu einem Antidepressiva-Absetzsyndrom kommen, insbesondere wenn Sie das Medikament länger als ein oder zwei Monate eingenommen haben. Zu den Symptomen können gehören:
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Angstzustände
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Schlaflosigkeit
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Kopfschmerzen
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Reizbarkeit
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Empfindungen von Stromschlägen
Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über diese Symptome sprechen, um einen Rückfall zu vermeiden und die richtige Lösung zur Linderung der Symptome zu finden, während sich Ihr Körper anpasst.
