Dieser seltene Blutkrebs kann zu Komplikationen führen. Finden Sie heraus, welche das sind und wie Sie ihnen vorbeugen können, wenn Sie an Polyzythämie vera erkrankt sind.
Viele Menschen mit Polyzythämie vera (PV) führen ein normales Leben, wenn sie diesen seltenen Blutkrebs unter Kontrolle haben. Das Ziel ist es, Komplikationen wie Blutgerinnsel zu vermeiden, die auftreten können, weil PV das Blut verdickt.
Um diese Probleme zu vermeiden, wird Ihr Arzt Ihnen Behandlungen empfehlen, die Ihren Blutfluss verbessern und Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.
Blutgerinnsel
Wenn das Blut dickflüssig wird, kann es zusammenkleben und Gerinnsel in den Venen bilden. Dies kann an verschiedenen Stellen im Körper geschehen.
Eine tiefe Venenthrombose (DVT) ist ein Gerinnsel in einer Vene tief in Ihrem Bein.
Manchmal löst sich ein Gerinnsel und wandert durch ein Blutgefäß. Von dort kann es in Ihre Lunge wandern und dort stecken bleiben. Dies ist eine Lungenembolie, die einen Notfall darstellt.
Ein Gerinnsel kann sich auch im Gehirn festsetzen und einen Schlaganfall verursachen. Oder es kann ein Blutgefäß im Herzen verstopfen und einen Herzinfarkt verursachen.
Diese Probleme treten nicht bei jedem auf, der an Polyzythämie vera leidet. Sie sind wahrscheinlicher, wenn Sie älter als 60 sind oder bereits ein Blutgerinnsel oder eine Komplikation hatten. Sie sollten mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um ein Gefühl für Ihr Risiko zu bekommen und herauszufinden, wie Sie es senken können.
Achten Sie auf Anzeichen für ein Gerinnsel, wie z. B.:
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Schmerzen in der Brust
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Kurzatmigkeit
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Schwindel
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Schmerzen und Schwellungen in Ihrem Bein
Rufen Sie Ihren Arzt an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme, wenn Sie diese Anzeichen bemerken. Es könnte auch etwas anderes sein, aber Sie müssen es so schnell wie möglich herausfinden.
Ein Blutgerinnsel kann sich auch in dem Hauptblutgefäß bilden, das zur Leber führt. Dieser seltene Zustand wird Budd-Chiari-Syndrom genannt. Die Symptome können sein:
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Schmerzen im oberen rechten Teil des Bauches
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Gelbfärbung der Haut und des Weißen in den Augen
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Anschwellen des Bauches oder der Arme
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Blutungen im Verdauungstrakt, in der Speiseröhre oder im Darm
Um Blutgerinnseln vorzubeugen, wird Ihr Arzt eine kleine Menge Blut mit einer so genannten Phlebotomie entfernen. Dies ist vergleichbar mit einer Blutspende bei einer Blutspendeaktion. Sie können auch Medikamente wie niedrig dosiertes Aspirin, Hydroxyharnstoff oder Interferon alfa erhalten, um Ihr Blut zu verdünnen und Ihren Körper daran zu hindern, zu viele Blutzellen zu bilden.
Niedriger Sauerstoffgehalt
Das Blut transportiert Sauerstoff durch den Körper. Wenn PV den Blutfluss verlangsamt, ist es für den Sauerstoff schwierig, Ihre Organe zu erreichen.
Anzeichen dafür, dass Ihr Körper nicht genug Sauerstoff erhält, sind u. a.:
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Müdigkeit
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Schwäche
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Kopfschmerzen
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Schwindel
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Kurzatmigkeit
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Klingeln in den Ohren
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Veränderungen des Sehvermögens, wie z. B. Lichtblitze
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Schmerzen in der Brust
PV-Behandlungen können den Blutfluss und den Sauerstofftransport verbessern, um diese Symptome zu verhindern.
Blutungen
Manchmal veranlasst Polycythemia vera Ihren Körper dazu, zusätzliche Blutplättchen zu bilden. Normalerweise tragen die Blutplättchen zur Blutgerinnung bei, aber die zusätzlichen Blutplättchen bei PV funktionieren nicht immer gut. Sie verhindern, dass Ihr Blut so gerinnt, wie es sollte.
