Die Behandlung einer chronischen Erkrankung wie Morbus Crohn bedeutet laufende medizinische Kosten. Finden Sie heraus, was Sie erwarten können und was zur Deckung dieser medizinischen Kosten beitragen kann.
Morbus Crohn ist eine chronische und manchmal schmerzhafte Darmerkrankung. Es gibt zwar keine Heilung, aber es gibt Behandlungen, mit denen Morbus Crohn unter Kontrolle gebracht und sogar für Monate oder Jahre in Remission gebracht werden kann. Die Kosten für die medizinische Versorgung können sich in dieser Zeit stapeln, deshalb sollten Sie jetzt planen und sich vorbereiten - egal, ob Sie eine gute Krankenversicherung haben oder nicht.
Und warum? In einer Studie wurde festgestellt, dass die Kosten für die Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen (Crohns und Colitis ulcerosa), die von privaten Versicherungen und Medicare Advantage (Medicare-Deckung, die über Versicherer verkauft wird) abgedeckt werden, fast 23.000 US-Dollar pro Jahr betragen. Die Ausgaben für Menschen mit IBD beliefen sich auf mehr als 2.200 Dollar pro Jahr. Darin nicht enthalten sind die Lohneinbußen eines CED-Patienten in Höhe von etwa 3.000 Dollar pro Jahr sowie die Kosten für eine Therapie zur Behandlung der Symptome.
Regelmäßige medizinische Behandlung
Ihre Behandlung beginnt mit einem Besuch in der Arztpraxis. Die Kosten können zwar von Land zu Land variieren, aber die durchschnittlichen Kosten für einen Erwachsenen ohne Versicherung betrugen 130 bis 180 $, für einen Versicherten etwa 30 $ Zuzahlung.
Je nach Schweregrad Ihres Crohns kann Ihnen Ihr Gastroenterologe ein Medikament verschreiben:
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Antibiotika
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Entzündungshemmer wie 5-Aminosalicylate
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Mildere Steroide wie Budesonid
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Stärkere Kortikosteroide wie Prednison
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Steroidalternativen, sogenannte Immunmodulatoren, wie 6-Mercaptopurin, Azathioprin oder Methotrexat
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Biologika wie Adalimumab (Humira), Certolizumab Pegol (Cimzia) oder Infliximab (Remicade), die Sie per Infusion oder Injektion erhalten
Ihr Arzt kann Ihnen auch vorschlagen, verschiedene rezeptfreie Medikamente einzunehmen, um Symptome wie Blähungen, Fieber oder Gelenkschmerzen zu lindern. Möglicherweise müssen Sie auch Ihre Ernährung umstellen und Ergänzungsmittel für die Vitamine B12, Folsäure, C und D einnehmen.
Die Kosten für Ihre Medikamente können sehr unterschiedlich sein. Prednison wird beispielsweise online für nur 12 bis 21 US-Dollar pro Rezept angeboten, was bedeutet, dass eine 30-prozentige Zuzahlung der Krankenkasse nur 3,60 US-Dollar beträgt. Eine Einzeldosis des Biologikums Infliximab kann jedoch zwischen 1.300 und 2.500 Dollar kosten, was eine Zuzahlung von 390 bis 750 Dollar bedeuten würde.
Tipp: Es ist immer eine gute Idee, die Preise in den örtlichen Apotheken und im Internet zu vergleichen. Vielleicht möchten Sie sich auch über Hilfsprogramme für Medikamente informieren, die von vielen Pharmaunternehmen angeboten werden.
Glücklicherweise hat das Affordable Care Act dazu beigetragen, dass private Versicherer chronische Krankheiten wie Crohns nicht als Vorerkrankung ansehen. Andererseits decken Medicare und Medicaid nicht alle häufig verschriebenen CED-Medikamente ab, so dass Sie sich vorher erkundigen müssen.
Tipps: Die Crohns & Colitis Foundation hat eine Checkliste erstellt, mit der Sie vergleichen können, inwieweit verschiedene Versicherungspläne CED abdecken. Und wenn Sie Hilfe bei der Deckung der Kosten für Medikamente und Behandlungen gegen Crohns benötigen, bietet die Stiftung auch ein Suchtool an, mit dem Sie Unternehmen und Organisationen finden können, die Unterstützung anbieten. Und wenn Medikamente für Sie unerschwinglich sind, werben viele Arzneimittelhersteller mit Programmen, die Rabatte anbieten.
Schwerwiegendere medizinische Versorgung
Im Laufe der Jahre bringen schmerzhafte Symptome einige Crohns-Patienten in die Notaufnahme oder in eine Notfallklinik. Denken Sie daran, dass ein Besuch in der Notaufnahme für Erwachsene Hunderte von Dollar kosten kann, ohne dass eine Versicherung besteht, und dass eine Versicherung möglicherweise bestreitet, dass Ihre Symptome plötzlich aufgetreten sind oder der Besuch notwendig war.
Außerdem müssen trotz aller Bemühungen bei der Behandlung zwischen 40 und 60 % der Crohns-Patienten innerhalb von 10 Jahren nach der Diagnose operiert werden. Eine Darmresektion ist ein chirurgischer Eingriff am Dickdarm, dem sich viele Crohns-Patienten unterziehen. Die Gesamtkosten vor Abschluss der Versicherung können bei einem laparoskopischen Eingriff mehr als 24.000 $ und bei einer herkömmlichen offenen Operation mehr als 31.000 $ betragen. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse, welche Kosten auf Sie zukommen würden und ob die Wahl des Krankenhauses (innerhalb oder außerhalb des Netzes) einen Einfluss auf die Kosten hat.
Aufrechterhaltung der psychischen Gesundheit
Emotional und psychisch gesund zu bleiben, kann schwierig sein, wenn man eine chronische Krankheit hat. Ein typisches Beispiel: Menschen mit Crohns leiden häufiger an Angstzuständen und Depressionen als die Allgemeinbevölkerung.
Angstzustände und Depressionen sind medizinisch bedingt. Es gibt Behandlungen dafür. Bei Ihren Bedürfnissen können sich die durchschnittlichen Kosten von 100 bis 200 Dollar für eine Therapiesitzung (vor Abschluss der Versicherung) durchaus lohnen. Möglicherweise kann Ihr Arzt Sie auch an eine Selbsthilfegruppe verweisen, die Ihnen helfen kann, Strategien zur Bewältigung von Crohns-bedingtem Stress zu entwickeln.
Tipp: Sie können auch auf der Website der Crohns and Colitis Foundation nach Selbsthilfe- und Mentorengruppen und Chatforen in Ihrer Nähe suchen.
Seien Sie proaktiv
Es ist nicht immer einfach, die Kosten für die medizinische und psychologische Behandlung von Crohns zu bewältigen, während man jahrelang mit den Symptomen zu kämpfen hat. Aber es gibt Möglichkeiten, Ihre Kosten zu senken. Informieren Sie sich aktiv über Ihre Möglichkeiten und weisen Sie Ihren Gastroenterologen auf alle Bedenken hinsichtlich der Bezahlbarkeit hin.