Kolposkopie und Gebärmutterhals-Biopsie: Zweck, Verfahren, Ergebnisse und HPV

Was ist eine Kolposkopie und warum brauche ich sie?

Eine Kolposkopie wird in der Regel durchgeführt, wenn der Pap-Test auffällige Ergebnisse zeigt, damit der Arzt weitere Diagnosen stellen kann.

Warum brauche ich das?

Wenn Ihr Arzt Grund zu der Annahme hat, dass mit Ihrem Gebärmutterhals etwas nicht in Ordnung ist, kann er eine Kolposkopie empfehlen. Einige dieser Gründe können sein:

• Ihre Pap-Ergebnisse waren abnormal.

• Ihr Gebärmutterhals sieht bei einer Unterleibsuntersuchung abnormal aus.

• Tests zeigen, dass Sie das humane Papillomavirus (HPV) haben.

• Sie haben unerklärliche Blutungen oder andere Probleme.

Ihr Arzt kann mit einer Kolposkopie auch Gebärmutterhalskrebs, Genitalwarzen, Scheidenkrebs und Vulvakrebs diagnostizieren. Sobald Ihr Arzt die Ergebnisse der Kolposkopie erhält, weiß er, ob Sie weitere Untersuchungen benötigen.

Wie wird sie durchgeführt?

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Sie auf einen Untersuchungstisch legen und mit einem Spekulum Ihre Scheide offen halten. Dann tupft er ein Wattestäbchen in eine essigähnliche Lösung und wischt damit Ihren Gebärmutterhals und Ihre Scheide ab. Das brennt vielleicht ein bisschen, aber es hilft ihnen, Zellen zu sehen, die nicht normal aussehen.

Dann werden sie mit dem Kolposkop Ihren Gebärmutterhals und Ihre Vulva untersuchen.

Wie bereite ich mich vor?

Tragen Sie nichts in Ihre Vagina ein - wie Cremes. Dadurch kann Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals nur schwer sehen. Benutzen Sie ein paar Tage vorher keine Tampons und haben Sie keinen Geschlechtsverkehr.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um einen neuen Termin zu vereinbaren, wenn Ihre Periode am Tag Ihres Termins stark ist. Und teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen. Diese könnten während des Eingriffs zu starken Blutungen führen, vor allem, wenn Sie eine Biopsie, also die Entnahme eines winzigen Gewebestücks zu Testzwecken, durchführen lassen.

Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie schwanger sind. Sie können sich trotzdem einer Kolposkopie unterziehen, aber eine Biopsie wird wahrscheinlich nicht durchgeführt.

Brauche ich eine Zervixbiopsie?

Nur wenn Ihr Arzt bei der Kolposkopie etwas findet, das nicht normal aussieht. Wenn er mehrere Stellen findet, die nicht normal aussehen, wird er auch diese biopsieren.

Ihr Arzt wird die Biopsie direkt nach der Kolposkopie durchführen. Dabei wird mit einem scharfen Instrument eine Gewebeprobe aus dem abnormen Bereich entnommen. Es wird unangenehm sein - Sie werden einen Druck oder leichte Krämpfe spüren. Aber es sollte nicht wehtun.

Wie sehen die Ergebnisse aus?

Die Biopsieproben werden zur Untersuchung eingesandt. Anhand der Ergebnisse weiß Ihr Arzt, welche Schritte er als nächstes unternehmen sollte.

Wenn bei der Biopsie alle abnormen Zellen entfernt werden konnten, ist möglicherweise keine weitere Behandlung erforderlich.

Sie können auch eine der folgenden Möglichkeiten vorschlagen, um die Zellen zu entfernen und Gebärmutterhalskrebs zu verhindern:

Kegelbiopsie. Ihr Arzt schneidet ein kegelförmiges Gewebestück aus Ihrem Gebärmutterhals, um alle Krebsvorstufen zu entfernen. Bei den abnormen Zellen handelt es sich in der Regel um Präkanzerosen oder Krebszellen.

Kryotherapie. Ihr Arzt verwendet Flüssiggas, um abnorme Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals einzufrieren.

Elektrochirurgische Schlingen-Exzisionsverfahren (LEEP). Ihr Arzt entfernt abnorme Zellen mit einer Drahtschlinge, die elektrischen Strom führt.

Wie lange dauert die Genesung?

Sowohl bei der Kolposkopie als auch bei der Gebärmutterhalsbiopsie sollten Sie sofort wieder zur Arbeit oder zur Schule gehen können. Aber führen Sie nichts in Ihre Vagina ein - Tampons, Cremes usw. -- und haben Sie für mindestens 48 Stunden nach der Biopsie keinen Geschlechtsverkehr.

Was sind die Risiken?

Die Kolposkopie ist ein Routineeingriff, bei dem es nur selten zu Komplikationen kommt, auch wenn Sie danach möglicherweise Schmerzen haben.

Es kann sein, dass Ihr Arzt nach dem Eingriff einen Flüssigkeitsverband auf Ihren Gebärmutterhals auflegt, um Blutungen zu stoppen. In diesem Fall kann es sein, dass Sie braunen oder schwarzen Ausfluss aus der Scheide haben. Er kann sogar wie Kaffeesatz aussehen. Machen Sie sich keine Sorgen, das sollte in ein paar Tagen abklingen.

Rufen Sie aber sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie zum Beispiel:

• Fieber von 100,4 F oder höher

• Starker, gelber, stinkender Vaginalausfluss

• Starke Schmerzen im Unterbauch, die nicht durch rezeptfreie Schmerzmittel gelindert werden

• Vaginale Blutungen, die länger als 7 Tage andauern

Es besteht immer ein Risiko, dass die Testergebnisse falsch sind. Das ist zwar selten, aber es kommt vor. Und es besteht die Möglichkeit, dass abnorme Zellen zurückkommen, auch wenn Ihr Arzt sie entfernt hat. Deshalb ist es wichtig, dass Sie weiterhin regelmäßig zu Pap-Abstrichen und Vorsorgeuntersuchungen gehen.