Warum haben Menschen mit Morbus Crohn offenbar ein höheres Risiko für Herzerkrankungen?
Experten wissen über den Zusammenhang zwischen Morbus Crohn und Blutgerinnseln in den Venen Bescheid. Aber sie arbeiten noch daran, den Zusammenhang zwischen Morbus Crohn und Herz- und Blutgefäßerkrankungen zu verstehen. Sie gehen davon aus, dass die durch Morbus Crohn verursachte Entzündung zu Schäden an der Auskleidung der Blutgefäße führt, die wiederum Herzerkrankungen verursachen.
Entzündungen und Ihr Herz
Ärzte sind sich nicht sicher, aber sie vermuten, dass die langfristige Entzündung, die Crohns verursacht, das Risiko für verstopfte Arterien erhöhen könnte. Ihr Arzt bezeichnet dies als Atherosklerose. Sie füllt die Innenwände Ihrer Arterien mit winzigen Fettablagerungen, die Plaque genannt werden. Wenn ein Stück abbricht oder so groß wird, dass es den Blutfluss blockiert, kann es zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall kommen.
Wie Morbus Crohn Ihr Risiko für diese Erkrankung erhöht, ist nicht klar. Aber es kann auch bei Menschen mit anderen Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoider Arthritis auftreten. Es könnte also etwas mit den Stoffen zu tun haben, die der Körper während einer langfristigen Entzündung bildet.
Menschen mit Morbus Crohn haben abnorm hohe:
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Erythrozyten-Sedimentationsrate
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Hochsensitives C-reaktives Protein (CRP)
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Homocystein
Alle drei stehen in Verbindung mit Herzkrankheiten. Einige Substanzen, die Ihr Körper herstellt, können auch die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln in Ihren Venen erhöhen. Genauso wie Plaque, der eine Arterie verstopft oder abbricht, kann ein Gerinnsel, das sich in einer Vene löst, lebensbedrohliche Lungenprobleme verursachen.
Bei wem ist das Risiko am höchsten?
Menschen mit Morbus Crohn können schon in jüngeren Jahren verhärtete Arterien haben als Menschen, die nicht daran leiden. Sie neigen aber auch dazu, seltener an Fettleibigkeit, Diabetes und anderen Krankheiten zu leiden, die Herzkrankheiten verursachen können.
Das Risiko ist bei jungen, erwachsenen Frauen am höchsten.
Das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls scheint während der Schübe am höchsten zu sein - wenn Ihr Morbus Crohn aktiv ist und Ihre Symptome Sie belästigen. Einige Untersuchungen zeigen einen Zusammenhang zwischen Schüben und Menschen mit Crohns, die wegen Herzversagen ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Spielt Ihr Medikament eine Rolle?
Kortikosteroide wirken entzündungshemmend und sind daher oft das erste Medikament, das Ihr Arzt verschreibt. Sie können auch Ihren Blutdruck und Blutzucker erhöhen. Die Ärzte sind sich nicht sicher, ob sie bei verstopften Arterien eine Rolle spielen.
Mesalamin (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa) ist ein weiteres Medikament, das Ärzte häufig zu Beginn der Erkrankung einsetzen. Es kann Ihren Herzmuskel entzünden, was Ihr Arzt Myokarditis nennt. Die Symptome verschwinden, wenn Sie das Medikament absetzen.
Was bedeutet das für mich?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für Herzkrankheiten. Sie können Tests machen lassen, um festzustellen, ob Ihre Arterien wahrscheinlich verstopft sind. Bildgebende Untersuchungen können auch auf Schäden in Ihren Blutgefäßen und Ihrem Herzen hinweisen.
Um das Risiko von Herzproblemen zu verringern, sollten Sie Ihre Krankheit unter Kontrolle halten und Schübe so gut wie möglich vermeiden. Wenn Ihr Arzt ein Problem feststellt, kann er Ihnen Herzmedikamente verschreiben. Einige Studien zeigen, dass einige Herzmedikamente, wie Statine und ACE-Hemmer, auch bei Morbus Crohn helfen können.
