Weichgewebesarkom: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

Ein Weichteilsarkom ist eine seltene Krebsart, die fast überall im Körper auftreten kann, am häufigsten jedoch in den Armen und Beinen. Erfahren Sie, worauf Sie achten müssen, wie Ihr Arzt darauf testet und wie es behandelt wird.

Weichteilsarkome sind eine Gruppe von Krebsarten, die in Teilen des Körpers wie Muskeln, Knochen, tiefen Hautschichten oder im Fettgewebe wachsen. Sie können sich auch an Blutgefäßen, Nerven oder Bindegeweben bilden, die Organe und andere Gewebearten stützen.

Weichteilsarkome sind selten. Sie machen weniger als 1 % aller Krebsfälle aus. Es gibt jedoch Dutzende von verschiedenen Arten, und sie können bei Kindern und Erwachsenen auftreten.

Jedes Jahr wird bei etwa 13 000 Menschen eines dieser Karzinome diagnostiziert.

Verursacht

Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum diese Krebsarten auftreten, aber es gibt einige Faktoren, die das Risiko erhöhen, an einer dieser Krebsarten zu erkranken:

Eine familiäre Vorbelastung mit bestimmten Krankheiten, die Sie von Ihren Eltern erben können. Dazu gehören die Neurofibromatose und das Gardner-Syndrom, also Erkrankungen, bei denen Tumore in Teilen des Körpers wachsen.

Bestimmte Chemikalien wie Arsen, Vinylchlorid oder Dioxin.

Strahlung, auch während der Behandlung anderer Krebsarten.

Symptome

Das häufigste Anzeichen für ein Weichteilsarkom ist ein schmerzloser Knoten oder eine Wucherung. Manche Sarkome fallen jedoch erst auf, wenn sie groß genug sind, um auf nahe gelegene Muskeln oder Nerven zu drücken.

Etwa 1 von 5 Weichteilsarkomen tritt im Bauchraum auf. Sie würden wahrscheinlich erst dann erfahren, dass Sie ein Sarkom haben, wenn es andere Probleme verursacht, z. B. Magenschmerzen, Blutungen oder einen Darmverschluss. Ein Arzt kann ein Sarkom in der Lunge oder im Brustkorb erst feststellen, wenn Sie Schmerzen in der Brust oder Atemprobleme haben.

In etwa 10 % der Fälle beginnt ein Sarkom an Ihrem Kopf oder Hals. Die häufigste Art von Weichteilsarkomen bei Kindern, das so genannte Rhabdomyosarkom, tritt meist in diesen Bereichen auf.

Du solltest deinen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Sie einen wachsenden Knoten irgendwo an Ihrem Körper bemerken.

  • Sie haben Bauchschmerzen, die immer schlimmer werden.

  • Ihr Stuhl erscheint schwarz oder blutig.

  • Sie erbrechen Blut.

Die meisten sichtbaren Klumpen sind keine Sarkome. Sie sind in der Regel eine harmlose Ansammlung von Fettzellen, ein so genanntes Lipom. Wenn Sie jedoch einen Knoten haben, der größer als 5 cm ist und wächst oder Schmerzen verursacht, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Diagnose

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie ein Sarkom haben könnten, werden Sie wahrscheinlich untersucht:

Eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird sich alle Knoten oder Beulen genau ansehen.

Bildgebende Untersuchungen. Dazu können gehören:

  • Röntgenstrahlen

  • Ultraschall. Dabei werden Schallwellen verwendet, um ein Bild des Körperinneren auf einem Monitor zu zeigen. Normalerweise wird es verwendet, um in den Bauch zu schauen.

  • Eine MRT-Untersuchung. Dabei werden starke Magneten und Radiowellen eingesetzt, um detaillierte Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers zu erstellen. Sie wird normalerweise für Ihre Arme oder Beine verwendet.

Eine Biopsie. Ihr Arzt entnimmt eine Probe der Wucherung, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen. Meistens kann dies mit einer Nadel geschehen, aber in manchen Fällen ist ein kleiner chirurgischer Eingriff erforderlich.

Wenn die Tests zeigen, dass Sie Krebs haben, wird Ihr Arzt anhand der Ergebnisse das Stadium des Krebses bestimmen. Das ist eine Zahl von I bis IV, die davon abhängt, wie groß der Krebs ist und ob er sich in anderen Teilen Ihres Körpers befindet.

