Wenn Sie nicht mehr normal kacken oder pinkeln können, benötigen Sie möglicherweise ein Stoma. Hier erfahren Sie, was Sie bei der Operation zu erwarten haben.
Am Loch ragt ein kleines offenes Ende Ihres Harnleiters oder Dünn- oder Dickdarms durch die Haut. Dies wird als Stoma bezeichnet und sieht rot oder rosa aus. Es hat keine Nervenenden, sollte also nicht schmerzhaft sein. Ihr Chirurg wird einen Beutel, der Urin oder Stuhl auffängt, an Ihr Stoma anschließen.
Gründe für ein Stoma
Ihr Arzt kann Ihnen ein Stoma empfehlen, um schwere Darmprobleme zu behandeln oder um einen Körperteil nach einer Operation heilen zu lassen. Ein künstlicher Darmausgang kann auch erforderlich sein, wenn bestimmte Organe erkrankt sind oder entfernt werden müssen.
Zu den Gründen gehören:
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Dickdarm-, Enddarm- oder Blasenkrebs
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Verletzung des Darms oder der Blase
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Eine schwere Darmerkrankung wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa
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Ein verstopfter Darm
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Divertikulitis (wenn sich kleine Beutel im Dickdarm entzünden)
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eine Infektion
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Stuhlinkontinenz (Verlust der Kontrolle über Ihren Stuhlgang)
Typen
Zwei Hauptarten von Stomata dienen der Entfernung von Fäkalien, eine Art leitet den Urin ab:
Ileostomie. Der untere Teil des Dünndarms, das sogenannte Ileum, wird durch die Bauchdecke nach oben geführt, um ein Stoma zu schaffen. Dies wird häufig bei Mastdarmkrebs oder entzündlichen Darmerkrankungen durchgeführt.
Kolostomie. Wenn Ihnen ein Teil Ihres Dickdarms entfernt wurde, kann der verbleibende Dickdarm durch eine Kolostomie an der Außenseite Ihres Körpers befestigt werden.
Urostomie. Die Schläuche, die den Urin zu Ihrer Blase leiten, werden zu Ihrem Stoma geführt. Dies kommt in Frage, wenn Sie an Krebs oder anderen Krankheiten leiden, die schwere Blasenprobleme verursachen.
Neben dem traditionellen Stoma gibt es weitere Möglichkeiten. Eine davon ist das Anlegen eines Beutels in Ihrem Körper, um den Stuhl aufzufangen, der dann direkt durch den Anus austritt.
Ein vorübergehendes Stoma kann später wieder entfernt werden. Selbst ein dauerhafter Stoma kann manchmal wieder rückgängig gemacht werden.
Operation
Sie werden im Krankenhaus unter Vollnarkose operiert, d. h. Sie werden nicht wach sein und keine Schmerzen spüren.
Vor der Operation wird Ihr Chirurg oder eine speziell geschulte Krankenschwester die beste Stelle für Ihr Stoma finden, in der Regel den flachen vorderen Teil Ihres Bauches.
Der Eingriff unterscheidet sich je nach der Art des Verfahrens, das Sie benötigen. Im Allgemeinen entnimmt der Chirurg einen Teil eines inneren Organs, z. B. den Darm, und verbindet ihn mit einer Öffnung in der Bauchdecke.
Eine Krankenschwester oder ein Therapeut zeigt Ihnen, wie Sie Ihr Stoma pflegen und wie Sie Ihren Abfallbeutel entleeren können.
Ein paar Monate nach der Operation sollten Sie wieder Ihren gewohnten Tätigkeiten nachgehen können. Möglicherweise müssen Sie 2 bis 3 Wochen lang auf das Autofahren und das Heben schwerer Lasten verzichten. Nachdem Sie sich erholt haben, können Sie wahrscheinlich die meisten Aktivitäten wieder aufnehmen, mit Ausnahme von Kontaktsportarten wie Karate oder Fußball.
Zu den häufigen Problemen, die später auftreten, gehören Blähungen, Durchfall und Verstopfung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn diese Probleme schwerwiegend sind oder nicht verschwinden.
Komplikationen
Manchmal kann es nach einer Stomaoperation zu Problemen kommen. Dazu können gehören:
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Juckende, rote oder gereizte Haut um Ihr Stoma
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Blutungen im Inneren Ihres Körpers
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Infektionen
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Verstopfung in Ihrem Dünn- oder Dickdarm
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Probleme mit Ihrem Stoma, wie z. B. eine Hernie (Schwächung der Bauchdecke) oder ein Prolaps (wenn der Darm durch das Stoma drückt)
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Ein Vitamin-B12-Mangel
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Ein Elektrolyt-Ungleichgewicht
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Ausfluss aus dem Po
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Probleme bei der Aufnahme von Wasser, Vitaminen und anderen Nährstoffen
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Gefühl des Stuhldrangs
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome oder andere Probleme haben.
Leben mit Stoma
Es wird einige Zeit dauern, bis Sie sich daran gewöhnt haben, auf eine andere Art und Weise auf die Toilette zu gehen. Nach der Operation wird Ihr Stuhl durch das Stoma herauskommen und in einen Einwegbeutel entleert.
Wie oft Sie kacken oder pinkeln müssen, hängt davon ab, was Sie essen, welche Art von Eingriff Sie hatten und wie Sie vor der Operation zur Toilette gegangen sind.
