Einige verschiedene Arten dieser Medikamente können das Immunsystem besser in die Lage versetzen, fortgeschrittenen Nierenkrebs zu bekämpfen.
Was ist eine Immuntherapie?
Ihr Immunsystem findet und vernichtet Zellen und Moleküle, die nicht in Ihren Körper gehören. Da Krebszellen jedoch als gesunde Zellen entstanden sind, werden sie von der körpereigenen Abwehr nicht immer als Gefahr erkannt. Viele Tumore produzieren auch Substanzen, die ihnen helfen, sich vor dem Immunsystem zu verstecken.
Ziel der Immuntherapie ist es, das Immunsystem dabei zu unterstützen, Krebszellen als Bedrohung zu erkennen, seine Reaktion auf diese Zellen zu verstärken und die Tumore daran zu hindern, sich zu verstecken.
Die Immuntherapie ist möglicherweise nicht die erste Behandlung, die Ihr Arzt vorschlägt. Obwohl die Medikamente in einigen Fällen gut wirken können, können sie auch schwere Nebenwirkungen verursachen, so dass viele Ärzte sie nur relativ gesunden Menschen ohne andere schwerwiegende Erkrankungen oder solchen, die zuvor andere Medikamente ausprobiert haben, verschreiben.
Aldesleukin (Proleukin)
Dieses Medikament ist eine künstlich hergestellte Version eines Proteins, das Ihr Körper selbst herstellt und Interleukin-2 (IL-2) heißt. Es schaltet einige Zellen Ihres Immunsystems ein. Das Medikament hilft etwa 5 bis 7 % der Menschen mit Nierenzellkarzinom, aber bei diesen Menschen kann das Medikament die Krankheit für lange Zeit zum Verschwinden bringen.
Hohe Dosen von IL-2, die Sie im Krankenhaus erhalten, bieten die beste Chance, den Tumor schrumpfen zu lassen, können aber auch besonders starke Nebenwirkungen verursachen. Nur einige Behandlungszentren bieten IL-2 an, und sie können es wegen dieser Nebenwirkungen bestimmten Personengruppen vorbehalten.
Interferon-alfa (Intron A)
Diese Immuntherapie hindert Krebszellen am Wachstum und macht sie anfälliger für Angriffe des Immunsystems. Sie hat weniger Nebenwirkungen als Aldesleukin, aber sie wirkt in der Regel nicht gut allein. Wenn es eingesetzt wird, wird es daher häufig zusammen mit anderen Krebsmedikamenten verschrieben... Interferon-alfa wurde größtenteils durch die Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren und molekular gezielten Wirkstoffen ersetzt.
Nivolumab (Opdivo) und Ipilimumab (Yervoy)
Diese Art der Immuntherapie zielt auf die so genannten Checkpoints ab, die Krebszellen nutzen, um dem Immunsystem zu entgehen. Indem sie diese Checkpoints blockieren oder hemmen, machen die Medikamente die Tumore anfälliger für die Angriffe der körpereigenen Abwehrkräfte.
Nivolumab (Opdivo) wurde 2015 von der FDA zur Behandlung von Nierenkrebs bei Menschen zugelassen, die andere Behandlungen ausprobiert haben, die nicht gewirkt haben. 2018 wurde die Kombination von Nivolumab und Ipilimumab (Yervoy) für die Behandlung von zuvor unbehandeltem fortgeschrittenem Nierenkrebs zugelassen.
In der Pipeline
Wissenschaftler arbeiten an der Entwicklung weiterer immuntherapeutischer Medikamente zur Behandlung von Nierenzellkarzinomen und anderen Krebsarten. Einige davon sind:
-
Krebsimpfstoffe, die das Immunsystem dazu bringen, bestimmte Moleküle auf Krebszellen zu erkennen und alles anzugreifen, was diese Marker aufweist.
-
Adoptive Zelltherapien, bei denen Immunzellen eines Krebspatienten entnommen und mit modernster Genetik oder Chemikalien verändert werden, um sie aktiver gegen den Krebs zu machen.
-
Monoklonale Antikörper, die wie Impfstoffe Moleküle auf der Oberfläche von Krebszellen erkennen. Wenn Antikörper an andere Medikamente gebunden werden, können sie sicherstellen, dass die Medikamente dorthin gelangen, wo sich die Tumore befinden.
