Informieren Sie sich über den Zusammenhang zwischen Hyperkapnie und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). Lernen Sie die Warnzeichen von Hyperkapnie kennen, einem Zustand, der eintritt, wenn sich zu viel Kohlendioxid in Ihrem Blutkreislauf anreichert.
Hyperkapnie ist eine Anhäufung von Kohlendioxid in Ihrem Blutkreislauf. Sie betrifft Menschen, die an einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) leiden.
Wenn Sie COPD haben, können Sie nicht so leicht atmen wie andere Menschen. Die entzündeten Atemwege und das geschädigte Lungengewebe erschweren es Ihnen, den benötigten Sauerstoff einzuatmen und das Kohlendioxid auszuatmen, das Ihr Körper loswerden möchte.
Hyperkapnie ist nicht für jeden COPD-Patienten ein Problem, und es kann sein, dass Sie nicht davon betroffen sind. Ihr Arzt hat Ihnen wahrscheinlich Medikamente verschrieben, die Ihnen das Atmen erleichtern. Sie können auch zusätzlichen Sauerstoff verwenden. Sie atmen ihn über eine Maske oder ein Nasenstück ein, das über Schläuche mit einem Gerät verbunden ist, das Konzentrator genannt wird und wie eine Pumpe funktioniert, um einen sauberen, gleichmäßigen Luftstrom zu filtern und bereitzustellen.
Was passiert, wenn Sie Hyperkapnie haben?
Hyperkapnie verändert das pH-Gleichgewicht Ihres Blutes, so dass es zu sauer wird. Dies kann langsam oder plötzlich geschehen. Wenn es langsam geschieht, kann Ihr Körper damit Schritt halten, indem er Ihre Nieren stärker arbeiten lässt. Ihre Nieren geben Bikarbonat, eine Form von Kohlendioxid, ab und nehmen es wieder auf, was dazu beiträgt, den pH-Wert Ihres Körpers im Gleichgewicht zu halten.
Ein plötzlicher Anstieg des Kohlendioxidgehalts, die so genannte akute Hyperkapnie, ist gefährlicher, weil die Nieren den Anstieg nicht bewältigen können. Dies ist am wahrscheinlichsten, wenn Sie eine schwere COPD haben oder wenn Sie einen Schub bekommen. In beiden Fällen atmen Sie möglicherweise zu langsam, was bedeutet, dass Sie nicht in einem gesunden Tempo Luft ein- und Kohlendioxid ausatmen.
Eine akute Hyperkapnie kann auch auftreten, wenn Sie nach einer Verletzung oder einer Operation ein Medikament einnehmen, das Sie schläfrig macht, z. B. ein narkotisches Schmerzmittel. Diese als Sedativa bezeichneten Medikamente können Ihre Atemfrequenz verlangsamen.
Akute Hyperkapnie ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Wenn Sie ihn nicht sofort behandeln, können Sie einen Atemstillstand, einen Krampfanfall oder ein Koma erleiden.
Symptome von Hyperkapnie
Die Anzeichen hängen in der Regel davon ab, wie schwer die Hyperkapnie ist.
Leichte bis mäßige Hyperkapnie, die sich langsam entwickelt, verursacht normalerweise:
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Beklemmung
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Kurzatmigkeit
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Trägheit am Tag
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Kopfschmerzen
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Tagesmüdigkeit, auch wenn Sie nachts viel geschlafen haben (Ihr Arzt nennt dies Hypersomnolenz)
Akute Hyperkapnie kann Folgendes verursachen:
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Delirium
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Paranoia
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Depression
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Verwirrung
Unbehandelt kann sie schließlich zu einem Koma führen.
Schwere Hyperkapnie kann bedeuten:
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Zittern der Hände (Asterixis)
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Plötzliche kurze Muskelzuckungen (Myoklonus)
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Krampfanfälle
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Druck in Ihrem Gehirn (Papillenödem), der Ihren Sehnerv anschwellen lässt und zu:
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Kopfschmerzen
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Übelkeit
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Schwierigkeiten beim Sehen
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Krampfadern (Ihr Arzt könnte sie als erweiterte, oberflächliche Venen bezeichnen)
Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Möglicherweise müssen Sie ins Krankenhaus gehen.
