Ärzte nennen es Hypercholesterinämie, aber die meisten Menschen kennen es als einfaches altes hohes Cholesterin.
Cholesterinspiegel kontrollieren: Die Alternativen
Medikamente allein sind nicht das einzige Mittel zur Senkung des Cholesterinspiegels. Einige frei verkäufliche alternative Behandlungen gegen hohen Cholesterinspiegel können helfen - andere halten jedoch nicht, was sie versprechen.
Von John Casey Medizinisch geprüft von Brunilda Nazario,?MD Aus dem Arztarchiv
Die Ärzte nennen es Hypercholesterinämie, aber die meisten Menschen kennen es als einfaches, altes, hohes Cholesterin.
Cholesterin ist ein weicher, wachsartiger Stoff und ein natürlicher Bestandteil der Fette im Blutkreislauf und in allen Zellen des Körpers. Wenn zu viel Cholesterin im Blut zirkuliert, kann es zu klebrigen Ablagerungen in den Arterienwänden kommen, die den Blutfluss blockieren. Ein hoher Cholesterinspiegel hat keine wirklichen Symptome und kann daher leicht unerkannt bleiben. Der Normalbereich für das Gesamtcholesterin im Blut liegt bei weniger als 200 mg. Wenn dieser Wert überschritten wird, steigt das Risiko für Herzkrankheiten an.
Angesichts der schwerwiegenden Folgen eines hohen Cholesterinspiegels - Herzinfarkt, Schlaganfall - wenden sich die meisten Menschen an ihre Ärzte, um ihren Cholesterinspiegel mit der hochwirksamen Medikamentenklasse der so genannten Statine zu senken. Doch es gibt viele alternative Behandlungsmöglichkeiten.
"Es gibt zwar alternative Behandlungsmethoden, aber wir müssen betonen, dass der Arzt konsultiert werden muss, bevor mit einer dieser Behandlungen begonnen wird, da einige von ihnen verschriebene Medikamente beeinflussen können", sagt Dr. Roberta Lee, medizinische Leiterin des Zentrums für Gesundheit und Heilung am Beth Israel Medical Center in New York.
"Die Leute wollen eine Art magisches Pulver, das sie auf ihr Essen streuen können, um den Cholesterinspiegel zu senken, aber die beste alternative Behandlung ist eine Gewichtsabnahme und eine bessere Ernährung, Sport und die Aufgabe des Rauchens, was die besten Ergebnisse bringt und es einer Person erlauben kann, Medikamente ganz zu vermeiden", sagt Alice H. Lichtenstein, MD, Professorin für Ernährung an der Tufts University und Sprecherin der American Heart Association.
Welche Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel sind also nach einer Änderung des Lebensstils, die regelmäßige Bewegung einschließt, hilfreich und welche sind nur ein Hype?
Niacin
ist ein Vitamin des B-Komplexes, das in hohen Dosen den Cholesterinspiegel senkt. Dosen von 2 bis 3 Gramm pro Tag als Zusatz zu verschriebenen Statin-Medikamenten sind eine gängige Praxis, selbst bei völlig alternativlosen Ärzten. Diese Kombination kann den Cholesterinspiegel stärker senken als die Statine allein und scheint den Spiegel des nützlichen Cholesterins (HDL) zu erhöhen. Aber auch hier muss man genau aufpassen, sagt Lichtenstein, denn es kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen kommen, einschließlich Muskelabbau, der zu häufigen Muskelschmerzen führen kann.
Stanolester
, die in bestimmten Margarinen wie Take Control oder Benecol und in Nahrungsergänzungsmitteln in Pillenform enthalten sind, werden auch in Kombination mit Statinen verwendet. Diese aus Pflanzen gewonnene Verbindung kann den Cholesterinspiegel um bis zu 10 % senken, indem sie die Aufnahme von Cholesterin verhindert. Auch hier weist Lee darauf hin, dass Stanolester nicht anstelle von Medikamenten verwendet werden sollten, sondern als Ergänzung zu einem Behandlungsplan.