Fragen an Ihren Arzt

Vielleicht möchten Sie fragen:

  • Woher wissen Sie, dass es Krebs ist? Könnte es etwas anderes sein?

  • Welche Art von Weichteilsarkom habe ich?

  • Wie weit hat es sich ausgebreitet?

  • Welche Art von Behandlung sollte ich bekommen und warum?

  • Wie gut wirkt die Behandlung?

  • Welche Nebenwirkungen habe ich, wenn ich diese Behandlung bekomme?

  • Gibt es andere Möglichkeiten, diese Art von Krebs zu behandeln?

  • Wer wird für meine Behandlung zuständig sein?

  • Wie oft hat man diese Art von Krebs schon behandelt?

  • Was muss ich tun, um mich auf meine Behandlung vorzubereiten?

  • Wenn ich eine andere Erkrankung habe, wie wird sich diese auswirken?

  • Welche Unterstützung gibt es für mich und meine Familie?

  • Wo kann ich mehr über meine Krebsart erfahren?

  • Behandlung

    Die Behandlung hängt davon ab, wo der Krebs sitzt und wie weit er sich ausgebreitet hat, aber in der Regel ist eine Operation der erste Schritt.

    Ihre Ärzte werden versuchen, alle Tumore zu entfernen, ohne das gesunde Gewebe um sie herum zu schädigen.

    Möglicherweise werden auch ein oder mehrere Lymphknoten entnommen, um zu prüfen, ob das Sarkom diese erreicht und sich auf andere Stellen im Körper ausgebreitet hat.

    Wenn sich der Tumor in einem Ihrer Arme oder Beine befindet, können Ihre Ärzte versuchen, das Gewebe zu ersetzen, das sie entfernen müssen. Dazu können sie Gewebe aus einem anderen Teil Ihres Körpers oder künstliche Implantate verwenden. In seltenen Fällen kann es sein, dass die Ärzte eine Gliedmaße entfernen müssen.

    Bei manchen Menschen kann eine Operation genügen, um den Krebs zu beseitigen. Wenn sich ein Sarkom jedoch auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat, kann Ihr Arzt auch eine Chemotherapie empfehlen, bei der starke Medikamente eingesetzt werden, um die wachsenden Krebszellen anzugreifen. Diese Medikamente werden Ihnen entweder über eine Infusion verabreicht oder Sie nehmen sie in Tablettenform ein.

    Wenn der Tumor zu schwer zu entfernen ist oder Sie zu krank für eine Operation sind, können die Ärzte auf eine Operation verzichten und direkt eine Strahlentherapie durchführen. Dabei werden hochenergetische Teilchen oder Röntgenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Ihr Arzt wird eine so genannte externe Strahlentherapie anwenden, bei der ein Gerät diese Strahlen auf einen Teil Ihres Körpers richtet. Die Bestrahlung erfolgt möglicherweise täglich über mehrere Wochen. In einigen Einrichtungen wird eine intraoperative Strahlentherapie durchgeführt, die Sie während der Operation erhalten, nachdem der Tumor entfernt wurde, aber bevor der Chirurg Sie wieder zunäht.

    In anderen Fällen kann eine Methode namens Brachytherapie in Frage kommen. Die Ärzte setzen kleine radioaktive Kügelchen in den Teil Ihres Körpers, in dem sich der Tumor befindet, und entfernen sie einige Tage später wieder. Solange die Kügelchen im Körper sind, müssen Sie möglicherweise im Krankenhaus bleiben.

    Ihre Ärzte können auch eine Strahlentherapie vorschlagen, um den Tumor zu verkleinern, bevor sie ihn operativ entfernen. Oder sie empfehlen sie nach der Operation, um verbleibende Krebszellen abzutöten.

    Chemotherapie und Bestrahlung können neben den Krebszellen auch normale Zellen schädigen, und das kann einige Nebenwirkungen verursachen.

    Chemotherapie und Bestrahlung können zu Übelkeit, Erbrechen und Müdigkeit führen. Die Chemotherapie kann auch dazu führen, dass Ihnen die Haare ausfallen, Sie den Appetit verlieren und Wunden im Mund bekommen.

    Die Bestrahlung kann auch zu Rötungen, Schälen oder Blasenbildung auf der Haut führen, auf die die Strahlen gerichtet waren. Wenn die Strahlung auf Ihren Bauch oder Ihr Becken gerichtet ist, kann sie Durchfall verursachen. Wenn die Strahlen auf Ihren Kopf oder Ihre Brust gerichtet sind, kann das Schlucken schmerzen.

