COPD im Endstadium - Hospiz- und Palliativversorgung: Optionen und Kriterien

Sie können das Endstadium Ihrer COPD nicht beeinflussen, aber Sie können entscheiden, wie und wo Sie sterben. Erfahren Sie, wann es an der Zeit ist, ein Hospiz oder eine Palliativstation aufzusuchen, und wie diese Sie bei Ihren Entscheidungen am Lebensende unterstützen können.

Das kann eine große Sorge für Sie und Ihre Angehörigen sein. Doch Hospiz- und Palliativmedizin können bei dieser und anderen Fragen helfen, wenn Sie in das Endstadium der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung eintreten.

Wenn Sie sich einen Plan zurechtlegen, kann dies dazu beitragen, einen Teil der Ungewissheit und des Stresses zu beseitigen.

Palliativmedizin

Sie wird auch unterstützende Pflege genannt. Sie konzentriert sich darauf, Ihr Wohlbefinden zu erhalten und Sie und Ihre Familie während Ihrer Krankheit zu unterstützen. Sie umfasst sowohl soziale und emotionale Unterstützung als auch Ihre körperliche Gesundheit. Die Palliativpflege hilft auch allen Mitgliedern Ihres medizinischen Teams, über Ihre Behandlung auf dem Laufenden zu bleiben.

Bin ich anspruchsberechtigt?

Sie können in jedem Stadium Ihrer Krankheit Palliativmedizin in Anspruch nehmen. Sie sollten sie in Erwägung ziehen, wenn Ihre Schmerzen zu stark sind, die Atmung schwer fällt oder Sie häufig im Krankenhaus oder in der Notaufnahme landen. Bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung zur Palliativmedizin.

Wie kann sie helfen?

Wenn sich Ihre COPD verschlimmert, können Sie wiederholt Lungeninfektionen bekommen und Schwierigkeiten beim Gehen und Atmen haben. Die Palliativmedizin hilft Ihnen bei der Bewältigung verschiedener Symptome und Bedürfnisse, einschließlich:

  • Schmerzen

  • Übelkeit

  • Müdigkeit

  • Gewichtsabnahme

  • Kurzatmigkeit (Dyspnoe)

  • Zusätzlicher Sauerstoff

  • Notfallplanung

  • Depression?und?Angstzustände

Ihr Palliativversorgungsteam

Ihre regulären Ärzte und Krankenschwestern behandeln die medizinische Seite Ihrer COPD. Ein weiteres Team aus Palliativärzten, Krankenschwestern und Sozialarbeitern konzentriert sich darauf, die Belastungen und Auswirkungen Ihrer Erkrankung zu lindern, und hilft Ihnen und Ihren Angehörigen, Ziele für Ihre Lebensqualität zu setzen.

Hospiz

In den letzten 6 Monaten Ihres Lebens geht die Palliativversorgung in eine Hospizversorgung über. Dies ist der Fall, wenn Ihre COPD nicht mehr behandelbar ist und Sie sich auf Komfortpflege, Unterstützung, die Ihnen Würde und Frieden gibt, und ein Sterben zu Ihren Bedingungen konzentrieren.

Wie die Palliativmedizin ist auch das Hospiz ein Konzept, kein Ort. Sie können rund um die Uhr in einem Pflegeheim, einem Krankenhaus, einem Hospizzentrum oder in Ihrem eigenen Zuhause betreut werden.

--Kann ich teilnehmen?

Sie können mit der Hospizpflege beginnen, wenn Ihr Arzt sagt, dass Sie wahrscheinlich nicht länger als 6 Monate leben werden. Das kann knifflig sein, denn selbst eine schwere COPD muss nicht unbedingt unheilbar sein. Ihr Arzt kann mit Hilfe eines Screening-Tools für das Lebensende und anhand bestimmter Kriterien, die Sie erfüllen müssen, feststellen, ob Sie für ein Hospiz in Frage kommen, z. B:

  • Die Atemprobleme sind behindernd

  • Wiederholte Arztbesuche oder Krankenhausaufenthalte wegen Lungeninfektionen oder Atmungsstörungen

  • Niedriger Sauerstoffgehalt oder hoher Kohlendioxidgehalt im Blut

  • Rechtsseitige Herzinsuffizienz im Zusammenhang mit COPD

Ein weiteres Anzeichen dafür, dass Sie für ein Hospiz bereit sind, ist, dass Sie keinen Beatmungsschlauch wollen, um Ihr Leben zu retten.

Wenn Sie länger als 6 Monate leben, kann Ihr Arzt Ihre Medicare- oder andere Versicherung für ein Hospiz verlängern, indem er bescheinigt, dass Ihr Zustand immer noch unheilbar ist.

Wie kann es helfen?

Das Hospiz kümmert sich um alle Aspekte der COPD im Endstadium. Ärzte, Krankenschwestern und andere Mitglieder Ihres Teams können Ihnen in vielerlei Hinsicht helfen. Was genau Sie brauchen und wie lange, lässt sich nicht immer vorhersagen, und Ihre Betreuung richtet sich nach Ihren Bedürfnissen. Aber einige allgemeine Dinge, bei denen Hospize helfen können, sind:

  • Erstellung eines Notfallplans für den Fall, dass Sie nicht mehr atmen können

  • Sie durch Vollmachten, Patientenverfügungen und andere rechtliche und medizinische Dokumente zu führen

  • Schmerzen?und andere Symptome behandeln. Die Schmerzbehandlung kann Medikamente und Dinge umfassen, die einem Hospizbewohner helfen, sich im Sitzen oder Liegen wohler zu fühlen.

  • Beaufsichtigung der gesamten Ausrüstung, des Zubehörs und der Medikamente, einschließlich Sauerstoff

  • Rund-um-die-Uhr-Betreuung

  • Sie helfen Ihnen beim Anziehen, Baden und Essen. Gegen Ende des Lebens verlieren Menschen oft das Interesse am Essen und Trinken. Ihr Hospizteam kann Ihnen Vorschläge machen, was Ihnen helfen könnte - wie das Anbieten von kleinen Snacks, weicher Nahrung (wenn das Kauen ein Problem ist) oder Eiswürfeln zur Flüssigkeitszufuhr - und dabei auch die Wünsche der Person berücksichtigen.

  • Bieten Sie emotionale und spirituelle Unterstützung für Sie und die Ihnen nahestehenden Personen

Die meisten Hospizzentren bieten auch Trauerbegleitung für Familien und Freunde an.

Vorbereitung auf das Hospiz

Sie können Ihren Arzt bitten, Ihnen einen Hospizanbieter zu empfehlen. Sie können auch das Online-Verzeichnis der National Hospice and Palliative Care Organizations Find a Hospice nutzen, um nach Anbietern in Ihrer Nähe zu suchen.

Wenn Sie sich für ein Hospiz in Ihrem Haus entscheiden, sollten Sie noch nichts umstellen. Sobald Sie sich für einen Hospizanbieter entschieden haben, wird dieser mit Ihnen besprechen, welche medizinischen Geräte Sie benötigen, und die Lieferung und Einrichtung koordinieren.

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