Diagnose und Behandlung des Grauen Stars (Katarakt)

Wenn Ihr Sehvermögen getrübt ist und Sie nachts von Lichtern geblendet werden, haben Sie möglicherweise einen Grauen Star. Erfahren Sie, wie Ihr Arzt die Diagnose stellt und welche Arten von Operationen helfen können, Ihre trübe Sicht zu verbessern.

Diagnose

Um herauszufinden, ob Sie an Grauem Star leiden, wird Ihr Arzt alle Ihre Symptome kennenlernen wollen. Er wird Sie fragen, ob Sie Dinge verschwommen sehen oder ob Sie die Blendung durch Licht stört, vor allem nachts.

Ihr Arzt wird sich Ihre Augen genau ansehen und möglicherweise einige Tests durchführen:

Sehschärfetest. Das ist eine schicke Umschreibung für "Sehtest". Ihr Arzt wird Sie auffordern, Buchstaben aus der Entfernung zu lesen, um festzustellen, wie scharf Sie sehen. Zuerst versuchen Sie es mit dem einen Auge, dann mit dem anderen... Eventuell wird auch ein Blendtest durchgeführt, bei dem ein helles Licht in Ihr Auge leuchtet und Sie dann aufgefordert werden, die Buchstaben zu lesen.

Spaltlampenuntersuchung. Bei dieser Untersuchung wird ein spezielles Mikroskop mit einem hellen Licht verwendet, mit dem der Arzt verschiedene Teile Ihres Auges untersuchen kann. Er wird sich Ihre Hornhaut ansehen - die klare, äußere Schicht. Außerdem werden die Iris - der farbige Teil des Auges - und die Linse, die sich dahinter befindet, untersucht. Die Linse bricht das Licht, wenn es in Ihr Auge eintritt, damit Sie alles klar sehen können.

Untersuchung der Netzhaut. Ihr Arzt gibt Ihnen Tropfen in die Augen, um Ihre Pupillen zu erweitern - die dunklen Punkte in der Mitte, die den Lichteinfall kontrollieren. So kann er einen guten Blick auf die Netzhaut - das Gewebe im hinteren Teil des Auges - werfen und auch den Grauen Star besser erkennen.

Die Symptome ohne Operation in den Griff bekommen

Eine Operation ist die einzige Möglichkeit, den Grauen Star zu behandeln, aber möglicherweise ist sie nicht sofort notwendig. Wenn Sie das Problem in einem frühen Stadium erkennen, können Sie sich möglicherweise mit einem neuen Brillenrezept behelfen. Ein stärkeres Brillenglas kann Ihre Sehkraft für eine gewisse Zeit verbessern.

Wenn Sie Schwierigkeiten beim Lesen haben, können Sie es mit einer helleren Lampe oder einer Lupe versuchen. Wenn Blendung für Sie ein Problem ist, sollten Sie sich nach speziellen Brillengläsern mit Blendschutzbeschichtung umsehen. Sie können Ihnen beim Autofahren in der Nacht helfen.

Beobachten Sie genau, wie sich Ihr Grauer Star auf Ihr Sehvermögen auswirkt. Wenn Ihre Sehprobleme beginnen, Ihren Alltag zu beeinträchtigen - vor allem, wenn sie das Autofahren gefährlich machen - ist es an der Zeit, mit Ihrem Arzt über eine Operation zu sprechen.

Arten von Operationen

Es gibt verschiedene Arten von Operationen bei grauem Star, aber alle haben eines gemeinsam: Der Chirurg entfernt die trübe Linse, die Sie am klaren Sehen hindert, und ersetzt sie durch eine künstliche Linse.

Der Gedanke an eine Operation an einer so sensiblen Stelle wie Ihrem Auge ist Ihnen vielleicht etwas unangenehm. Aber es ist ein sehr häufiger Eingriff, und er tut nicht weh. Während des Eingriffs wird Ihr Auge mit einem Medikament, der so genannten Lokalanästhesie, betäubt. Sie sind wach, aber betäubt und werden nichts spüren.

Der Eingriff dauert in der Regel etwa 15 bis 20 Minuten, und Sie müssen nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben. Wenn Sie an beiden Augen einen Grauen Star haben, wartet Ihr Arzt, bis Ihr erstes Auge geheilt ist, bevor er das zweite operiert.

Operation mit kleinem Einschnitt. Ihr Arzt wird dies auch als Phakoemulsifikation bezeichnen. Ihr Chirurg macht einen winzigen Schnitt in Ihrer Hornhaut. Dann wird ein kleines Gerät in Ihr Auge eingeführt, das Ultraschallwellen abgibt, die die trübe Linse zertrümmern. Dann werden die Stücke entfernt und die neue Kunstlinse eingesetzt.

Chirurgie mit großem Einschnitt. Diese Operation wird nicht so häufig durchgeführt, aber Ärzte schlagen sie manchmal bei größeren Katarakten vor, die mehr Sehstörungen als üblich verursachen. Sie wird manchmal auch als extrakapsuläre Kataraktextraktion bezeichnet. Der Chirurg entfernt die getrübte Linse in einem Stück und tauscht sie dann gegen eine künstliche Linse aus. Bei dieser Operation benötigen Sie wahrscheinlich etwas mehr Zeit zur Heilung als bei der Operation mit kleinem Einschnitt.

Femtosekunden-Laseroperation. Bei dieser Operation verwendet Ihr Chirurg einen Laser, um die Linse zu zertrümmern. Sobald dies geschehen ist, wird die neue Linse wie bei den anderen Operationsarten eingesetzt. Ihr Arzt kann diese Operation vorschlagen, wenn Sie auch einen Astigmatismus haben, eine Hornhautverkrümmung, die Ihre Sicht unscharf werden lässt. Ihr Chirurg kann dieses Problem während der Kataraktoperation behandeln, indem er Ihre Hornhaut mit dem Laser neu formt.

Nach der Operation

Bei den meisten Menschen verläuft die Genesung reibungslos. Wie lange es dauert, hängt davon ab, welche Art von Operation Sie durchführen lassen. Im Allgemeinen werden Sie jedoch feststellen, dass sich Ihre Sehkraft bereits nach wenigen Tagen deutlich verbessert hat. Nach etwa ein bis zwei Wochen können Sie wieder all den Dingen nachgehen, die Sie gerne tun.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch hier Risiken. Es ist zwar selten, aber es kann zu einer Infektion oder Blutung kommen. Es besteht auch die Möglichkeit, dass sich Ihre Netzhaut vom Gewebe im hinteren Teil Ihres Auges löst. Dies nennt man eine "abgelöste Netzhaut".

Manche Menschen haben nach einer Kataraktoperation ein Problem, das als hintere Kapseltrübung (posterior capsule opacification, PCO) bezeichnet wird. Ihre Sicht kann wieder trübe werden, weil die Kapsel im Auge, die die Kunstlinse an ihrem Platz hält, dicker wird. Eine Art von Laseroperation, die YAG genannt wird, kann das Problem beheben... Manchmal geschieht dies 1 Jahr nach der Kataraktoperation, manchmal erst 10 Jahre nach der Operation.

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