Eine schwere Erkrankung wie COPD kann hohe Arztrechnungen und andere Kosten verursachen. Informieren Sie sich über die Kosten und die Hilfsmittel, die Ihnen zur Verfügung stehen.
Menschen mit COPD leiden unter einer eingeschränkten Sauerstoffversorgung aufgrund von Entzündungen in den Röhren, die zur Lunge führen. Sie leiden häufig unter Kurzatmigkeit, Keuchen und Engegefühl in der Brust. Sie haben auch ein höheres Risiko für ernstere Probleme wie Lungenentzündung, Herzinfarkt und Lungenkrebs.
Das Leben mit COPD kann mit hohen Kosten verbunden sein. Im Großen und Ganzen stiegen die Kosten im Zusammenhang mit COPD in den USA von 32,1 Milliarden Dollar im Jahr 2010 auf 49,0 Milliarden Dollar im Jahr 2020 - ein Anstieg von 52,6 %, so die CDC. Auf individueller Ebene schätzt eine Studie aus dem Jahr 2018, dass eine durchschnittliche Person mit COPD pro Jahr 6.246 US-Dollar mehr an direkten medizinischen Kosten verursacht als andere Menschen.
Selbst wenn Ihr Versicherungsschutz solide ist, können sich Ihre Selbstbeteiligungen, Zuzahlungen und Mitversicherungsprämien mit der Zeit auftürmen. Wenn Sie irgendwann eine Lungenoperation benötigen (was bei COPD nicht ungewöhnlich ist), kann das sehr teuer werden. Es ist ratsam, sich über die Kosten von COPD zu informieren und sich darauf vorzubereiten.
Oberste Priorität: Mit dem Rauchen aufhören
Rauchen ist die Ursache Nr. 1 für COPD. (Weitere Ursachen sind Passivrauchen sowie bestimmte Dämpfe und Chemikalien). Wenn Sie rauchen, müssen Sie damit aufhören. Wenn Sie es bereits versucht haben, geben Sie nicht auf. Dies ist die größte Investition, die Sie in Ihre Gesundheit tätigen können.
Die Raucherentwöhnung kann schwierig sein, aber es gibt Hilfe. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, was Ihnen helfen könnte. Und informieren Sie sich über die COPD-Selbsthilfegruppen, die auf der Website der American Lung Associations aufgeführt sind.
Als Nächstes sollten Sie die mit der COPD verbundenen Kosten vorausschauend angehen und in den Griff bekommen. Das kann Ihnen helfen, für sich selbst zu sorgen, ohne dass Sie sich Sorgen machen müssen.
Arzttermine
Menschen mit COPD müssen möglicherweise zweimal im Jahr einen Lungenfacharzt aufsuchen, wenn die Krankheit stabil ist, oder monatlich, wenn die Symptome regelmäßig aufflammen. Eine Versicherungsgesellschaft berichtet, dass die Kosten für einen Besuch beim Lungenfacharzt in der Regel zwischen 260 und 372 US-Dollar liegen. Diese Kosten müssen Sie selbst tragen, wenn die Versicherung sie nicht übernimmt. Selbst wenn Sie versichert sind, müssen Sie möglicherweise eine Zuzahlung pro Besuch leisten.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Ihr Lungenarzt kann Ihnen Medikamente zur Behandlung von COPD-Symptomen oder Komplikationen entweder regelmäßig oder bei Bedarf verschreiben. Die meisten COPD-Medikamente sind in Tablettenform erhältlich oder werden über einen Inhalator oder ein ähnliches Gerät, den sogenannten Vernebler, in die Lunge verabreicht. Zu den Medikamenten, die COPD-Patienten häufig einnehmen, gehören:
Bronchodilatatoren, die dazu beitragen, die Muskeln um die Atemwege zu entspannen, um das Atmen zu erleichtern. Es gibt kurzwirksame (die einige Stunden wirken und vor Aktivitäten eingenommen werden) und langwirksame (die täglich eingenommen werden). Beispiele für kurzwirksame Bronchodilatatoren sind Ipratropium (Atrovent HFA) und Levalbuterol (Xopenex). Langwirksame Bronchodilatatoren sind Aclidinium (Tudorza Pressair) und Arformoterol (Brovana).
Kortikosteroide zur Verringerung von Schwellungen und Schleim in Ihren Atemwegen. Sie werden in der Regel inhaliert, manchmal aber auch in Tablettenform eingenommen. Beispiele sind Fluticason (Flovent HFA) und Budesonid (Pulmicort Flexhaler).
Kombinationen von Medikamenten, um ihre individuellen Vorteile optimal zu nutzen. Fluticason und Vilanterol (Breo Ellipta) zum Beispiel sind eine Kombination aus einem Bronchodilatator und einem Kortikosteroid. Und Aclidinium und Formoterol (Duaklir Pressair) vereinen verschiedene Arten von Bronchodilatatoren.
