Harnwegsinfektionen (HWI) treten bei Kindern häufig auf und können schwerwiegend sein, wenn sie nicht behandelt werden. Lernen Sie die Symptome kennen und erfahren Sie, wie Sie diese Infektionen verhindern können.
Manchmal sind die Symptome einer solchen Infektion bei Kindern nur schwer zu erkennen. Es ist wichtig, dass Ihr Kind behandelt wird, denn eine Harnwegsinfektion kann sich zu einer ernsteren Niereninfektion entwickeln. Mit der richtigen Behandlung sollte sich Ihr Kind schon nach wenigen Tagen besser fühlen.
Wie bekommen Kinder Harnwegsinfektionen?
Sie entstehen, wenn Bakterien von der Haut oder aus dem Stuhl in die Harnwege gelangen und sich dort vermehren. Diese fiesen Keime können überall in den Harnwegen Infektionen verursachen, die aus den:
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Nieren, die Abfallstoffe und überschüssiges Wasser aus dem Blut filtern, um Urin zu bilden
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Harnleiter, die den Urin von den Nieren in die Blase leiten
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Blase, die den Urin speichert
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Harnröhre (Urethra), die den Urin aus der Blase aus dem Körper leitet
Eine Blasenentzündung wird Zystitis genannt. Eine Niereninfektion wird Pyelonephritis genannt.
Mädchen sind häufiger von Harnwegsinfektionen betroffen als Jungen, weil ihre Harnröhre kürzer ist. Bakterien aus dem Anus können leichter in die Vagina und die Harnröhre gelangen.
Manche Kinder haben ein Problem mit der Blase oder den Nieren, das sie anfälliger für Harnwegsinfekte macht. Verengungen in den Harnwegen können den Urinfluss blockieren und es Keimen ermöglichen, sich zu vermehren. Ein so genannter vesikoureteraler Reflux (VUR) kann dazu führen, dass sich der Urin aus der Blase in die Harnleiter und Nieren zurückstaut.
Was sind die Anzeichen und Symptome?
Bei älteren Kindern sind die Symptome oft eindeutig. Die Hauptsymptome sind Schmerzen im Unterbauch, im Rücken oder in der Seite und ein dringender Harndrang oder häufigeres Pinkeln. Manche Kinder, die bereits auf die Toilette gehen, verlieren die Kontrolle über ihre Blase und nässen möglicherweise ins Bett... Es können sogar Blutstropfen im Urin zu sehen sein und/oder der Urin ist rosa.
Bei jüngeren Kindern müssen Sie möglicherweise ein wenig nachforschen, um herauszufinden, was los ist. Säuglinge können allgemeinere Symptome wie Unruhe, geringes Interesse am Essen oder Fieber haben.
Andere Symptome einer Harnwegsinfektion sind:
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Brennen oder Schmerzen, wenn Ihr Kind pinkelt
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Schlecht riechendes oder trübes Urin
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Dringender Harndrang, und dann nur ein paar Tropfen
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Fieber
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Übelkeit oder Erbrechen
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Durchfall
Wie wird sie diagnostiziert?
Wenn Ihr Kind Symptome einer Harnwegsinfektion aufweist, suchen Sie Ihren Kinderarzt auf. Der Arzt wird eine Urinprobe nehmen und sie auf Bakterien untersuchen. Der Arzt kann den Urin auf verschiedene Weise sammeln:
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Ältere Kinder können in einen Becher pinkeln (Ärzte nennen dies einen sauberen Fang).
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Jüngeren Kindern, die noch nicht auf der Toilette sind, wird ein Plastikbeutel über die Genitalien gestülpt, um den Urin aufzufangen.
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Bei Kindern, die Windeln tragen, kann ein Schlauch (Katheter) in die Harnröhre und die Blase eingeführt werden, um die Probe zu sammeln.
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Bei Säuglingen kann der Arzt eine Nadel durch den Magen direkt in die Blase einführen, um die Probe zu entnehmen.
