COPD-Stadien und die Gold-Kriterien: Die 4 Stadien erklärt

COPD hat verschiedene Stadien. Sie möchten wissen, wie schwer Ihre Erkrankung ist, damit Sie die beste Behandlung erhalten. Erfahren Sie, wie Ärzte die verschiedenen Stadien der COPD einteilen.

Ärzte verwenden Stufen, um zu beschreiben, wie schwer Ihre COPD ist. Dieses System wird GOLD-Staging oder Grading-System genannt. Ihr Grad beeinflusst die Behandlung, die Sie erhalten.

Bei diesem System werden viele Faktoren berücksichtigt. Der Grundgedanke ist, zu verstehen, wie schwer Ihre COPD ist und welche Art von Behandlung Sie benötigen.

Was ist das GOLD-System zur Einstufung von COPD?

Das GOLD-System bestimmt das Stadium Ihrer COPD anhand mehrerer Faktoren:

  • Ihre Symptome

  • Wie oft hat sich Ihre COPD verschlimmert

  • Mussten Sie schon einmal im Krankenhaus bleiben, weil sich Ihre COPD verschlimmert hat?

  • Ergebnisse der Spirometrie, eines Tests, bei dem die Luftmenge und die Geschwindigkeit, mit der Sie ausatmen können, überprüft werden

GOLD steht für die Globale Initiative für chronisch obstruktive Lungenkrankheiten. Sie wurde 1997 vom National Heart, Lung and Blood Institute, den National Institutes of Health, und der Weltgesundheitsorganisation ins Leben gerufen.

GOLD trägt dazu bei, das Bewusstsein für COPD zu schärfen, und arbeitet mit Ärzten und anderen Gesundheitsexperten zusammen, um bessere Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung dieser Erkrankung zu entwickeln. Sie erstellt auch die Richtlinien, die die meisten Ärzte zur Klassifizierung und Behandlung von COPD verwenden.

Spirometrie und Ihr COPD-Stadium

Die Spirometrieergebnisse basieren auf zwei Messungen:

  • Forcierte Vitalkapazität (FVC).

    Dies ist die größte Menge an Luft, die Sie ausatmen können, nachdem Sie so tief wie möglich eingeatmet haben.

  • Forciertes Exspirationsvolumen (FEV-1).

    FEV-1 gibt an, wie viel Luft Sie in 1 Sekunde aus Ihrer Lunge ausatmen können.

GOLD-Stufen oder -Grade

Das ursprüngliche GOLD-System benutzte den Begriff Stufen, um die verschiedenen Grade der COPD zu bezeichnen. Jetzt werden sie als Grade bezeichnet. Experten sind der Meinung, dass dieses neue System es den Ärzten ermöglicht, die Patienten besser auf die richtigen Behandlungen abzustimmen. Die ursprüngliche Einteilung in Stufen beruhte ebenfalls nur auf den FEV-Werten. Doch jetzt berücksichtigen die Ärzte auch andere Faktoren.

Ihr Arzt wird die folgenden vier Dinge in Stufen einteilen:

  • Wie schwerwiegend Ihre derzeitigen Symptome sind

  • Ihre Spirometrie-Ergebnisse

  • Die Wahrscheinlichkeit, dass sich Ihre COPD verschlimmert

  • Das Vorhandensein anderer Gesundheitsprobleme

Symptom-Grade

Sie werden einige Fragen beantworten, entweder mit dem COPD Assessment Test (CAT) oder dem Modified Medical Research Council (mMRC).

Die CAT-Ergebnisse reichen von 0-40, die mMRC-Ergebnisse haben fünf Stufen. Wenn Sie z. B. angeben, dass Sie nur dann außer Atem kommen, wenn Sie sich anstrengen, haben Sie möglicherweise den mMRC-Grad 0. Wenn Sie angeben, dass Sie so atemlos sind, dass Sie nicht einmal das Haus verlassen oder sich anziehen können, haben Sie möglicherweise den mMRC-Grad 4.

