Erfahren Sie, wie Sie die Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs frühzeitig erkennen können, wenn die Krankheit am einfachsten zu behandeln ist. Und erfahren Sie, wie Ihr Arzt diesen Krebs diagnostiziert.
Außerdem ist Gebärmutterhalskrebs eine der am besten vermeidbaren Krebsarten bei Frauen, denn es gibt Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen.
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind zwar das Wichtigste, was Sie tun können, um Krebsvorstufen zu erkennen, aber es gibt noch andere Dinge, die Sie wissen müssen, um Symptome frühzeitig zu erkennen.
Screening auf Gebärmutterhalskrebs
Der wichtigste Schritt zur Erkennung von Gebärmutterhalskrebsvorstufen ist die Vorsorgeuntersuchung. Tests können Veränderungen in den Gebärmutterhalszellen aufspüren, bevor sie zu Krebs werden.
Pap-Tests suchen nach abnormen Zellen im Gebärmutterhals, die sich zu Krebs entwickeln können. Ihr Gynäkologe führt bei Ihrer Routineuntersuchung des Beckens einen Pap-Test durch. Er ist schnell und schmerzlos.
Sie liegen auf einem Untersuchungstisch, und Ihr Arzt verwendet ein Spekulum, um Ihre Vagina offen zu halten. So kann er auch Ihren Gebärmutterhals sehen. Anschließend werden mit einem kleinen Pinsel einige Zellen von Ihrem Gebärmutterhals abgetupft. Die Zellen werden in ein Labor geschickt, wo sie auf Anzeichen von Krebs untersucht werden.
Die meisten Frauen im Alter von 21 bis 65 Jahren müssen sich alle 3 Jahre mit einem Pap-Test auf Gebärmutterhalskrebs untersuchen lassen.
Ab dem 30. Lebensjahr kann alle fünf Jahre ein HPV-Test durchgeführt werden, entweder allein oder zusammen mit dem Pap-Test, dem so genannten Co-Testing. Das humane Papillomavirus ist die häufigste sexuell übertragbare Krankheit in den Vereinigten Staaten, und die Hochrisikotypen des Virus verursachen fast alle Gebärmutterhalskrebsarten. Wenn Sie positiv auf HPV getestet werden, bedeutet das nicht, dass Sie Gebärmutterhalskrebs bekommen. Wenn Sie über 30 Jahre alt sind, empfehlen Ärzte, beide Tests alle 3 bis 5 Jahre durchzuführen.
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Symptome von Gebärmutterhalskrebs
Die meisten Frauen im Frühstadium von Gebärmutterhalskrebs haben keine Symptome. Deshalb sind Pap- und HPV-Screening-Tests so wichtig.
Symptome treten in der Regel erst auf, wenn der Krebs auf andere Organe und Gewebe übergegriffen hat. Wenn Sie Symptome haben, können Sie Folgendes bemerken:
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Ungewöhnliche Blutungen (zwischen den Perioden, nach dem Geschlechtsverkehr oder nach der Menopause)
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Stärkere Perioden als normal
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Schmerzen beim Sex
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Ungewöhnlicher Scheidenausfluss, der Blut enthalten kann
Diese Symptome bedeuten nicht unbedingt, dass Sie Krebs haben. Sie können auch durch andere Krankheiten oder Infektionen verursacht werden. Suchen Sie Ihren Gynäkologen auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.
Wie wird Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert?
Wenn Sie einen abnormalen Pap-Test und andere Symptome von Gebärmutterhalskrebs haben, wird Ihr Gynäkologe mehr über Ihre Krankengeschichte und Ihre Familie herausfinden wollen. Er wird wahrscheinlich weitere Tests durchführen, um herauszufinden, ob Sie Krebszellen im Gebärmutterhals haben, und Ihre Lymphknoten untersuchen, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.
Einige der Tests, die Ihr Gynäkologe verwenden kann, um nach Krebszellen zu suchen, sind:
Kolposkopie. Bei dieser Untersuchung wird Ihr Arzt ein Instrument namens Kolposkop verwenden, das einem Mikroskop ähnelt, um Ihren Gebärmutterhals aus der Nähe zu betrachten. Sie liegen auf einem Untersuchungstisch und der Arzt hält Ihre Scheide mit einem Spekulum offen. Dann wird eine Lösung aus Essigsäure (ähnlich wie Essig) auf den Gebärmutterhals gerieben. Diese Flüssigkeit kann helfen, abnormale Zellen zu erkennen. Es könnte ein wenig brennen.
Gebärmutterhals-Biopsien. Ihr Arzt kann bei der Kolposkopie auch ein kleines Stück Gewebe entnehmen, um nach Krebs zu suchen. Dies wird als kolposkopische Biopsie bezeichnet. Andere Arten von Biopsien sind:
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Bei der endozervikalen Kürettage wird mit einem dünnen Instrument, der Kürette, eine Zellprobe aus dem Inneren des Gebärmutterhalses entnommen.
