Ernährung, Bewegung und Medikamente können helfen, den Cholesterinspiegel zu senken. Forscher untersuchen jedoch weiterhin den Cholesterinspiegel, um festzustellen, ob es bessere Möglichkeiten gibt, ihn zu kontrollieren.
Hier sind einige Fortschritte, die sie bei der Betrachtung, Vorbeugung und Behandlung von hohem Cholesterinspiegel gemacht haben.
Eine persönlichere Herangehensweise
Früher waren die Ärzte der Meinung, dass der Cholesterinspiegel bei allen Menschen in etwa gleich hoch sein sollte. Heute betrachtet Ihr Arzt Ihre Werte zusammen mit anderen Risikofaktoren, die Sie für Herzkrankheiten haben. Zu diesen Faktoren gehören Blutdruck, Blutzucker, Alter und Gewicht. Je höher Ihr Risiko für Herzprobleme ist, desto niedriger sollte Ihr Arzt Ihre Cholesterinwerte einstellen.
Rezept für körperliche Betätigung
Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel und einen leicht erhöhten Blutdruck haben, aber ein geringes Gesamtrisiko für eine Herzerkrankung aufweisen, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise nicht sofort Medikamente. In den neuen Leitlinien der American Heart Association wird als erste Maßnahme empfohlen, weniger zu sitzen und sich mehr zu bewegen.
Körperliche Aktivität kann das LDL-Cholesterin (Low-Density-Lipoprotein oder schlechtes Cholesterin) im Blut um 3 bis 6 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) senken. Sie senkt auch Ihren Blutdruck.
Ideal sind etwa 150 Minuten moderate Bewegung pro Woche. Aber schon 5 bis 10 Minuten Bewegung pro Tag reichen aus, um den Cholesterinspiegel zu senken.
Jenseits der Statine
Ärzte verschreiben häufig Statine zur Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels, aber nicht jeder verträgt diese Medikamente gut. Menschen, die auf diese Art von Medikamenten nicht ansprechen oder unangenehme Nebenwirkungen haben, haben jetzt einige andere Möglichkeiten, wie zum Beispiel:
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PCSK9-Inhibitoren: PCSK9 ist ein Protein, das Ihre Leber herstellt. Je mehr davon vorhanden ist, desto schwieriger ist es für den Körper, das LDL-Cholesterin loszuwerden. Eine neue Klasse von Medikamenten, die so genannten PCSK9-Hemmer, können PCSK9 blockieren. Auf diese Weise wird der Cholesterinspiegel nicht beeinträchtigt. Sie können diese Medikamente allein oder zusammen mit Statinen einnehmen. Sie erhalten sie durch eine Spritze, normalerweise etwa alle 2 Wochen.
Wenn Sie eine genetisch bedingte familiäre Hypercholesterinämie haben, können PCSK9-Inhibitoren bei Ihnen besser wirken als Statine.
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SiRNA-Therapie: Die SiRNA-Therapie (small interfering RNA) kann einige Gesundheitszustände behandeln, indem sie die Funktionsweise einiger Ihrer Gene verändert. Die Europäische Union hat kürzlich ein neues Medikament namens Inclisiran (Leqvio) zugelassen, das diese Technologie nutzt. Es senkt den LDL-Spiegel, indem es das Gen, das PCSK9 produziert, unterbricht. Inclisiran wird in Form von Spritzen verabreicht, die im Abstand von mehreren Monaten eingenommen werden. Sie können dieses Medikament zusammen mit anderen cholesterinsenkenden Behandlungen oder allein verwenden.
Obwohl einige Studien zeigen, dass Inclisiran bei der Senkung des schlechten Cholesterins besser wirken könnte als Statine, ist es in den USA noch nicht erhältlich.
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Bempedoische Säure: Wie die Statine erschwert auch dieses neue Medikament die Bildung von Cholesterin in Ihrem Körper. Bempedoesäure, die Sie in Form einer Pille schlucken, kann Ihren LDL-Spiegel um bis zu 15 % senken. Derzeit können Sie nur ein Rezept erhalten, wenn Sie in Ihrer Familie einen hohen Cholesterinspiegel haben oder an einer atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankung (ACD) leiden.
Nanotechnologie, die Plaque frisst
Cholesterin kann dazu führen, dass sich Fettablagerungen, so genannte Plaque, in den Arterien bilden. Mit der Zeit können diese den Blutfluss blockieren. Dieser Zustand, Atherosklerose genannt, erhöht das Risiko von Herzproblemen und Schlaganfällen. Wissenschaftler haben vor kurzem ein Nanopartikel - ein winziges Objekt, das mit bloßem Auge nicht zu sehen ist - entwickelt, das diese wachsartigen Ablagerungen auflöst. Es befindet sich noch in der Testphase, aber in Zukunft könnte ein Medikament, das diese Nanopartikel enthält, Teil der Atherosklerosebehandlung sein.
Darmgesundheit könnte helfen
Forscher vermuten schon seit einiger Zeit, dass die Darmgesundheit eine Rolle beim Cholesterinspiegel spielt, aber es war nicht klar, wie genau. Jetzt weiß man aber, dass Probiotika (gute lebende Bakterien) und Präbiotika (die nützliche Keime im Darm ernähren) das LDL-Cholesterin und die Triglyceride, eine andere Art von Blutfett, senken können. Diese Darmbakterien können auch das High-Density-Lipoprotein (HDL), das gute Cholesterin, erhöhen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Probiotika oder Präbiotika ausprobieren möchten. Die Menge, die Sie benötigen, um Ergebnisse zu erzielen, wird noch geprüft, und eine zu große Menge könnte zu Magenverstimmungen führen.