Medikamente, die bei schweren COPD-Episoden eingesetzt werden. Beispiele sind orale Kortikosteroide und Medikamente wie Roflumilast (Daliresp), die die Entzündung der Atemwege reduzieren.
Kurz wirksame Bronchodilatatoren und Kortikosteroide sind nicht besonders teuer. So kostet Ipratropium online nur 16 US-Dollar für eine Monatslösung und das Fluticason-Steroidspray etwa 16 US-Dollar. Für langwirksame Bronchodilatatoren und Kombinationspräparate steigen die Kosten jedoch an. Die Online-Preise für Aclidinium reichen von 193 bis 606 $ (bei einer 30 %igen Zuzahlung von 57,90 bis 181,80 $); Breo Ellipta kostet 155 $ (46,50 $ Zuzahlung). Und nicht alle Bronchodilatatoren werden von Medicaid übernommen.
Tipps: Informieren Sie sich über Hilfsprogramme, die von vielen Arzneimittelherstellern angeboten werden, und vergleichen Sie die Preise von Medikamenten in Apotheken und online. Auf der Website der American Lung Association finden Sie außerdem Selbsthilfegruppen für Patienten und Beispiele für Behandlungspläne für COPD-Medikamente.
Spezielle Therapien
Wenn Ihre COPD mittelschwer bis schwer ist, kann Ihr Lungenarzt Folgendes empfehlen:
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Sauerstofftherapie zur Erhöhung des Sauerstoffgehalts in Ihrem Blut
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Ein pulmonales Rehabilitationsprogramm, das Bewegung, Ernährungsumstellung und Beratung kombiniert
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Eine Atemmaske für den Hausgebrauch
Eine Studie beziffert die Kosten für die Ausrüstung für eine tragbare Sauerstofftherapie auf 1 582 Dollar. Die aktuellen Kosten für pulmonale Rehabilitation sind im Internet nur schwer zu ermitteln, aber die American Thoracic Society veröffentlicht unter livebetter.org ein Verzeichnis von Anbietern pulmonaler Rehabilitation in Ihrer Nähe. Ein BiPAP-Gerät (bilevel positive airway pressure) für den Hausgebrauch kann online für etwa 675 Dollar erworben werden.
Mögliche Operation
Wenn Ihre COPD-Symptome nicht erfolgreich behandelt werden können, ist eine Lungenoperation manchmal unumgänglich. Wenn sie gesund genug sind, können Menschen mit COPD operiert werden:
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Eine Bullektomie, bei der ein Chirurg große Luftsäcke entfernt, die die Atmung behindern. Einer Studie zufolge können sich die Gesamtkosten einer Bullektomie auf bis zu 27.000 Dollar belaufen.
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Operation zur Verkleinerung des Lungenvolumens, bei der krankes Gewebe aus den oberen Lungenflügeln entfernt wird, damit Sie freier atmen können. Die Entfernung eines Teils der Lunge eines COPD-Patienten verursachte einer Studie zufolge Kosten in Höhe von 22.000 bis 26.000 Dollar für die stationäre Behandlung.
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Eine Lungentransplantation, wenn die Schäden der COPD an Ihrer Lunge nicht repariert werden können. Die Krankenhauskosten für eine Lungentransplantation für Menschen im Alter von 40-59 Jahren beliefen sich in einer Studie auf 197.980 Dollar.
Wie viel von diesen Kosten Sie selbst tragen, hängt von Ihrer Versicherung ab.
Versicherungsschutz
Nach dem Affordable Care Act dürfen private Versicherer den Versicherungsschutz für Ihre COPD nicht einschränken, indem sie sie als Vorerkrankung bezeichnen. Versicherungsgesellschaften, Medicare und Medicaid übernehmen zusammen mehr als 90 % der von der CDC festgestellten COPD-Kosten. Das bedeutet, dass Sie davon ausgehen können, dass die meisten, aber nicht alle Kosten für COPD-Arztbesuche und -Medikamente übernommen werden, wenn Sie versichert sind.
Die Versicherung sollte auch spezielle Therapien übernehmen, die Ihr Lungenarzt für medizinisch notwendig hält - Medicare beispielsweise übernimmt die Kosten für pulmonale Rehabilitation bei COPD. Sie sollten sich jedoch im Voraus über Ihren Anteil an den Kosten informieren.
Um Ihren Anteil an den Kosten für COPD-Operationen zu regeln, sollten Sie vor jedem Eingriff das Netz Ihres Versicherers konsultieren - und zwar nicht nur für einen qualifizierten Lungenchirurgen und ein Krankenhaus, sondern auch für andere benötigte Dienstleister wie einen Anästhesisten.