Im Labor untersucht ein Techniker die Probe unter dem Mikroskop, um festzustellen, ob sich Keime im Urin befinden. Möglicherweise wird auch eine Kultur angelegt, d. h. der Labortechniker gibt den Urin in eine Schale, um zu sehen, welche Art von Bakterien darin wächst. Auf diese Weise kann Ihr Arzt die genauen Keime herausfinden, die die Harnwegsinfektion Ihres Kindes verursacht haben, so dass er das richtige Medikament verschreiben kann, um sie abzutöten.
Wenn Ihr Kind bereits mehrere Harnwegsinfekte hatte, überweist Ihr Arzt es möglicherweise an einen Nephrologen (Nierenspezialisten), der eine oder mehrere dieser bildgebenden Untersuchungen durchführt, um nach Problemen in den Harnwegen zu suchen:
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Bei der Ultraschalluntersuchung werden Schallwellen verwendet, um Verstopfungen oder andere Probleme in den Nieren aufzuzeigen.
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Beim Voiding Cystourethrogram (VCUG) wird Flüssigkeit durch einen Schlauch in die Blase eingeleitet, um Probleme in der Harnröhre oder der Blase zu erkennen, wenn Ihr Kind pinkelt
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Bei der Kernspintomographie werden Flüssigkeiten verwendet, die eine kleine Menge radioaktives Material enthalten, um zu sehen, wie gut die Nieren arbeiten
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CT (Computertomographie) ist ein leistungsfähiges Röntgengerät, das detaillierte Bilder von Blase und Nieren anfertigt
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Die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet starke Magnete und Radiowellen, um Bilder von Blase und Nieren zu machen.
Welche Behandlungen gibt es bei Harnwegsinfektionen?
In erster Linie Antibiotika. Diese Medikamente töten Bakterien ab. Kinder nehmen sie in der Regel 3 bis 10 Tage lang ein (in der Regel 7-10 Tage). Ihr Arzt kann einen weiteren Urintest durchführen, nachdem Ihr Kind die Medikamente abgesetzt hat, um festzustellen, ob die Infektion abgeklungen ist.
Achten Sie darauf, dass Ihr Kind alle Medikamente zu Ende nimmt, auch wenn es ihm schon besser geht. Ein zu frühes Absetzen kann dazu führen, dass Keime gegen Antibiotika resistent werden und eine weitere Infektion verursachen.
Die meisten Harnwegsinfektionen klingen innerhalb von etwa einer Woche ab. Bei manchen Kindern bleiben die Symptome einige Wochen lang bestehen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich die Symptome Ihres Kindes nicht innerhalb von 3 Tagen nach Beginn der Antibiotikaeinnahme bessern oder wenn sie sich verschlimmern.
Wie kann man Harnwegsinfektionen in Zukunft verhindern?
Wechseln Sie die Windeln Ihres Babys häufig, um das Wachstum von Bakterien zu verhindern. Wenn Ihr Kind älter wird, bringen Sie ihm gute Toilettengewohnheiten bei, um Harnwegsinfektionen zu vermeiden. Weisen Sie Mädchen an, sich von vorne nach hinten abzuwischen. Dadurch wird verhindert, dass Bakterien aus dem Kot in die Vagina und die Harnwege gelangen. Ermutigen Sie Ihre Kinder, auf die Toilette zu gehen, sobald sie den Drang verspüren - und ihn nicht zurückzuhalten.
Mädchen sollten Schaumbäder vermeiden und keine parfümierten Seifen verwenden. Außerdem sollten sie Unterwäsche aus Baumwolle (nicht aus Nylon) tragen, um die Luftzirkulation zu verbessern und das Wachstum von Bakterien zu verhindern.
Lassen Sie Ihre Kinder viel Wasser trinken, das hilft, Bakterien aus den Harnwegen zu spülen. Zusätzliches Wasser beugt auch Verstopfung vor, die zu Verstopfungen in den Harnwegen führen kann, in denen sich Bakterien ansiedeln können.