Lösliche Ballaststoffe
sind sehr wirksam bei der Senkung des Cholesterinspiegels. Der beste Weg, Ballaststoffe aufzunehmen, ist natürlich der regelmäßige Verzehr von Vollkornprodukten und Gemüse, aber auch Ballaststoffergänzungen sind wirksam.
Wie Ballaststoffe den Cholesterinspiegel senken, darüber herrscht keine Einigkeit, aber es scheint so zu sein, dass sie sich im Darm an Cholesterin und Gallensäuren binden, so dass diese nicht mehr aufgenommen werden können. Wenn die Leber dann die mit den Ballaststoffen ausgeschiedenen Gallensäuren ersetzen muss, zieht sie Cholesterin aus dem Blutkreislauf ab, um mehr Gallensäuren herzustellen. Das ist ein ziemlich raffinierter Trick in der Ernährung.
"Wenn man bedenkt, dass Ballaststoffe noch viele andere Vorteile für das gesamte Verdauungssystem haben, sind Ballaststoffe eines der besten Mittel zur Senkung des Cholesterinspiegels", sagt Lee.
Soja
ist als alternative Behandlungsmethode für eine Reihe von Beschwerden in den Blickpunkt gerückt, von der Senkung des Cholesterinspiegels bis zur Linderung von Wechseljahrsbeschwerden. Laut Lichtenstein gibt es jedoch wenig, was solche Behauptungen stützt.
"Soja ist eine großartige Quelle für fettarmes Eiweiß", sagt sie. "Ersetzen Sie Ihren Hamburger durch einen Soja-Burger. Verwenden Sie es in Ihrer gesamten Ernährung, um fettreiche Lebensmittel zu ersetzen. Aber die Beweise sprechen nicht für seine Verwendung zur Senkung des Cholesterinspiegels".
Roter Hefereis
enthält eine natürliche Form des Statin-Medikaments Mevacor. Erste Untersuchungen haben gezeigt, dass roter Hefereis den Cholesterinspiegel wirksam senkt, aber laut Lee hat die FDA einige Probleme damit, weil die pflanzlichen Dosen stark variieren können, was bei der Cholesterinkontrolle nicht erwünscht ist.
Knoblauch
ist ein weiteres Lebensmittel, das trotz gegenteiliger Behauptungen den Cholesterinspiegel nachweislich nicht senkt. Eine 1998 im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie zeigt, dass der Verzehr von Knoblauch den Cholesterinspiegel nicht senkt, so dass derartige Produkte nicht zur Senkung des Cholesterinspiegels empfohlen werden können.
"Lebensmittel wie Knoblauch können viele positive Eigenschaften haben", sagt Lee. "Und es kann sinnvoll sein, sie in die Ernährung aufzunehmen, aber das ist etwas anderes als zu sagen, dass sie den Cholesterinspiegel senken können."
Coenzym Q10
ist Gegenstand vieler Debatten. Ihm wird alles Mögliche zugeschrieben, von der Senkung des Cholesterinspiegels bis zur Verlangsamung des Alterungsprozesses. Aber auch hier gibt es nicht viele Beweise, die das belegen.
"Die Datenlage ist immer noch sehr unschlüssig", sagt Lichtenstein. "Keine der seriösen Gesundheitsorganisationen hat es empfohlen. Es ist noch zu früh, um zu sagen, ob es nützlich sein wird."
Chrom, Lecithin und Quercetin
und zahlreiche andere Nahrungsergänzungsmittel sollen den Cholesterinspiegel senken, aber ihre Verwendung ist umstritten und sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
"Untersuchungen zeigen, dass 70 % der Patienten ihrem Arzt nur ungern Informationen über alternative Therapien mitteilen, die sie möglicherweise einnehmen", sagt Lichtenstein. "Das ist generell ein großer Fehler, aber besonders, wenn es um die Senkung eines hohen Cholesterinspiegels geht. Sie müssen Ihren Arzt über alles, was Sie einnehmen, informieren, bevor Sie es einnehmen.
