Metastasierender Dickdarmkrebs kann Symptome in Leber, Lunge, Knochen oder Bauchraum verursachen. Erfahren Sie mehr über die Symptome von Darmkrebs im Stadium IV und welche Tests Ihr Arzt anwendet, um die richtige Behandlung zu finden.
Stadium IV bedeutet, dass Ihre Krankheit über Ihren Dickdarm hinausgewachsen ist. Sie könnten Krebszellen in Ihrer Leber, Lunge oder anderen Organen haben. Wenn Sie wissen, wo sich der Krebs ausgebreitet hat, können Sie die für Sie am besten geeignete Behandlung finden.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben - aber bedenken Sie, dass diese Symptome durch viele verschiedene Erkrankungen verursacht werden können. Je früher Sie sich untersuchen lassen, desto besser.
Symptome
Viele Menschen mit Dickdarmkrebs haben keine Symptome. Deshalb ist es so wichtig, regelmäßig an den Vorsorgeuntersuchungen teilzunehmen.
Wenn die Krankheit - in welchem Stadium auch immer - Symptome verursacht, können diese sein:
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Blut (gewöhnlich dunkelrot oder schwarz) im Stuhl
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Verstopfung und Durchfall. Dies können auch Symptome anderer, weniger schwerwiegender Erkrankungen sein, aber wenn sie andauern, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
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Lange, dünne, bleistiftartige Stühle. Dies ist ein Zeichen dafür, dass etwas Ihren Dickdarm blockiert. Bei der Verstopfung kann es sich um einen Tumor oder etwas anderes handeln.
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Müdigkeit und Schwäche. Wenn Sie sich viel müder oder schwächer als sonst fühlen, kann das ein Zeichen dafür sein, dass der Tumor blutet und Sie Eisen verloren haben.
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Unterleibsschmerzen oder Blähungen. Dickdarmtumore können eine Verstopfung verursachen, die es erschwert, den Darm vollständig zu entleeren. Infolgedessen können Sie sich aufgebläht und voll fühlen.
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Ungeklärter Gewichtsverlust. Ein Gewichtsverlust von 10 Pfund oder mehr, ohne dass Sie Ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten geändert haben, könnte auf Krebs hindeuten, vor allem, wenn Sie auch andere Symptome von Darmkrebs haben.
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Übelkeit und Erbrechen, die auftreten können, wenn der Tumor eine Obstruktion verursacht
Andere Symptome hängen davon ab, wo sich der Krebs ausgebreitet hat.
In den USA erfahren 20 % der Menschen, die erfahren, dass sie an Darmkrebs erkrankt sind, dass sich der Krebs auf entfernte Teile ihres Körpers ausgebreitet hat. Der Krebs kann sich auch "lokal" über die Lymphknoten und die Blutbahn ausbreiten. Am häufigsten streut Darmkrebs in die Leber, die Lunge und das Bauchfell (Peritoneum). Dieser Krebs kann auch die Knochen und andere Organe erreichen.
Leber
Die Leber entfernt giftige Substanzen aus dem Körper und produziert Galle, eine Flüssigkeit, die bei der Verdauung verwendet wird.
Darmkrebs kann über ein Blutgefäß, das Darm und Leber miteinander verbindet, auf die Leber übergreifen.
Viele Menschen haben zunächst keine Symptome, wenn sich der Darmkrebs in ihrer Leber befindet. Wenn sie doch Symptome haben, können diese vage sein und Folgendes umfassen:
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Appetitlosigkeit oder frühes Völlegefühl
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Müdigkeit
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Fieber
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Juckreiz
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Schmerzen im Unterleib
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Schwellungen in den Beinen
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Gewichtsverlust
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Gelbfärbung der Haut oder des Weißen der Augen, Gelbsucht genannt
Lunge
Da die Lunge vom Rest des Körpers durchblutet wird, kann Krebs von anderen Organen, einschließlich des Dickdarms, dorthin gelangen. Krebs, der sich in der Lunge ausgebreitet hat, beeinträchtigt häufig die Atmung.
