Liegt ein hoher Cholesterinspiegel in Ihren Genen? Oder liegt es an Ihren familiären Gewohnheiten? erklärt der Arzt.
Während ihres ersten Jahres an der Graduate School in den USA erhielt Susan Addis zwei Dinge von ihrer Mutter aus Großbritannien: ein Care-Paket mit europäischen Leckereien und eine Warnung vor extrem hohem Cholesterinspiegel.
Sie schickte einen Brief, in dem stand: "Wenn du all die Leckereien, die ich dir zu Weihnachten geschickt habe, noch nicht gegessen hast, musst du sie jetzt essen, denn wenn dein Blut untersucht wird, wird man dir wahrscheinlich sagen, dass du sie nicht mehr essen kannst", erinnert sich Addis.
Addis Mutter hatte gerade erfahren, dass sie einen sehr hohen Cholesterinspiegel hatte: 500 mg/dL. (Alles über 200 gilt als hoch.) Der Arzt hatte empfohlen, alle drei Kinder ebenfalls testen zu lassen.
Addis, die damals 24 Jahre alt war, sagt, dass sie den Arzt im Student Health Center praktisch um den Test bitten musste. Sie war jung, bei guter Gesundheit und nicht übergewichtig. Aber sie bestand darauf.
Das Ergebnis: Ihr Gesamtcholesterinwert betrug 350 mg/dL. Sie sagt, der Arzt habe den Wert heruntergespielt und gesagt, er sei ein wenig höher, als er es gerne sehen würde.
Als Addis im Buchladen der Universität ein Buch fand, in dem die Cholesterinwerte von Amerikanern aufgeführt waren, stellte sie fest, dass ihre Werte fast nicht in der Tabelle aufgeführt waren.
Es stellte sich heraus, dass Addis eine seltene Krankheit namens familiäre Hypercholesterinämie geerbt hatte. Bei dieser Störung steigt der Cholesterinspiegel unabhängig von Gewicht, Ernährung und Bewegung an.
Aber auch Menschen, die diese Erbkrankheit nicht haben, können eine Veranlagung für einen hohen Cholesterinspiegel oder für die Entwicklung von Risikofaktoren für diese Krankheit erben. Oder Sie können einfach die Gewohnheiten Ihrer Eltern übernehmen, die einen hohen Cholesterinspiegel begünstigen, auch wenn es nicht in Ihren Genen liegt.
Wenn es in Ihren Genen liegt
Fast 1 von 3 Erwachsenen hat einen hohen Cholesterinspiegel. Nur 1 von 300 Menschen hat eine familiäre Hypercholesterinämie. Wer eine der 1 500 möglichen Genvarianten hat, die diese Krankheit verursachen, hat eine 50 %ige Chance, dieses Gen an seine Kinder weiterzugeben.
Addis hat das Gen von ihrer Mutter geerbt. Addis Tochter hat es auch, aber nicht ihr Sohn.
Die meisten der Genvarianten, die Hypercholesterinämie verursachen, betreffen ein Protein, das als LDL-Rezeptor bekannt ist. Dieses Protein befreit das Blut von LDL-Cholesterin, dem schlechten Cholesterin. Doch bei den meisten Menschen mit familiärer Hypercholesterinämie erfüllt dieses Protein seine Aufgabe nicht.
Menschen mit dieser Erkrankung haben von Geburt an einen hohen Cholesterinspiegel. Unbehandelt kann dies zu Herzinfarkten in jungen Jahren führen.
Die Behandlung dieser Erkrankung - fettarme Ernährung, körperliche Betätigung und cholesterinsenkende Medikamente - ist die gleiche wie die Behandlung für alle Menschen mit hohem Cholesterinspiegel. Aber selbst bei einer Behandlung kann der Cholesterinspiegel hoch bleiben, wenn Ihre Gene dafür verantwortlich sind.
Jemand mit einer genetischen Störung reagiert möglicherweise nicht wie eine andere Person, die keine genetische Form der Hypercholesterinämie hat. Das ist ein wirklich frustrierender Punkt", sagt Erica Spatz, MD, Kardiologin und Professorin an der Yale School of Medicine.
Während ihres Studiums machte Addis eine extreme Diät und trainierte jeden Tag, nur um ihren Cholesterinspiegel bei 240 mg/dL zu halten, der immer noch zu hoch ist. Dieser Lebensstil war nicht mehr tragbar, nachdem sie die Schule beendet und ihre Karriere begonnen hatte. Heute, mit 54 Jahren, kontrolliert Addis ihren Cholesterinspiegel mit Medikamenten und einer vernünftigen Ernährung.
