Finden Sie heraus, was Sie über Gastrostomiesonden bei Kindern wissen müssen, und erfahren Sie, wie sie sich auf die Gesundheit auswirken können.
Was ist ein G-Tube?
Ein Kind benötigt möglicherweise eine Magensonde, wenn es nicht genügend Nährstoffe, Kalorien und Flüssigkeit über die Nahrung aufnimmt. Die Gastrostomiesonde wird chirurgisch in den Magen eingeführt, und das Kind erhält über sie Nahrung, Medikamente und Flüssigkeit.
Es gibt viele Arten von Gastrostomiesonden, aber die beiden gängigsten sind Flachprofil- (Knopf-) Sonden und lange Sonden.
Niedrigprofil-Sonden: Diese Gastrostomie-Sonden werden manchmal auch als Knopf-Sonden bezeichnet. Sie liegen auf Hauthöhe mit einem Ballon unter der Haut, der sie an ihrem Platz hält. Es gibt einen "Knopf", an dem Verlängerungen für die Ernährung angebracht werden.
Lange Schläuche: Es gibt viele Arten von langen Schläuchen. Wie der Name schon sagt, ragen diese langen Schläuche aus der Haut heraus und ermöglichen die Ernährung ohne Verlängerungen oder Aufsätze. Lange Schläuche benötigen in der Regel Gaze, Klebeband und andere Bindungen, damit Ihr Kind nicht am Schlauch ziehen kann.
Wer braucht einen G-Tubus?
Es gibt verschiedene Gründe, warum Ihr Kind eine Gastrostomie-Sonde braucht.
Angeborene Gesundheitsprobleme: Gesundheitliche Probleme im Mund-, Rachen-, Magen- und Darmbereich Ihres Kindes können es daran hindern, richtig zu essen. Da ein Kind mit diesen Erkrankungen geboren wird, wird ihm wahrscheinlich schon früh im Leben eine Magensonde gelegt, um sicherzustellen, dass es sich gut entwickelt.
Saug- und Schluckprobleme: Ihr Kind kann Schwierigkeiten beim Saugen und Schlucken haben, was die Aufnahme der notwendigen Nahrung erschwert. Diese Probleme können folgende Ursachen haben:?
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Frühzeitige Entbindung
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Verletzung
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Verspätete Entwicklung
Gedeihstörung: Der Begriff "Gedeihstörung" beschreibt ein Kind, das nicht so viel an Gewicht zunimmt und wächst, wie es sollte. Eine Gedeihstörung kann durch viele gesundheitliche Probleme verursacht werden, aber eine Magensonde kann helfen, das Kind mit den notwendigen Kalorien zu versorgen.
Schwierigkeiten bei der Einnahme von Medikamenten: Kein Kind nimmt gerne seine Medikamente ein. Im Extremfall kann ein Kind eine Magensonde erhalten, um sicherzustellen, dass es die notwendigen Medikamente bekommt.
G-Sonde einlegen: Vorbereitung
Anfängliche Tests: Ihr Arzt wird einige Tests verlangen, bevor er eine Gastrostomie durchführt. So wird zum Beispiel das Magen-Darm-System des Kindes geröntgt, um die Anlage einer Magensonde vorzubereiten.
Erstellen Sie einen Pflegeplan: Das Leben mit einer Magensonde erfordert Veränderungen in der Lebensweise. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Gespräche mit einem Ernährungsberater, Gastroenterologen oder Sozialarbeiter empfehlen, um einen Pflegeplan für zu Hause aufzustellen.
Vorbereitung auf den Eingriff: Ihr Kind wird die typischen Vorbereitungen für einen chirurgischen Eingriff treffen. Ein Behandlungsteam wird es auf die Überwachung seiner Vitalfunktionen vorbereiten. Außerdem wird ein intravenöser Zugang gelegt, über den Medikamente und Narkosemittel verabreicht werden.
G-Tube Platzierung: Verfahren
Der Eingriff wird als Gastrostomie bezeichnet. Es gibt zwei primäre Möglichkeiten, eine G-Sonde zu legen:?
Perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG): Die häufigste Gastrostomie ist eine PEG. Sie ist nicht so invasiv wie eine offene Operation und im Allgemeinen schonender für Ihr Kind.
Ihr Kind erhält ein Lokalanästhetikum, ein Schmerzmittel und ein Beruhigungsmittel, um die Schmerzen und die erheblichen Beschwerden während des Eingriffs zu lindern. Der Eingriff ist kurz, und Ihr Kind kann währenddessen wach bleiben. Ein PEG-Eingriff dauert in der Regel nur 30 bis 45 Minuten.
