Nicht-medikamentöse Behandlungen für Depressionen: Gesprächstherapie, Selbsthilfegruppen, TMS und mehr

Ein Arzt erklärt, wie Gesprächstherapie, Änderungen des Lebensstils und andere nicht-medikamentöse Behandlungen bei Depressionen helfen können.

Arbeiten Sie immer mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass Sie die für Sie richtige Behandlung erhalten.

1. Sport treiben

Regelmäßige Bewegung - die Art, die Ihre Herzfrequenz erhöht - ist eine gute Medizin, auch gegen Depressionen.

"Es erhöht die Durchblutung des Gehirns und kann die Produktion bestimmter chemischer Stoffe im Gehirn fördern, wie es auch bei Antidepressiva der Fall ist", sagt Andrew Leuchter, MD, Professor für Psychiatrie an der David Geffen School of Medicine der UCLA.

Sie können jede Tätigkeit ausüben. Und sie kann so intensiv oder leicht sein, wie Sie möchten. In einer Studie zeigte sich, dass ein zügiger halbstündiger Spaziergang an 5 Tagen in der Woche für Menschen mit leichten bis mittelschweren Depressionen eine große Hilfe war. Es ist in Ordnung, mehr als das zu tun.

Bei schwereren Depressionen ist Bewegung immer noch eine gute Idee, obwohl Sie vielleicht auch andere Behandlungen brauchen.

2. Besserer Schlaf

Depressionen können Sie wach halten, und Schlafmangel kann Sie depressiv machen. Wenn Sie nicht genügend Schlaf bekommen, sollten Sie Ihren Arzt darauf ansprechen. Möglicherweise müssen Sie sich untersuchen lassen, um herauszufinden, ob ein anderes Problem, z. B. Schlafapnoe, die Ursache ist.

Einfache Änderungen können sich positiv auswirken.

Lesen Sie beispielsweise nicht im Bett, sehen Sie nicht fern, benutzen Sie nicht den Computer und arbeiten Sie nicht im Bett. "Das Letzte, was Sie tun sollten, ist, sich mit einer Aktivität zu beschäftigen, wenn Sie eigentlich schlafen sollten", sagt Dr. Amit Etkin, Psychiater und Neurowissenschaftler an der Stanford University.

Versuchen Sie diese Schritte:

  • Machen Sie tagsüber keinen Mittagsschlaf.

  • Gehen Sie jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett.

  • Halten Sie Ihr Schlafzimmer dunkel.

  • Benutzen Sie Ihr Bett nur zum Schlafen.

  • Sorgen Sie für eine angenehme Temperatur in Ihrem Schlafzimmer.

  • Vermeiden Sie Koffein, Nikotin, Alkohol, aufregende Gespräche und große Mahlzeiten vor dem Schlafengehen.

  • Bewegen Sie sich am Morgen oder am Nachmittag.

3. Gruppen unterstützen

Das kann einen großen Unterschied machen. Du triffst Menschen, die dasselbe durchmachen wie du.

"Sie können Ihnen das Gefühl geben, nicht allein zu sein, was ein sehr wichtiger Teil der Behandlung ist", sagt Etkin.

Jede Gruppe ist anders, so dass Sie vielleicht mehrere ausprobieren müssen, bevor Sie eine finden, die Ihnen gefällt. Erkundigen Sie sich vor dem Beitritt nach den Schwerpunkten der Gruppe, dem typischen Ablauf eines Treffens sowie nach der Ausbildung und dem Ansatz des Leiters.

4. Beratung

Eine Gesprächstherapie ist eine der besten Möglichkeiten, um Ihre Probleme zu bewältigen und neue Lösungen zu finden.

Studien zeigen, dass viele Arten von Therapien zur Behandlung von Depressionen beitragen können. Zum Beispiel:

Kognitiv-behaviorale Therapie

lehrt Sie, Gedanken und Handlungen zu erkennen und zu ändern, die zu Ihren Symptomen beitragen könnten.

Zwischenmenschliche Therapie

zeigt Ihnen gesündere Wege der Kommunikation und Interaktion mit anderen.

Problemlösungs-Therapie

vermittelt Ihnen Fähigkeiten, mit Ihrem Zustand besser umzugehen.

"Ein guter Therapeut setzt alle ihm zur Verfügung stehenden Techniken ein, die auf seinen Fähigkeiten und Kenntnissen beruhen, und beobachtet dann, wie der Patient darauf reagiert", sagt Etkin.

5. Lichttherapie

Bei manchen Menschen können die kurzen Tage und langen Nächte des Winters eine Form der Depression auslösen, die als saisonal abhängige Depression (SAD) bezeichnet wird. Ein speziell entwickelter Lichtkasten kann manchmal helfen.

Setzen Sie sich jeden Morgen nach dem Aufwachen für etwa 30 Minuten davor. Bei Menschen mit SAD kann diese Behandlung genauso gut wirken wie Antidepressiva.

6. Transkranielle Magnetstimulation (TMS)

Bei TMS setzen Ärzte ein Magnetfeld ein, um Depressionen zu behandeln, die auf Medikamente nicht ansprechen.

"Es setzt im Wesentlichen diese Netzwerke des Gehirns zurück und ermöglicht die Rückkehr zur normalen Funktion", sagt Leuchter.

Wenn andere Behandlungen nicht angeschlagen haben, sollten Sie Ihren Arzt nach den Vor- und Nachteilen fragen.

Die TMS-Behandlung findet in einer Arztpraxis statt, während Sie völlig wach sind. Die meisten Menschen erhalten eine 40-minütige Behandlung an 5 Tagen pro Woche für 4 bis 6 Wochen. Danach haben Sie möglicherweise leichte Kopfschmerzen, aber ansonsten können Sie Ihren Alltag fortsetzen.

Die Behandlung hat, wenn überhaupt, nur wenige Nebenwirkungen - am häufigsten Kopfschmerzen, Kribbeln, Schwindel und Kopfhautbeschwerden.

7. Elektrokonvulsionstherapie (ECT)

Ihr Arzt kann dies vorschlagen, wenn Sie unter schweren Depressionen leiden, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen.

Sie erhalten eine Vollnarkose, sodass Sie nicht wach sind. Sie brauchen jemanden, der Sie danach nach Hause fährt.

Bei der EKT wendet der Arzt über Elektroden, die auf Ihrer Kopfhaut angebracht werden, einen kleinen elektrischen Strom an, der einen kurzen Anfall auslöst, während Sie einschlafen.

In der Regel sind sechs bis 12 Behandlungen über mehrere Wochen erforderlich. Sie wird manchmal als "Erhaltungstherapie" eingesetzt, nachdem eine depressive Episode abgeklungen ist. Möglicherweise müssen Sie die Behandlung ein- bis viermal im Monat durchführen lassen, um ein Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Es handelt sich um eine wirksame Behandlung, die schon seit Jahrzehnten angewendet wird. Aber die Ärzte sind sich immer noch nicht sicher, wie und warum die durch die EKT verursachten Anfälle die Depression verbessern.

Die EKT kann Kopfschmerzen, Magenbeschwerden, Muskelschmerzen und einen vorübergehenden Gedächtnisverlust verursachen, der während der gesamten Dauer der Therapie anhalten kann.

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