Ihr Arzt ist Ihr Verbündeter bei Depressionen. Erfahren Sie, wie Ihr Arzt Ihnen helfen kann, das Beste aus Ihrer Behandlung herauszuholen.
"Es steht außer Frage, dass Psychotherapie und Medikamente bei Depressionen und Angstzuständen helfen", sagt Dr. George Papakostas, außerordentlicher Professor für Psychiatrie an der Harvard Medical School in Boston. Aber damit die Behandlung wirksam ist, müssen Ärzte und Patienten offen miteinander kommunizieren, sagt er. Wenn Sie Ihre Symptome verheimlichen oder Ihre Medikamente nicht wie vorgeschrieben einnehmen, wird es für Ihren Arzt schwieriger, Ihnen zu helfen.
Sind Sie so ehrlich und offen, wie Sie es sein können? Wenn nicht, warum nicht? Erfahren Sie, welche Hindernisse einer offenen Kommunikation im Wege stehen - und was Sie tun können, um sie zu überwinden.
Deprimiert? Ich?
Es kann schwer sein, sich einzugestehen, dass man an einer Depression leidet - geschweige denn darüber zu sprechen. Für viele Menschen ist es immer noch ein Stigma, Hilfe zu suchen. Nach Angaben des National Institute of Mental Health (NIMH) lassen sich in den USA nur etwa 51 % der Menschen mit schweren Depressionen behandeln.
Laut Dr. Rajita Sinha, Professorin für Psychiatrie an der Yale University in New Haven, Connecticut, besteht ein Teil des Problems darin, dass es eine Wissenslücke gibt. "Ich glaube nicht, dass die Menschen wissen, dass es für die Art von Problemen, die sie haben, Hilfe gibt", sagt Sinha. "Es gibt Leute, die denken: 'Oh nein, ich stehe aus dem Bett auf und mir geht es nicht so schlecht'. Wenn man es also schafft, sich aus dem Bett zu quälen, und trotzdem zur Arbeit geht, sich aber nicht konzentrieren kann und Tage freinehmen muss - dann ist man ein Arbeitsmuffel", erklärt Sinha dem Arzt.
Es kann auch schwierig sein, zu erkennen, dass man mit seinen Gefühlen nicht allein zurechtkommt. "Man kann es abtun mit 'Ach, ich sollte besser damit umgehen können' oder 'Ich finde schon eine Lösung' und es ignorieren", sagt Sinha. "Es hilft aber überhaupt nicht, es zu ignorieren. Im Gegenteil, es macht alles nur noch schlimmer. Es macht die Symptome schlimmer."
Warum ist es so schwer, über Depressionen zu sprechen?
Wenn Sie mit Depressionen zu kämpfen haben, aber nicht offen mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome gesprochen haben, sollten Sie darüber nachdenken, was Sie zurückhält.
"Bei Depressionen ist es üblich, stoisch zu sein", sagt Papakostas. Oft berichten die Betroffenen ihre Symptome nur unzureichend, weil sie Angst haben, nicht ernst genommen zu werden, oder weil sie nicht als Panikmacher erscheinen wollen, sagt er.
Andere haben vielleicht unrealistische Ängste, was mit ihnen passieren könnte, wenn sie ihre Gefühle äußern. Manche Menschen befürchten, dass ihr Arzt sie für verrückt halten könnte. Sie befürchten, dass sie ins Krankenhaus eingewiesen oder gegen ihren Willen behandelt werden könnten, sagt Papakostas.
Es steht außer Frage, dass es nicht leicht ist, über schmerzhafte Gefühle zu sprechen - und sich diesen Gefühlen zu stellen.
Wenn Sie einen Therapeuten wegen Depressionen aufsuchen, sollten Sie daran denken, dass er oder sie viele Patienten behandelt, die mit schmerzhaften Gefühlen zu kämpfen haben. Es ist die Aufgabe Ihres Therapeuten, Ihnen dabei zu helfen, diese Gefühle zu verarbeiten und wieder ein Gefühl der Hoffnung zu bekommen. Und um sie zu überwinden, müssen Sie sie offen ansprechen.
Warum brechen manche Menschen die Einnahme von Antidepressiva ab?
Antidepressiva können für viele Menschen mit Depressionen sehr wirksam sein - wenn sie wie vorgeschrieben eingenommen werden. Wenn Ihr Arzt oder Psychiater Ihnen Antidepressiva verschreibt, müssen Sie diese mindestens 6 bis 9 Monate lang einnehmen, damit sie richtig wirken.