Möglicherweise müssen Sie Ihre Ernährung umstellen, um Ihren Stuhlgang für eine gewisse Zeit nach der Operation zu kontrollieren. Aber sobald Sie sich vollständig erholt haben, sollten Sie wieder essen können, was Sie wollen.
Sie könnten sich Sorgen über negative Reaktionen Ihrer Freunde, Familie oder Ihres Sexualpartners machen. Wenn Sie ausgehen, wird Ihre Kleidung Ihr Stoma verdecken, so dass die meisten Menschen es gar nicht bemerken werden.
Wenn es Ihnen schwerfällt, mit den sozialen, emotionalen und praktischen Veränderungen in Ihrem Leben umzugehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Ihrer Familie und Ihren Freunden. Vielleicht schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe an oder arbeiten mit einem Enterostomatherapeuten zusammen, der für die alltäglichen Probleme des Lebens mit einem Stoma geschult ist. Es kann Ihnen leichter fallen, sich anzupassen, wenn Sie Unterstützung von anderen haben.
Tipps für Intimität nach einem Stoma
Wenn Sie im Rahmen Ihrer Darmkrebsbehandlung ein Stoma oder einen Stomabeutel bekommen, ist das gewöhnungsbedürftig. Die Operation kann Ihre Einstellung zu sich selbst, zu Ihrem Körper und zum Sex für eine Weile verändern.
Wenn Sie neugierig auf Sex und Intimität nach einem Stoma sind, ist das ein gutes Zeichen dafür, dass Ihr Körper und Ihr Geist bereit sind, weiterzumachen. Diese Tipps werden Ihnen helfen.
Lassen Sie sich Zeit
Ärzte empfehlen oft, 3 Wochen nach der Operation zu warten, aber das bleibt Ihnen überlassen. Manche Menschen kehren so schnell wie möglich ins Schlafzimmer zurück, um an ihren Partner und ihr Leben vor der Operation anzuknüpfen. Andere denken vielleicht erst nach Monaten oder Jahren wieder daran. Das Wichtigste ist, dass Sie sich mit Ihrem Körper wohlfühlen und mit Ihrem Stoma vertraut sind. Sobald es sich wie ein Teil von Ihnen anfühlt, wird der Rest folgen.
Dinge können anders sein
Zu den häufigen sexuellen Nebenwirkungen nach einer Stomaoperation gehören Erektionsprobleme, Scheidentrockenheit, die Unfähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen, und Schmerzen. Diese Probleme können jedoch vorübergehend sein. Wenn Sie also nach den ersten paar Malen Sex nach der Operation immer noch eines dieser Probleme haben, sollten Sie Ihrem Arzt davon erzählen. Einige Medikamente können auch das sexuelle Verlangen verringern und Ejakulations- und Erektionsprobleme verursachen.
Bereiten Sie Ihren Pouch vor
Wenn du einen Beutel hast, bist du beim Sex vielleicht weniger spontan. Bevor du dich hinter verschlossenen Türen versteckst, solltest du deinen Beutel leeren und säubern und dann sicherstellen, dass der Verschluss dicht ist. Wenn du dich dann besser fühlst, kannst du Papierklebeband verwenden, um die Sicherheit zu erhöhen. Konzentrieren Sie sich dann darauf, in diesem Moment präsent zu sein, nicht auf den Beutel.
Lindere den Geruch
Wenn du dir Sorgen machst, dass der Geruch deines Beutels dich ablenken könnte, versuche es mit einem Desodorierungsmittel. Es gibt sie in Form von Tabletten, Tropfen und Sprays von verschiedenen Herstellern. Es gibt auch Tabletten, die Sie einnehmen können, um den Geruch Ihrer eigenen Ausscheidungen zu mindern. Erkundigen Sie sich, was Ihr Arzt empfiehlt.
Was Sie tragen sollten
Ein Passionsbeutel ist kleiner als ein normaler Beutel und hat ein geschlossenes Ende anstelle eines Abflusses. (Sie müssen später wieder zu Ihrem normalen Beutel zurückkehren.) Sie können auch einen Beutelüberzug verwenden, um die Dinge ein wenig zu tarnen. Du kannst Kleidung finden, die dich in Stimmung bringt und gleichzeitig deinen Beutel verdeckt. Spezielle Boxershorts und Kummerbunde für Männer sowie schrittoffene Unterwäsche helfen zum Beispiel dabei, einen Beutel zu verbergen.
Die Seiten wechseln
Seien Sie kreativ, wenn es darum geht, eine Position einzunehmen, die nicht weh tut und Ihren Po nicht verdeckt. Probieren Sie die Seitenlage auf der gleichen Seite wie Ihr Stoma aus.
Sprechen Sie es aus
Wie in jeder Beziehung ist Kommunikation das A und O. Sprechen Sie mit Ihrem Partner über alle Ängste und körperlichen Probleme, soweit Sie sich dabei wohl fühlen. Sprechen Sie darüber, was Sie mögen, was Sie nicht mögen und was Sie gerne ausprobieren möchten. Offen zu sein ist genauso wichtig wie ein guter Zuhörer zu sein, wenn Ihr Partner an der Reihe ist zu reden.
Wenn es an der Zeit ist, mit dem Reden aufzuhören und mit dem Ausprobieren zu beginnen, ist es nicht ungewöhnlich, dass Ihnen die Angst ins Schlafzimmer folgt. Atmen Sie tief durch und denken Sie daran, dass nichts sexueller ist als eine gute Einstellung und ein Sinn für Humor bei allem, was auf dem Weg auftaucht.