Der Arzt macht einen kleinen Schnitt im Bauchraum. Nach einem weiteren Schnitt im Magen wird die G-Sonde durch den Rachen Ihres Kindes eingeführt. Schließlich wird die Sonde befestigt und Ihr Kind auf den Weg geschickt.
Offene Operation: Ein offener chirurgischer Eingriff ist weniger standardisiert als eine PEG. Der Arzt setzt Ihr Kind unter Vollnarkose, so dass es bei der Operation nicht wach ist.
Der Chirurg macht einen Schnitt in den Magen und näht die G-Sonde an. Bei Kindern, die Schwierigkeiten mit einer Endoskopie hätten, kann eine offene Operation erforderlich sein. Alternativ kann ein Kind, das andere Operationen am Magen benötigt, auch gleichzeitig offen operiert werden.
Laparoskopische Methode: Ihr Arzt kann als Alternative zu einer PEG-Operation eine laparoskopische Operation durchführen. Anstelle einer Endoskopie führt der Chirurg über einen Schnitt ein Laparoskop ein, um die Platzierung der G-Sonde zu erleichtern. Der Rest des Verfahrens ist ähnlich wie bei einer PEG.
Pflege und Wartung des G-Schlauchs
G-Schläuche müssen regelmäßig und gründlich gewartet werden. Ein Pflegeteam wird gemeinsam mit Ihnen eine geeignete Pflegeroutine entwickeln. Eine unsachgemäße Pflege des G-Schlauchs Ihres Kindes kann zu Komplikationen wie Infektionen und Leckagen führen.
Ihr Arzt und das Pflegeteam werden Ihnen auch erklären, wie Sie Ihr Kind über die Sonde ernähren, wie Sie mit möglichen Komplikationen umgehen und vieles mehr.
Regelmäßige Reinigung: Waschen Sie Ihre Hände vor und nach der Pflege der G-Sonde. Waschen Sie die Haut um die Sonde herum mit warmer Seifenlauge und trocknen Sie sie gut ab. Überprüfen Sie bei der Reinigung die Haut um die G-Sonde auf Anomalien wie Schwellungen, Undichtigkeiten, Rötungen und übermäßiges Hautwachstum.
Spülen der Sonde: Sie müssen die Sonde nach dem Füttern oder der Verabreichung von Medikamenten spülen. Sie verwenden eine Spritze mit sauberem Wasser, um die G-Sonde zu spülen.
Wenn Sie Verlängerungen für Niedrigprofilschläuche verwenden, müssen Sie diese gründlich spülen, reinigen und trocknen. Wenn Sie sie nicht vollständig reinigen können, müssen Sie sie wegwerfen und neue Verlängerungen verwenden.
Aktivitäten: Ihr Kind kann zu den meisten seiner typischen Aktivitäten zurückkehren. Überprüfen Sie regelmäßig nach dem Spielen die Dichtigkeit und wenden Sie sich an Ihr Pflegeteam, wenn es irgendwelche Probleme gibt.
Bringen Sie Ihrem Kind bei, nicht an der G-Sonde zu ziehen. Bei langen G-Schläuchen können Sie den Schlauch mit einem Wickel und Klebeband sichern. Bei Kleinkindern können Sie Strampler oder Druckknöpfe am Hemd verwenden, um den Schlauch dicht am Körper zu halten.
Informieren Sie Ihre Schule und die Betreuer über die G-Sonde Ihres Kindes. Sie und Ihr Betreuungsteam sollten ihnen auch Hilfsmittel und Informationen für den Notfall mitgeben.
G-Tube Komplikationen
Da es sich um einen invasiven Eingriff handelt, birgt das G-Tube-Verfahren einige Risiken, z. B. Infektionen und Blutungen. Ihr Chirurg wird alles tun, um mögliche Risiken während des Eingriffs zu vermeiden.
Mit der richtigen Pflege und Wartung können Sie viele Komplikationen bei der G-Sonde vermeiden. Unsachgemäße Pflege kann zu:
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Einem verrutschten G-Tubus
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Ein verstopfter Schlauch
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Infektion
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Blutung
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Auslaufen oder Drainage
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Schmerzen
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Schmerzen im Bauch
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Wiederholtes Erbrechen oder Diarrhöe
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Gasansammlungen
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Schwieriger Stuhlgang
Wenn sie frühzeitig erkannt werden, können Sie und Ihr Arzt diese Komplikationen der Magensonde behandeln.