Auch wenn Sie keine seltene genetische Erkrankung haben, können viele Faktoren, die zu einem hohen Cholesterinspiegel führen, bis zu einem gewissen Grad genetisch bedingt sein. Fettleibigkeit, ein hoher Body-Mass-Index (BMI), ein hoher Taillenumfang und ein hohes Verhältnis von Taille zu Hüfte: Jeder dieser Faktoren ist ein Risikofaktor für einen hohen Cholesterinspiegel, und jeder dieser Faktoren kann zum Teil von Ihren Genen beeinflusst werden. Manche Menschen haben auch eine genetische Veranlagung zu übermäßiger Nahrungsaufnahme, die zu Fettleibigkeit führen kann. Auch Diabetes ist ein Risikofaktor für einen hohen Cholesterinspiegel, und die Genetik spielt eine Rolle dabei, wer daran erkrankt und wer nicht.
In diesen Fällen kann jedoch Ihr Lebensstil einen großen Einfluss darauf haben, ob Ihr Cholesterinspiegel die Grenze überschreitet. Um das zu erreichen, sollten Sie einige neue Familientraditionen einführen.
Ihr geerbter Lebensstil
Deine Gene sind nicht das Einzige, was du von deinen Eltern geerbt hast. Du übernimmst auch einige ihrer Gewohnheiten, sowohl die guten als auch leider die nicht so guten.
Natur und Erziehung - also Ihre Gene und das, was Ihnen zu Hause beigebracht wird - spielen bei hohem Cholesterinspiegel eine Rolle, sagt Mike Sevilla, MD, ein Hausarzt am Salem Regional Medical Center in Salem, OH.
Die Essgewohnheiten Ihrer Eltern können Ihre Gewohnheiten und Vorlieben schon vor Ihrer Geburt beeinflussen. Studien zeigen, dass Frauen, die während der Schwangerschaft eine Vielzahl von Geschmacksrichtungen zu sich nehmen, ihre Babys später eher dazu bringen, diese Geschmacksrichtungen zu akzeptieren. Die Aromen von Knoblauch, Curry, Kümmel und anderen Gewürzen gelangen in das Fruchtwasser, das das Baby im Mutterleib schluckt.
In einem Experiment tranken die Frauen während der Schwangerschaft entweder Karottensaft oder Wasser. Nach der Geburt der Babys machten diejenigen, deren Mütter Karottensaft getrunken hatten, seltener widerliche Grimassen, wenn sie zum ersten Mal Karotten aßen. Dasselbe gilt für eine Studie mit Frauen, die während der Stillzeit Karottensaft tranken.
Ihre Eltern beeinflussten Ihre Essgewohnheiten und Vorlieben, als Sie aufwuchsen, einfach dadurch, was sie vor Ihren Augen aßen.
Familien neigen dazu, ähnliche Lebensmittel zu essen. Die Essgewohnheiten vieler Menschen spiegeln das wider, womit sie aufgewachsen sind und was sie am liebsten essen, sagt Spatz.
Die Lebensmittel, mit denen Ihre Eltern Sie belohnt haben, und die Lebensmittel, die sie Ihnen verboten haben, spielen ebenfalls eine Rolle. Wenn Sie als Kind nie Süßigkeiten oder fettige Lebensmittel essen durften, neigen Sie jetzt vielleicht dazu, es damit zu übertreiben.
Ebenso ist es wahrscheinlicher, dass Sie körperlich aktiv sind, wenn Ihre Eltern es waren. Auf der anderen Seite ist es wahrscheinlicher, dass Eltern, die rauchen, rauchende Kinder haben. Und das treibt den Cholesterinspiegel in die Höhe.
Wenn es um schlechte Ernährung, Bewegungsmangel oder Rauchen geht, kann es sehr schwer sein, diesen Familienkreislauf zu durchbrechen, sagt Sevilla. Aber es ist dennoch möglich.
Wie man sich seiner Familiengeschichte stellt
Lebensstilentscheidungen und Medikamente können helfen, den Schaden fehlerhafter Gene und tief verwurzelter Familientraditionen rückgängig zu machen.
Ich bin mit viel Käse aufgewachsen, und ich liebe Käse, aber jetzt vermeide ich fettreiche Milchprodukte", sagt Addis. Und ich verzichte auf rotes Fleisch und Volleier. Sie trägt einen Activity Tracker, der sie motiviert, aktiv zu bleiben. Ihre Medikamente helfen ihr dabei, was Diät und Bewegung nicht leisten können.
Heute hält sich ihr Cholesterinspiegel mit ihren aktuellen Medikamenten konstant zwischen 220 und 240.
Was sie antreibt, sagt Addis, ist, positiv zu denken und nicht negativ. Wenn der Arzt sagt, dass man einen hohen Cholesterinspiegel hat und etwas dagegen tun muss, denkt man, dass man dies und jenes nicht haben sollte. Aber ich dachte an die neuen Dinge, die ich ausprobieren könnte, sagt sie.
Es hat mir wirklich geholfen, mich mehr mit dem Kochen zu beschäftigen, mehr über Gewürze und interessante Zutaten nachzudenken und neue Rezepte auszuprobieren. Es gibt eine Menge wirklich guter Sachen, die nicht unbedingt fettreich sein müssen. Man kann sich gesünder ernähren und trotzdem richtig lecker essen.
Das ist ein Erbe, das jeder gerne weitergeben möchte.