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Bei der elektrochirurgischen Schlingenexzision (LEEP) werden Zellen mit einem dünnen, durch elektrischen Strom erhitzten Draht entfernt.
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Bei der Stanzbiopsie wird mit einer so genannten Biopsiezange Gewebe entnommen.
Die Kegelbiopsie ist eine weitere, invasivere Methode, mit der Ihr Arzt eine Gewebeprobe entnimmt, und wird daher normalerweise in einem Krankenhaus durchgeführt. Mit ihr können auch einige Frühstadien von Gebärmutterhalskrebs behandelt werden. Ihr Arzt entnimmt ein kegelförmiges Gewebestück aus Ihrem Gebärmutterhals, entweder mit einem LEEP, einem Skalpell oder einem Laser.
Die bei jeder Art von Biopsie entnommenen Zellen werden in ein Labor geschickt und unter dem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht. Nach diesen Eingriffen können Sie leichte Krämpfe und Blutungen haben.
Was ist, wenn es Krebs ist?
Wenn Ihre Biopsie zeigt, dass Sie Gebärmutterhalskrebs haben, muss als Nächstes festgestellt werden, ob und wo er sich ausgebreitet hat. Ihr Arzt kann einen oder mehrere dieser Tests anordnen:
Zystoskopie und Proktoskopie. Bei diesen Tests wird mit einer beleuchteten Röhre untersucht, ob sich der Krebs auf Ihre Blase und Ihren Mastdarm ausgebreitet hat.
CT-Scan. Mit dieser aussagekräftigen Röntgenuntersuchung kann Ihr Arzt feststellen, ob sich der Krebs auf die Lymphknoten, die Leber, die Lunge oder andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat.
MRT. Ihr Arzt kann eine MRT durchführen, um sehr detaillierte Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers zu erhalten. Mit einer MRT kann Krebs entdeckt werden, der sich auf Ihr Becken, Ihr Gehirn oder Ihr Rückenmark ausgebreitet hat.
Röntgen des Brustkorbs. Bei einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs wird untersucht, ob sich der Krebs auf Ihre Lunge ausgebreitet hat.
Positronen-Emissions-Tomographie (PET). Ihr Arzt kann eine PET-Untersuchung anordnen, wenn er vermutet, dass sich Ihr Krebs ausgebreitet hat, aber nicht sicher ist, wo. Dabei wird eine Art radioaktiver Zucker verwendet, der von den Krebszellen aufgenommen wird. Eine spezielle Kamera kann die Zellen aufspüren, die den Zucker aufgenommen haben.
Was bedeutet Stadium?
Nachdem alle Untersuchungsergebnisse vorliegen, wird Ihr Arzt anhand dieser Ergebnisse feststellen, ob und wie weit sich Ihr Krebs ausgebreitet hat, was ihm zeigt, in welchem Stadium er sich befindet. Bei der Stadieneinteilung wird der Krebs danach klassifiziert, wie viel er in Ihrem Körper ist und wo er sich zum Zeitpunkt der Diagnose ausgebreitet hat. Die Kenntnis des Stadiums kann Ihrem medizinischen Team helfen, die richtige Behandlung für Sie zu planen.
Die Stadien von Gebärmutterhalskrebs sind:
Stadium 0: Der Krebs befindet sich nur an der Oberfläche des Gebärmutterhalses und ist noch nicht in tieferes Gewebe eingewachsen.
Stadium I. Der Krebs ist in den Gebärmutterhals eingewachsen und kann in den Gebärmutterkörper hineinwachsen. Er kann sich auch auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet haben, aber nicht in die Ferne streuen.
Stadium II. Der Krebs hat sich außerhalb des Gebärmutterhalses und der Gebärmutter ausgebreitet. Er kann den oberen Teil der Vagina erreicht haben. Er kann lokale Lymphknoten befallen, hat sich aber nicht auf entfernte Stellen ausgebreitet.
Stadium III. Der Krebs hat sich auf den unteren Teil der Vagina oder die Beckenwände ausgebreitet. Er kann die nahe gelegenen Lymphknoten befallen oder auch nicht, hat sich aber nicht auf entfernte Stellen ausgebreitet.
Stadium IV. Dies ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium. Der Krebs hat sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet, wie die Blase, den Mastdarm, die Lunge, die Leber oder entfernte Lymphknoten.
Ihr Krebsstadium wird nicht geändert, wenn sich Ihr Krebs verschlimmert oder wieder auftritt. Ihr Arzt wird sich immer auf das Stadium beziehen, in dem er ihn diagnostiziert hat.