Ursachen der Hyperkapnie
Es kann viele Ursachen geben, darunter:
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Erkrankung des Hirnstamms
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Enzephalitis
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Unterkühlung
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Stoffwechselstörungen, einschließlich Hypothyreose und Hyperthyreose
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Störungen des Nervensystems wie kongenitale zentrale alveoläre Hypoventilation
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Fettleibigkeit
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Überdosierung von Beruhigungsmitteln
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Schlafapnoe
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Verletzungen des Rückenmarks oder Erkrankungen wie Guillain-Barr-Syndrom, Myasthenia gravis und Muskeldystrophie
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Verhungern
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Schlaganfall
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Erkrankungen des Brustkorbs wie Flatterbrust und Spondylitis ankylosans
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Gifte, Vergiftungen und Medikamente wie Botulismus und Tetanus
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Erkrankungen der oberen Atemwege
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Diagnostik der Hyperkapnie
Ihr Arzt wird:
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Ihre Krankengeschichte erheben und Ihren Körper untersuchen, um nach Ursachen zu suchen.
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Überprüfen Sie Ihre Atmung. Wenn Sie Hilfe brauchen, könnten Sie zusätzlichen Sauerstoff erhalten. Oder Sie benötigen einen Schlauch, der in Ihre Atemwege eingeführt und an ein Gerät angeschlossen wird, das Sie beim Atmen unterstützt (Beatmung).
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Blutuntersuchungen anordnen:
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Arterielle Blutgasuntersuchung: Mit diesem Test wird der Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt in Ihrem Blut gemessen. Der Arzt entnimmt eine Blutprobe aus einer Arterie, normalerweise aus dem Handgelenk. Die Probe wird in ein Labor geschickt, wo der Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt gemessen wird.
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Chemietafeln: Hier wird der Gehalt an Salzen (Elektrolyten und Bikarbonaten) überprüft, die bei der Verarbeitung von Kohlendioxid im Körper entstehen.
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Vollständiges Blutbild: Niedrige Blutsauerstoffwerte aufgrund einer Lungenerkrankung können mit einer hohen Anzahl roter Blutkörperchen verbunden sein. Diese anderen Tests können durchgeführt werden, um nach Ursachen zu suchen:
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Toxikologischer Test
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Schilddrüsenfunktionstests
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Kreatinphosphokinase-Test
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Bildgebende Tests, um sicherzustellen, dass kein physisches Problem mit Ihrer Lunge, Ihrem Gehirn oder Ihrem Rückenmark vorliegt.
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Behandlung von Hyperkapnie
Versuchen Sie nicht, Hyperkapnie auf eigene Faust zu behandeln. Sie müssen Anweisungen von Ihrem Arzt erhalten. Wenn Sie normalerweise zusätzlichen Sauerstoff verwenden, könnte die zusätzliche Einnahme das Problem verschlimmern. Wenn Sie an COPD leiden, kann zu viel Sauerstoff dazu führen, dass Sie den Antrieb zum Atmen verlieren.
Wenn Sie eine Hyperkapnie haben, die aber nicht allzu schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt Sie bitten, eine Maske zu tragen, die Luft in Ihre Lungen bläst. Möglicherweise müssen Sie sich für diese Behandlung ins Krankenhaus begeben, aber Ihr Arzt kann Ihnen auch erlauben, sie zu Hause mit demselben Gerätetyp durchzuführen, der auch bei Schlafapnoe verwendet wird: einem CPAP- oder BiPAP-Gerät.
Wenn Sie unter schwerer Hyperkapnie leiden und bewusstlos werden, müssen Sie mit einem Beatmungsgerät behandelt werden.
Wie Sie Ihr Risiko für Hyperkapnie senken können
Sie können Hyperkapnie nicht immer verhindern, aber Sie können die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sie auftritt, wenn Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Behandlung Ihrer COPD befolgen. Nehmen Sie immer die vom Arzt empfohlenen Medikamente ein und verwenden Sie den zusätzlichen Sauerstoff so, wie er es Ihnen sagt.
Außerdem sollten Sie nicht zu oft Medikamente zur Entspannung oder zum Schlafen einnehmen (der Arzt nennt sie Beruhigungsmittel). Dazu gehören Narkotika zur Schmerzlinderung und Benzodiazepine, wie Xanax und Valium, gegen Angstzustände oder Schlaflosigkeit. Wenn Sie eines dieser Medikamente benötigen, besprechen Sie die Dosis mit Ihrem Arzt und achten Sie auf die Nebenwirkungen.
Wenn Sie zusätzlichen Sauerstoff einnehmen und Ihr Arzt sagt, dass bei Ihnen ein hohes Risiko für eine Hyperkapnie besteht, sollten Sie ein so genanntes Fingerspitzen-Pulsoximeter zu Hause haben. Damit können Sie sicherstellen, dass Ihre Sauerstoffwerte nicht zu hoch sind, was die Wahrscheinlichkeit einer Hyperkapnie erhöht.
Achten Sie auf die Warnzeichen der Hyperkapnie. Wenn Sie sich ungewöhnlich kurzatmig fühlen, besonders schläfrig sind oder leicht verwirrt werden, sollten Sie sofort mit Ihrem Arzt sprechen.