Zu den Symptomen gehören:
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Ein Husten, der nicht weggeht
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Schmerzen in der Brust
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Blut im Schleim
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Atemprobleme
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Gewichtsverlust
Bauchfell
Krebszellen, die sich vom Haupttumor ablösen, können in die Bauchhöhlenschleimhaut eindringen. Zu den Symptomen gehören:
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Schmerzen im Bauchraum
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Appetitlosigkeit
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Gewichtsverlust oder -zunahme
Knochen
Wenn Dickdarmkrebs auf die Knochen übergreift, kann er diese schwächen und dazu führen, dass sie gespeichertes Kalzium abgeben. Zu den Symptomen gehören:
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Knochenschmerzen
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Verstopfung, Übelkeit und Appetitlosigkeit aufgrund eines hohen Kalziumspiegels im Blut
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Gebrochene Knochen
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Taubheit oder Schwäche in den Beinen und möglicherweise in den Armen
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Schmerzen im Rücken oder Nacken
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Diagnose von Dickdarmkrebs
Ihr Arzt wird Ihnen zunächst einige allgemeine Fragen zu Ihrem Gesundheitszustand stellen. Dann wird er einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen:
Darmspiegelung (Koloskopie). Diese Untersuchung wird in einer Krankenhausambulanz, einer Klinik oder in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt. Mit einer winzigen Kamera, die an einem dünnen, flexiblen Schlauch befestigt ist, sucht Ihr Arzt in Ihrem Rektum und dem gesamten Dickdarm nach Krebs. Am Tag vor der Untersuchung müssen Sie sich vorbereiten, indem Sie eine Flüssigkeit trinken, die Ihren Dickdarm reinigt. Vor der Darmspiegelung erhalten Sie ein Medikament, das Sie schlafen lässt. Die gesamte Untersuchung dauert etwa 30 Minuten.
Die Biopsie. Während der Koloskopie oder Sigmoidoskopie entnimmt der Arzt möglicherweise ein kleines Stück Gewebe. Dies wird als Biopsie bezeichnet. Die Ärzte untersuchen es unter dem Mikroskop, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen.
Eine andere Möglichkeit der Biopsie ist die Entnahme mit einer Nadel. Ein CT-Scan oder Ultraschall hilft dem Arzt, die Nadel durch Ihre Haut zum Tumor zu führen. Vor einer Nadelbiopsie erhalten Sie an der Stelle ein Schmerzmittel, um den Bereich zu betäuben. Aber Sie würden keine Nadelbiopsie für etwas in Ihrem Dickdarm machen. Ärzte führen solche Biopsien an Stellen durch, die leichter zu erreichen sind, wie die Lunge, die Leber oder das Bauchfell.
Diese Tests zeigen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat:
Röntgen des Brustkorbs. Bei einer Röntgenuntersuchung wird Strahlung in geringer Dosis eingesetzt, um Bilder von Strukturen in Ihrem Körper zu machen. Mit einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann Ihr Arzt feststellen, ob der Krebs auf die Lunge übergegriffen hat.
CT (Computertomographie). Dieses leistungsstarke Röntgengerät macht detaillierte Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers. Der CT-Scan kann zeigen, ob der Krebs auf Ihre Lunge, Leber oder andere Organe übergegriffen hat. Manchmal wird Ihnen vor der Untersuchung ein spezieller Farbstoff verabreicht, entweder über eine Vene oder in Form einer Tablette. Dieser Farbstoff ermöglicht eine genauere Darstellung des Krebses.
MRI (Magnetresonanztomographie). Ein MRT-Gerät verwendet starke Magneten und Radiowellen, um Bilder von Organen und Strukturen in Ihrem Körper zu machen. Dieser Test kann zeigen, wo sich der Krebs in Ihrem Bauch oder Becken ausgebreitet hat. Möglicherweise wird Ihnen vor der Untersuchung ein Farbstoff verabreicht, um ein deutlicheres Bild zu erhalten.
Ultraschall. Bei dieser Untersuchung werden Schallwellen eingesetzt, um ein Bild Ihrer Organe zu erstellen. Er kann zeigen, ob sich der Krebs in Ihrem Becken oder in Ihrer Leber ausgebreitet hat.
Oft stellt der Arzt während der Operation zur Entfernung des Tumors im Dickdarm fest, dass der Krebs gestreut hat. Der Arzt kann während der Operation einen oder mehrere Lymphknoten entfernen und sie biopsieren, um nach Krebs zu suchen.
Einstufung des Krebses
Ein Pathologe betrachtet das Gewebe aus Ihrer Biopsie unter dem Mikroskop und erstellt einen Pathologiebericht, der Folgendes beschreibt:
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die Arten der Zellen
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Die Größe, Form und andere Merkmale Ihrer Zellen im Vergleich zu Krebszellen. (Dies wird als Grad bezeichnet.)
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Wie schnell sich die Zellen teilen
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ob sich der Krebs auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat
Die Ergebnisse der Biopsie können 1 bis 2 Tage dauern, manchmal auch länger. Der Pathologe braucht möglicherweise mehr Zeit, um eine zweite Meinung einzuholen. Oder er muss sich eine weitere Gewebeprobe ansehen.
Anhand der Biopsieergebnisse wird Ihr Arzt Ihr Krebsstadium festlegen. Das Stadium gibt Auskunft:
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die Größe Ihres Tumors
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Wo er sich befindet
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Ob der Krebs gestreut hat
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Wo er sich ausgebreitet hat
Ihr Arzt wird anhand des Tumorstadiums, der Testergebnisse und anderer Faktoren über die beste Behandlung für Ihren Krebs entscheiden. Stellen Sie während der gesamten Dauer der Diagnose Fragen, um sicherzugehen, dass Sie Ihre Wahlmöglichkeiten und Ihre Aussichten verstehen.
