Die Orchiektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung eines oder beider Hoden. Sie wird zur Behandlung von Hodenkrebs und anderen Krebsarten eingesetzt. Sie kann auch oft helfen, wenn ein Hoden beschädigt ist.
Wenn bei Ihnen Hodenkrebs diagnostiziert wurde, hat Ihr Arzt wahrscheinlich mit Ihnen über eine Orchiektomie gesprochen, eine Operation zur Entfernung eines oder beider Hoden. Die Hoden sind die männlichen Geschlechtsorgane, die Spermien und das Hormon Testosteron produzieren.
Warum eine Orchiektomie?
Normalerweise wird sie zur Behandlung von Hodenkrebs benötigt. Sie kann aber auch helfen, wenn ein Hoden durch eine Infektion oder Verletzung geschädigt ist. Manchmal ist sie auch Teil der Behandlung von Prostatakrebs.
Wenn Ärzte Hodenkrebs vermuten, werden sie wahrscheinlich zunächst eine Ultraschalluntersuchung anordnen, um andere Ursachen als Krebs auszuschließen. Auch Bluttests können zur Diagnose von Hodenkrebs angeordnet werden.
Statt einer Hodenbiopsie, die eine Ausbreitung des Krebses zur Folge haben kann, führen die Ärzte fast immer eine so genannte radikale inguinale Orchiektomie durch. Sie heißt radikal", weil dabei der Samenstrang zusammen mit dem Hoden und dem Tumor entfernt wird. Der Strang hat Blut- und Lymphgefäße, durch die sich der Krebs auf andere Körperteile ausbreiten könnte.
Bei einer einfachen Orchiektomie entfernt der Arzt nur einen oder beide Hoden. Diese Operation kann die Symptome lindern, Probleme durch Prostatakrebs verhindern und männlichen Brustkrebs behandeln.
Was Sie erwartet
Bei einer radikalen inguinalen Orchiektomie wird Ihr Chirurg einen kleinen Schnitt direkt über Ihrem Schambereich vornehmen. Er schiebt den Hoden nach oben und entfernt ihn durch diese Öffnung.
Ihr Penis und der Hodensack, der die Hoden umschließt, bleiben von der Operation unberührt.
Die Operation dauert in der Regel etwa eine Stunde. Der Arzt verschließt den Schnitt mit Klammern oder Nähten. Sie werden etwa eine Woche später wieder entfernt. Sie können am Tag der Operation nach Hause gehen, oder Sie haben einen kurzen Krankenhausaufenthalt.
Erholung
Diese Regeln für die Zeit nach der Operation helfen Ihnen bei der Genesung:
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Legen Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse auf Ihren Hodensack, um die Schwellung zu lindern. Das sollte in ein paar Tagen besser werden. Lassen Sie das Eis nicht länger als 15 Minuten am Stück drauf.
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Ihr Chirurg wird Ihnen wahrscheinlich vorschlagen, einige Tage lang ein Suspensorium oder eng anliegende Unterwäsche zu tragen, um die Schwellung zu lindern.
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Nehmen Sie Schmerzmittel wie vorgeschrieben. Fahren Sie nicht Auto, bis Sie die Medikamente abgesetzt haben und Ihr Arzt es erlaubt.
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Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie duschen können. Sie müssen das Baden und Schwimmen auslassen, bis der bei der Operation entstandene Schnitt verheilt ist.
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Der Arzt wird Ihnen zeigen, wie Sie die Wunde pflegen müssen. Kontrollieren Sie die Wunde jeden Tag auf Anzeichen einer Infektion oder andere Probleme.
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Lassen Sie es einige Tage nach der Operation ruhig angehen. Heben Sie einige Wochen lang nichts Schweres, haben Sie keinen Geschlechtsverkehr und machen Sie keine anstrengenden Übungen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.
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Wenn Sie wegen einer Krebserkrankung operiert wurden, müssen Sie sich möglicherweise einer Chemotherapie oder Bestrahlung unterziehen, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sich verbliebene Krebszellen ausbreiten.
Leben nach der Operation
Die Entfernung eines oder beider Hoden kann Ihr Körpergefühl verändern. Die Operation kann sich auf Ihr Aussehen, Ihre Fruchtbarkeit und Ihr Interesse an Sex auswirken.
Sie machen sich vielleicht Sorgen darüber, wie Sie auf Ihren Partner oder in der Umkleidekabine wirken. Wenn das ein Problem ist, können Sie sich operativ einen künstlichen Hoden einsetzen lassen. Er ist mit Kochsalzlösung gefüllt und sieht wie ein echter Hoden aus. Es wird eine kleine Narbe zurückbleiben, die aber durch die Schambehaarung verdeckt werden kann.
Wenn Sie noch einen Hoden haben, sollten Sie immer noch in der Lage sein, eine Erektion zu bekommen und Sex zu haben. Wenn beide Hoden entfernt wurden, kann Ihr Körper keine Spermien mehr produzieren. Wenn Sie einen Kinderwunsch haben, sollten Sie vor dem Eingriff Spermien aufbewahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um den Eingriff zu planen.
Ohne beide Hoden ist Ihr Körper nicht in der Lage, so viel Testosteron zu produzieren, wie er braucht. Das kann Ihren Sexualtrieb verringern und die Erektion erschweren. Sie könnten Hitzewallungen bekommen, etwas Muskelmasse verlieren und müder sein als sonst. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Testosteron-Gel, ein Pflaster oder eine Spritze, die diese Symptome lindern können.