Nach Angaben der Agency for Healthcare Research and Quality brechen leider mehr als 50 % der Menschen, die Medikamente gegen Depressionen einnehmen, die Einnahme vor Ablauf von 6 Monaten ab. Dadurch erhöht sich das Risiko eines Rückfalls. Häufige Gründe für die nicht ordnungsgemäße Einnahme von Antidepressiva können sein:
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Sie haben lästige Nebenwirkungen.
Viele Menschen scheuen sich, den Arzt oder Psychiater auf Nebenwirkungen anzusprechen - sie wollen nicht den Eindruck erwecken, dass sie sich beschweren, sagt Papakostas. Also setzen sie das Medikament ab, ohne herauszufinden, ob ein anderes Medikament besser wirkt. Es gibt viele verschiedene Arten von Antidepressiva - das erste, das Sie ausprobieren, ist also nicht Ihre einzige Option. Wenn Sie unter lästigen Nebenwirkungen leiden, informieren Sie Ihren Arzt oder Psychiater. Er oder sie wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um das wirksamste Medikament mit den geringsten Nebenwirkungen zu finden.
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Sie sind besorgt über Wechselwirkungen mit Medikamenten
. Es ist wichtig, sich über mögliche Wechselwirkungen zwischen den Medikamenten, die Sie einnehmen, im Klaren zu sein. Aber es ist auch wichtig, Ihren Arzt oder Psychiater zu fragen, ob eine Wechselwirkung tatsächlich auf Sie zutrifft, bevor Sie ein Medikament absetzen.
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Sie fühlen sich besser - und vergessen, Ihre Medizin zu nehmen.
Ein anderes häufiges Szenario ist, dass die Antidepressiva wirken und die Symptome verschwinden. Man ist glücklich, nicht mehr depressiv, holt gesellschaftlich und beruflich auf - es ist normal, dass man das vergisst, sagt Papakostas. Das tun wir bei anderen Krankheiten auch ständig. Heftige Kopfschmerzen sind eine gute Erinnerung daran, ein Schmerzmittel zu nehmen. Aber wenn der Schmerz nachlässt, denkt man nicht mehr an die Einnahme des Medikaments.
Probleme können auftreten, wenn Sie die Einnahme von Antidepressiva abrupt beenden. Obwohl sie nicht zur Gewohnheit werden, können viele Medikamente gegen Depressionen Entzugserscheinungen hervorrufen. Manche Patienten verwechseln diese Symptome mit einer Rückkehr der Krankheit, sagt Papakostas. "Das kann sogar zu einem Rückfall führen."
Es muss Ihnen nicht peinlich sein, Ihrem Arzt mitzuteilen, dass Sie Ihre Medikamente nicht mehr so einnehmen, wie Sie sollten. Ihr Arzt möchte nur verstehen, warum das so ist, sagt Papakostas, denn dann kann er oder sie gemeinsam mit Ihnen eine bessere Behandlung zusammenstellen. "Ärzte wissen, dass ein fünfminütiges Telefongespräch Patienten und Ärzten eine Menge Arbeit ersparen kann, wenn es zu einem Rückfall oder einem Rezidiv kommt.
Behandlung von Depressionen: Positiv bleiben
Auch Ihre Einstellungen und Überzeugungen sind bei der Behandlung von Depressionen wichtig. Papakostas erklärt, dass eine Person, die an die Wirksamkeit von Medikamenten und Therapien glaubt, eine höhere Heilungschance hat als jemand, der nicht dieselbe positive Einstellung hat. Das gilt auch für andere medizinische Bereiche.
Manche Menschen glauben an Dinge, für die es einfach keine Beweise gibt, sagt er. Das ist ein weiterer Grund, warum es wichtig ist, seine Zweifel mitzuteilen; vielleicht haben Sie etwas über die Behandlung von Depressionen gehört, das einfach nicht stimmt. "Wenn man sehr pessimistische und unrealistische Überzeugungen hat und sich nicht wohl dabei fühlt, diese mit seinem Arzt zu besprechen, kann das die Behandlung tatsächlich behindern", sagt Papakostas. Ihr Arzt kann Ihnen die Fakten erklären und Ihnen helfen zu verstehen, wie und warum die Behandlung für Sie funktionieren kann.
