Können Statine Gehirnnebel verursachen?

Einige Menschen berichten über Nebenwirkungen wie Gehirnnebel und Gedächtnisverlust bei diesem Medikament zur Senkung des Cholesterinspiegels. Das sagt die Forschung.

Statine und Gehirnnebel

Statine haben zwar viele gesundheitliche Vorteile und sind für die meisten Menschen sicher in der Anwendung, aber es gibt auch einige Nebenwirkungen. Diese können sein:

• Muskelkater und Schmerzen

• Gedächtnisverlust oder Hirnnebel

• Leberschäden

• Allergische Reaktion

Gehirnnebel ist ein allgemeines Maß an Verwirrung und Desorientierung, sagt Dr. Robert Rosenson, Direktor der Cardiometabolic Unit am Mount Sinai Hospital in New York City.

Die FDA hat eine Änderung der Kennzeichnung von Statinen genehmigt, die Gedächtnisverlust und Verwirrung als nicht schwerwiegende und reversible Nebenwirkung aufführt.

Cholesterin ist ein wichtiger Bestandteil des Gehirns. Tatsächlich befinden sich 25 % des Cholesterins im Körper dort. Es könnte also sein, dass Statine die Funktionsweise des Gehirns beeinträchtigen.

Experten sind jedoch nicht der Ansicht, dass dies ein Grund zur Sorge ist. Mehrere Studien über die Nebenwirkungen der Medikamente deuten darauf hin, dass es keinen direkten Zusammenhang gibt. Und die Symptome könnten ein Anzeichen für andere Probleme sein, sagt Rosenson.

Sie vergessen, wo sie ihre Schlüssel hingelegt haben, sie öffnen vielleicht den Kühlschrank, legen die Schlüssel hinein, [und] sie vergessen es und können sie nicht mehr finden. Aber das sind oft Anzeichen von Alzheimer. Und Alzheimer ist eine Krankheit, die sich über einen langen Zeitraum entwickelt, sagt er.

Diese Art von Gedächtnisproblemen tritt in der Regel bei Menschen im mittleren oder höheren Alter auf und kann ein Anzeichen für viele Krankheiten sein.

Man muss sich also die Frage stellen: Liegt es wirklich am Medikament? Oder liegt hier etwas anderes vor, das eine formelle Untersuchung durch einen Facharzt für Neuropsychiatrie erfordert, sagt Rosenson.

Andererseits deuten einige Forschungsergebnisse darauf hin, dass die Einnahme von Statinen das Demenzrisiko senkt oder die Gehirnfunktion verbessert. Eine 12-Jahres-Studie in Taiwan untersuchte 57.669 Menschen über 65 Jahre und stellte fest, dass hohe Statindosen besonders wirksam zur Vorbeugung von Demenzerkrankungen sind. Dies muss noch weiter erforscht werden.

Was tun, wenn Sie unter Hirnnebel leiden?

Brechen Sie die Einnahme Ihrer Medikamente nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie können sich dafür entscheiden:

• Ihre Statintherapie abzusetzen

• Umstellung auf eine andere Art von Statin

• Ihre Dosis verringern

Rosenson sagt, er könne jemanden auf ein Nicht-Statin-Medikament wie Ezetimib umstellen. Es wirkt, indem es das Cholesterin in Ihrem Darm absorbiert. Oder er könnte es mit einem PCSK9-Hemmer versuchen. Dabei handelt es sich um eine Klasse von Medikamenten, die die Blut-Hirn-Schranke nicht überwinden. Sie bauen die LDL-Rezeptoren ab und entfernen das schlechte Cholesterin aus dem Blutkreislauf.

Derzeit hat die FDA zwei PCSK9-Inhibitoren für die Anwendung zugelassen. Sie sind:

• Alirocumab (Praluent)

• Evolocumab (Repatha)

Rosenson betont jedoch, dass bei einer Statintherapie Nebenwirkungen wie Hirnnebel selten und meist nur von kurzer Dauer sind. Die Vorteile überwiegen oft die Nachteile, insbesondere für Menschen mit hohem Cholesterinspiegel oder Risikopatienten:

• Herzinfarkt

• Schlaganfall

• Blutgerinnsel in den Beinen

Man muss sich darüber im Klaren sein, dass es nicht viele Medikamente gibt, die sowohl die Entzündung in den Arterien verringern als auch den Cholesterinspiegel senken können, sagt er. Man muss also an das große Ganze und die umfangreichen Daten denken.

Was Sie bei der Einnahme von Statinen beachten sollten

Hier sind ein paar Dinge, die Sie beachten sollten, um Nebenwirkungen zu vermeiden oder zu lindern:

Seien Sie vorsichtig mit Grapefruits. Der Saft enthält bestimmte Chemikalien, die die Verstoffwechselung von Statinen in Ihrem Darm stören können. Sie müssen zwar nicht auf Grapefruit verzichten, aber fragen Sie Ihren Arzt, welche Menge Sie unbedenklich essen oder trinken können.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente können mit Statinen in Wechselwirkung treten und Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören:

• Amiodaron (Cordarone, Pacerone), ein Arzneimittel gegen unregelmäßige Herzrhythmen

• Gemfibrozil (Lopid), eine andere Art von Cholesterinmedikament

• Medikamente zur HIV-Behandlung

• Einige antibiotische und antimykotische Medikamente wie Clarithromycin und Itraconazol (Onmel, Sporanox)

• Bestimmte immunsuppressive Medikamente, wie Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

Lassen Sie es ruhig angehen, wenn Sie Sport treiben. Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Statinen sind Muskelkater und Schmerzen. Zu viel Bewegung kann jedoch das Risiko für Muskelverletzungen erhöhen oder verschlimmern. Wenn Sie ein neues Trainingsprogramm beginnen, steigern Sie die Intensität langsam.