Manche Menschen mit dieser Erkrankung bluten zu leicht. Das kann der Fall sein:
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Zahnfleischbluten
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Ein blutendes Geschwür oder andere Blutungen im Magen-Darm-Trakt
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Nasenbluten
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Blutergüsse oder Blutansammlungen unter der Haut
Wenn Sie Aspirin zur Verhinderung von Blutgerinnseln einnehmen, kann dies die Blutung verschlimmern. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihr Medikament wechseln, bis die Blutung unter Kontrolle ist.
Juckreiz
Einige Menschen mit PV - etwa 4 von 10 - haben juckende Haut.
Viele Dinge können Juckreiz verursachen. Bei PV kann er auftreten, weil die zusätzlichen roten Blutkörperchen Ihr Immunsystem veranlassen, einen chemischen Stoff namens Histamin freizusetzen. Dies ist derselbe Stoff, den Ihr Körper bei einer allergischen Reaktion freisetzt. Histamin lässt Ihre Haut jucken.
So verhindern Sie Juckreiz:
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Halten Sie das Wasser kühl, wenn Sie duschen oder ein Bad nehmen.
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Tupfen Sie Ihre Haut sanft trocken, wenn Sie aus dem Wasser kommen. Reiben Sie sie nicht trocken.
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Verwenden Sie jeden Tag eine Feuchtigkeitscreme.
Ihr Arzt kann Ihnen ein Antihistaminikum oder niedrig dosiertes Aspirin empfehlen.
Geschwüre
Ein Anstieg des Histaminspiegels bewirkt auch, dass Ihr Magen mehr Säure produziert. Diese Säure kann Wunden in der Speiseröhre, im Magen oder im Dünndarm hinterlassen, die als Magengeschwüre bezeichnet werden. Wenn Sie an PV leiden, ist die Wahrscheinlichkeit dafür etwa 3 bis 5 Mal höher als bei anderen Menschen.
Wenn Sie ein Geschwür bekommen, werden Sie wahrscheinlich Magenschmerzen haben, zusammen mit Übelkeit, Erbrechen und einem Völlegefühl. Möglicherweise fühlen Sie sich auch müde und haben dunklen, teerhaltigen Stuhlgang. Ärzte behandeln Geschwüre und verhindern die Entstehung neuer Geschwüre mit Medikamenten, die die Säureproduktion hemmen, z. B. Protonenpumpenhemmer oder H2-Blocker.
Vergrößerte Milz
Die Milz befindet sich im oberen linken Teil des Bauches. Eine ihrer Hauptaufgaben ist es, alte rote Blutkörperchen zu recyceln.
PV lässt die Milz härter arbeiten, um alle zusätzlichen Blutzellen zu entfernen. Diese zusätzliche Arbeit lässt die Milz größer werden. Etwa 3 von 4 Menschen mit PV haben eine vergrößerte Milz. Die Ärzte nennen dies Splenomegalie.
Wenn Ihre Milz vergrößert ist, können Sie Symptome haben wie:
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Ein Gefühl der Fülle
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Anschwellen des Bauches
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Gewichtsabnahme
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Magenschmerzen
Wenn Ihre vergrößerte Milz Probleme verursacht, müssen Sie möglicherweise Medikamente dagegen einnehmen, oder Sie müssen operiert werden, um sie zu entfernen.
Gicht
Gicht ist eine Art von Arthritis. Sie wird durch eine Ansammlung von Harnsäure in den Gelenken verursacht.
Die Harnsäure bildet harte Kristalle, die die Gelenke schmerzen und anschwellen lassen. Gicht entsteht, wenn sich Zellen in Ihrem Körper zu schnell umwandeln - wie bei der PV.
Zu den Anzeichen von Gicht gehören Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken, insbesondere im großen Zeh. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Allopurinol verschreiben, um die Gicht in den Griff zu bekommen und zukünftige Anfälle zu verhindern.
Myelofibrose und Leukämie
Nach jahrelanger Produktion zusätzlicher roter Blutkörperchen kann sich Ihr Knochenmark so sehr mit Narbengewebe füllen, dass es nicht mehr genügend Blutzellen bilden kann, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken. Ärzte bezeichnen diesen Zustand als Myelofibrose.
Sie ist selten, aber abnorme Knochenmarkzellen wachsen unkontrolliert. Dies kann zu akuter myeloischer Leukämie führen, einem Krebs des Blutes und des Knochenmarks.
Auch diese Probleme sind nicht wahrscheinlich. Ihr Arzt wird Ihren Gesundheitszustand engmaschig überwachen, um sicherzustellen, dass es Ihnen gut geht und Sie frei von Komplikationen bleiben.