    Wie bei jeder Art von Krebs kann er zurückkehren. Die Ärzte sprechen dann von einem rezidivierenden Weichteilsarkom. Die Behandlung eines Rezidivs hängt davon ab, ob das Sarkom an der gleichen Stelle wieder auftritt oder ob es sich in anderen Teilen Ihres Körpers zeigt. Genau wie beim ersten Mal kommen eine Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie oder Brachytherapie in Frage.

    Sie können Ihren Arzt fragen, ob es für Ihre Sarkomart eine klinische Studie gibt. In diesen Studien werden neue Möglichkeiten der Krebsbehandlung getestet.

    Was Sie erwartet

    Es braucht ein Team, um Krebs zu bekämpfen. Bevor Ihre Behandlung beginnt, treffen Sie sich mit Ärzten, Krankenschwestern und Technikern, die Ihre Therapie leiten werden. Sie erläutern Ihnen den von ihnen empfohlenen Behandlungsplan und informieren Sie über mögliche Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können. Danach werden Sie gebeten, Formulare zu unterschreiben, die besagen, dass Ihre Ärzte Sie über die Verfahren aufgeklärt haben und dass Sie mit ihnen einverstanden sind.

    Ihre Ärzte werden Ihnen sagen, ob Sie während der Behandlung auf bestimmte Nahrungsmittel oder Aktivitäten verzichten müssen. Informieren Sie sie unbedingt über alle Medikamente (auch solche, die Sie rezeptfrei kaufen können) und Nahrungsergänzungsmittel (einschließlich Vitamine und Naturprodukte), die Sie regelmäßig einnehmen.

    Ihre Therapie kann dazu führen, dass Sie eine Zeit lang nicht arbeiten können. Sprechen Sie mit Ihrem Vorgesetzten über Ihre Erkrankung und darüber, ob Sie während der Behandlung möglicherweise Ihren Arbeitsplan oder Ihre Aufgaben ändern müssen. Es verstößt gegen das Gesetz, wenn Ihr Arbeitgeber Sie wegen Ihrer Krankheit ungerecht behandelt.

    Auf sich selbst aufpassen

    Wenn Sie erfahren, dass Sie an einem Weichteilsarkom erkrankt sind, kann sich einiges in Ihrem Leben ändern. Operationen und andere Behandlungsmethoden können Ihr Selbstwertgefühl und Ihr Körpergefühl verändern. Einige können auch Ihr Sexualleben und Ihre Fähigkeit, Kinder zu bekommen, beeinträchtigen.

    Eine Krebserkrankung kann Sie nicht nur körperlich, sondern auch geistig und seelisch belasten. Jeder Mensch ist anders, aber viele Menschen haben mit Gefühlen wie Angst, Wut, Unsicherheit und Stress zu kämpfen. Diese Gefühle können sich auch auf Ihre Angehörigen auswirken. Wenn diese Gefühle schwer zu bewältigen sind, sprechen Sie mit Ihren Ärzten, einem Berater, einem Geistlichen oder Freunden.

    Versuchen Sie, sich während der Behandlung gesund zu ernähren und so viel Ruhe wie möglich zu bekommen. Wenn Sie sich schwach fühlen, sollten Sie Ihren Arzt nach Übungen fragen, die Ihnen helfen, Ihre Energie aufrechtzuerhalten.

    Unterstützung erhalten

    Viele Menschen wissen, wie es ist, mit einer Krebserkrankung konfrontiert zu sein, und es gibt viele Selbsthilfegruppen, die Ihnen bei der Bewältigung der damit verbundenen Probleme helfen.

    Diese Gruppen können Ihnen helfen, über Gefühle und Sorgen zu sprechen, die Sie vielleicht nicht mit Familie oder Freunden teilen wollen. Sie können auch eine Möglichkeit sein, mehr darüber zu erfahren, was Sie erwartet und wie sich Ihr Leben verändern könnte.

    Einige Gruppen werden von Fachleuten geleitet, die die Diskussionen anleiten, während andere von Menschen geführt werden, die dasselbe durchmachen wie Sie. Es gibt auch Gruppen für Familienangehörige oder Pflegepersonen. Ihre Ärzte, das Pflegepersonal oder ein Berater können Ihnen helfen, Gruppen zu finden, die Ihnen helfen könnten.

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