Spirometrie-Grade

Um zu überprüfen, wie gut Ihre Lunge funktioniert, wird Ihr Arzt Ihre Spirometrie-Ergebnisse betrachten. Auch für diese Ergebnisse gibt es vier Stufen:

  • GOLD 1: Mild

  • GOLD 2: Mäßig

  • GOLD 3: Schwere

  • GOLD 4: Sehr schwer

Exazerbationsrisiko

Ein weiterer Punkt, der in die Gesamtbeurteilung Ihrer COPD einfließt, ist Ihr Exazerbationsrisiko. Eine Exazerbation ist eine Zeit, in der sich Ihre COPD-Symptome so stark verschlimmern, dass Sie Ihre Medikamente ändern müssen. Ihr Arzt könnte dies auch als Schübe bezeichnen. Diese Schübe sind wahrscheinlicher, wenn Ihr Spirometrie-Ergebnis GOLD 3 oder GOLD 4 ist.

Andere Gesundheitsprobleme

Ihr Arzt wird auch andere Gesundheitsprobleme berücksichtigen, die Sie haben. Nur so kann er Ihre COPD einschätzen und entscheiden, welche Art von Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

COPD-Gruppen

Basierend auf all diesen Faktoren - Ihren Symptomen, den Spirometrie-Ergebnissen und dem Exazerbationsrisiko - wird Ihr Arzt Ihre COPD in eine dieser Gruppen einteilen:

  • Gruppe A:?geringes Risiko, weniger?Symptome

  • Gruppe B:?geringes Risiko, mehr Symptome

  • Gruppe C:?hohes Risiko, weniger?Symptome

  • Gruppe D:?Hohes Risiko, mehr Symptome

Wenn Sie Fragen zu Begriffen haben, die Ihr Arzt verwendet - egal, ob es sich um Noten oder Gruppen handelt -, fragen Sie nach. Es gibt viele Informationen, und der beste Weg, Ihre COPD zu kontrollieren, ist, so viel wie möglich darüber zu lernen.

COPD-Stadien

Vielleicht hören Sie von dem alten System, bei dem die COPD allein auf der Grundlage des FEV-1-Werts eingeteilt wurde. Es gab vier Stadien:

  • Stufe 1 - mild - FEV-1 80%:

    Sie haben möglicherweise keine Symptome. Sie könnten kurzatmig sein, wenn Sie schnell auf ebenem Boden gehen oder einen leichten Hügel hinaufsteigen.

  • Stufe 2 - mäßig - FEV-1 50-79 %:

    Wenn Sie auf ebenem Boden gehen, müssen Sie möglicherweise alle paar Minuten anhalten, um zu Atem zu kommen.

  • Stufe 3 - schwer - FEV-1 30-49%:

    Sie können zu kurzatmig sein, um das Haus zu verlassen. Es kann sein, dass Sie schon beim An- und Ausziehen atemlos werden.

  • Stufe 4 - sehr schwer - FEV-1 30%:

    Sie haben möglicherweise eine Lungen- oder Herzinsuffizienz. Dies kann dazu führen, dass Sie selbst im Ruhezustand kaum noch Luft holen können. Man nennt dies auch COPD im Endstadium.

Kann man COPD im fortgeschrittenen oder Endstadium hinauszögern?

Das hängt davon ab, wie weit Ihre COPD fortgeschritten ist und wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen. Kein Mensch ist wie der andere. Aber wenn Sie diese Schritte für eine gesunde Lebensweise befolgen, kann das helfen:

  • Rauchen Sie nicht. Wenn Sie rauchen, lassen Sie sich helfen, damit aufzuhören.

  • Vermeiden Sie ungesunde Luft. Halten Sie sich von Staub, Dämpfen und Rauch fern. Bleiben Sie an Tagen mit schlechter Luft drinnen.

  • Lassen Sie sich jedes Jahr gegen Grippe impfen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie auch gegen Lungenentzündung geimpft werden müssen.

  • Ernähren Sie sich gesund. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihr Gewicht halten können.

  • Bleiben Sie in Bewegung. Sorgen Sie für ausreichend Bewegung.

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