Zervikales Ektropium (zervikale Erosion): Symptome, Ursachen, Behandlung

Das Ektropium des Gebärmutterhalses ist eine häufige, aber in der Regel harmlose Erkrankung bei Frauen im gebärfähigen Alter. Erfahren Sie die Anzeichen und was Sie dagegen tun können.

Ein Ektropium des Gebärmutterhalses entsteht, wenn Zellen, die die Innenseite des Gebärmutterhalses auskleiden, nach außen wachsen. Diese Zellen sind röter und empfindlicher als die Zellen an der Außenseite, weshalb sie bei manchen Frauen Symptome wie Blutungen und Ausfluss verursachen können.

Dieser Zustand wird manchmal auch als Zervixeversion, Ektropie oder Erosion bezeichnet. Sie tritt bei Frauen im gebärfähigen Alter relativ häufig auf und ist normalerweise kein Grund zur Sorge. Es ist kein Anzeichen für ein anderes Gesundheitsproblem, wie etwa Gebärmutterhalskrebs. Wenn Sie jedoch Symptome haben, die Sie beunruhigen, kann Ihr Arzt eine Behandlung versuchen.

Risikofaktoren und Ursachen

Es kann sein, dass Sie von Geburt an ein zervikales Ektropium haben. Es kann sich aber auch erst später im Leben entwickeln, und zwar höchstwahrscheinlich dann, wenn sich Ihr Hormonhaushalt verändert und der Östrogenspiegel ansteigt, z. B. in der Pubertät, während einer Schwangerschaft oder wenn Sie die Antibabypille einnehmen.

In einigen Studien wurde festgestellt, dass Frauen, die an der Geschlechtskrankheit Chlamydien erkrankt sind, mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Ektropium des Gebärmutterhalses haben, aber es gibt noch nicht genügend Untersuchungen, um diesen Zusammenhang zu beweisen.

Symptome

Viele Frauen mit Gebärmutterhalsektropium haben keine Symptome. Aber einige werden sie haben:

  • Vaginaler Ausfluss, manchmal mit Blutspuren

  • Blutungen oder Schmierblutungen während oder nach dem Sex (bis zu 12 Stunden danach)

  • Schmerzen beim oder nach dem Sex

Diagnose

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann ein Ektropium des Gebärmutterhalses feststellen, nachdem er oder sie den Gebärmutterhals mit einem Spekulum untersucht hat. Ein Ektropium des Gebärmutterhalses sieht viel röter aus als ein normaler Gebärmutterhals.

Es ist jedoch wichtig, ernstere Erkrankungen wie Gebärmutterhalskrebs oder Geschlechtskrankheiten auszuschließen, die ähnlich aussehen können. Ihr Arzt wird möglicherweise einen Pap-Test durchführen und mit einem Abstrich nach Infektionen suchen. Möglicherweise verwendet er ein Gerät mit hellem Licht, ein so genanntes Kolposkop, damit er Ihren Gebärmutterhals besser sehen kann. Möglicherweise wird auch eine Gewebeprobe aus dem Bereich entnommen, um ihn auf abnorme Zellen zu untersuchen.

Behandlungen

Die meisten Frauen brauchen keine Behandlung für das Zervix-Ektropium. Wenn die Symptome während der Schwangerschaft aufgetreten sind, sollten sie 3 bis 6 Monate nach der Geburt des Kindes wieder verschwinden. Wenn Sie glauben, dass die Antibabypille die Ursache für Ihre Symptome ist, können Sie auf ein anderes Verhütungsmittel umsteigen, um zu sehen, ob das hilft.

Wenn die Symptome Sie jedoch stören und Sie eine Behandlung wünschen, kann Ihr Arzt einige verschiedene Methoden anwenden:

Diathermie. Ihr Arzt setzt ein kleines Gerät ein, um die Zellen, die Ihre Symptome verursachen, zu erhitzen, wodurch sie verbrannt und versiegelt werden. Wahrscheinlich erhalten Sie zunächst ein Medikament, um den Bereich zu betäuben.

Kryotherapie. Bei dieser Methode, die auch als Kryochirurgie bezeichnet wird, verwendet der Arzt eine Sonde, um die Zellen am Gebärmutterhals einzufrieren und Ihre Beschwerden zu stoppen. Sie werden während des Eingriffs wach sein und wahrscheinlich keine Schmerzmittel benötigen. Untersuchungen haben ergeben, dass dieses Verfahren bei Frauen mit starkem Ausfluss aus dem Gebärmutterhals gut funktioniert.

Silbernitrat. Ihr Arzt trägt diese Chemikalie auf den Gebärmutterhals auf, um die Zellen abzudichten, die die Blutung verursachen. Wahrscheinlich brauchen Sie vorher keine betäubenden Medikamente.

Nach einer dieser Behandlungen können Sie leichte Schmerzen wie bei der Periode verspüren und eine leichte Blutung oder Ausfluss haben. Wenn die Schmerzen stärker werden oder die Blutung stärker wird, rufen Sie Ihren Arzt an.

Benutzen Sie für etwa 4 Wochen keine Tampons und haben Sie keinen Geschlechtsverkehr, bis Ihr Gebärmutterhals geheilt ist. Ihr Arzt wird Ihnen weitere spezifische Anweisungen geben, was zu tun ist. Vereinbaren Sie alle Nachsorgetermine, die Ihr Arzt empfiehlt.

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