Nebennierenkrebs ist eine Krankheit, die von einem Tumor in den Nebennieren ausgeht. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome, Arten, Diagnose, Behandlung und Aussichten von Nebennierenkrebs.
Nebennierenkrebs gehört zu einer Gruppe von Tumoren, die als neuroendokrine Tumore (NETs) bezeichnet werden. Diese können in hormonproduzierenden Drüsen überall im Körper entstehen. Nebennierenkrebs beginnt in kleinen Drüsen, den Nebennieren. Sie haben zwei davon, eine über jeder Niere. Krebs kann in einer oder in beiden auftreten.
Ihre Nebennieren stellen Hormone her, chemische Stoffe, die die Funktionsweise Ihres Körpers steuern. Sie haben Einfluss auf Dinge wie Haarwuchs, Blutdruck, Sexualtrieb und sogar darauf, wie Sie mit Stress umgehen. Viele Nebennierentumore produzieren selbst Hormone.
Ein Tumor kann in der äußeren Schicht Ihrer Nebennieren beginnen, die Ihr Arzt als Kortex bezeichnet. Die Krankheit kann auch mit einem Tumor beginnen, der im mittleren Teil, dem sogenannten Mark, wächst.
Ein Tumor kann bereits groß sein, wenn Sie Symptome bemerken. Ihr Arzt kann jedoch aus einer Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten wählen, um diesen Krebs zurückzudrängen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten. Und zögern Sie nicht, sich an die Menschen zu wenden, die Sie lieben. Sie sind wichtige Mitglieder Ihres Teams. Freunde und Familie können eine wichtige Rolle spielen, wenn es darum geht, Sie beim Umgang mit Ihrer Gesundheit zu unterstützen.
Symptome von Nebennierenkrebs
Wenn Sie einen kleinen Tumor haben, bemerken Sie möglicherweise keine Anzeichen. Wenn sie wachsen, können Tumore Symptome wie folgende verursachen:
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Schmerzen oder eine Beule im Bauch
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Ein Druck- oder Völlegefühl kurz nach dem Essen
Ein Tumor kann den Spiegel bestimmter Hormone in Ihrem Körper beeinflussen. Zu den Symptomen, die durch zusätzliche Androgene verursacht werden, gehören:
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Zusätzliche Gesichts- oder Körperbehaarung
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Ein größerer Penis bei Jungen oder eine größere Klitoris bei Mädchen
Ein Tumor, der Östrogen produziert, kann dies verursachen:
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Perioden oder Brustwachstum in jungen Jahren bei Mädchen
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Ungleichmäßige Perioden oder eine tiefere Stimme bei Frauen
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Schmierblutungen bei Frauen nach der Menopause
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Wachstum der Brüste bei Männern
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Impotenz oder Verlust des Geschlechtstriebs bei Männern
Ein Zuviel des Hormons Cortisol kann dazu führen:
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Gewichtszunahme
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Aufgedunsenes Gesicht
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Feine Haare im Gesicht, am oberen Rücken oder an den Armen
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Dehnungsstreifen
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Schwächere Knochen und Muskeln
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Leichte Blutergüsse
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Stimmungsschwankungen
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Depressionen
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Bluthochdruck
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Hoher Blutzucker
Zu den Anzeichen für zusätzliches Aldosteron gehören:
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Schwäche
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Muskelkrämpfe
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Hoher Blutdruck
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Niedriger Kaliumspiegel
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Starker Durst
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Häufigeres Pinkeln als sonst
Nebennierenkrebs - Ursachen und Risikofaktoren
Es ist nicht klar, warum manche Menschen diese Tumore bekommen. Sie können jedoch häufiger auftreten, wenn Sie eine der folgenden Krankheiten haben, die mit Ihren Genen zusammenhängen:
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Li-Fraumeni-Syndrom
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Beckwith-Wiedemann-Syndrom
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Carney-Komplex
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Multiple endokrine Neoplasie
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Familiäre adenomatöse Polyposis
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Lynch-Syndrom
Nebennierenkrebs-Typen
Nebennierentumore, die krebsartig sind, werden als bösartig bezeichnet. Diejenigen, die kein Krebs sind, sind gutartig. Ihre Namen richten sich danach, wo sie ihren Ursprung haben. Zu den bösartigen Tumoren gehören:
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Das Nebennierenrindenkarzinom beginnt in der äußeren Schicht, der Rinde, Ihrer Nebenniere. Die meisten dieser Tumore sind funktionsfähig, das heißt, sie produzieren Hormone. Die übrigen werden als nicht funktionierend bezeichnet.
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Das bösartige Nebennierenrindenphäochromozytom beginnt in der Mitte oder im Medulla. Es ist sehr selten.
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Das Neuroblastom beginnt ebenfalls im Rückenmark, meist bei Kindern.
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Das maligne Paragangliom wächst innerhalb oder außerhalb der Nebenniere.
Zu den gutartigen Tumoren gehören:
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Adenom. Diese können zusätzliches Cortisol produzieren, was zu einem Zustand namens Cushings-Syndrom führt.
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Gutartiges Phäochromozytom
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Gutartiges Paragangliom
Diagnose von Nebennierenkrebs
Wenn Sie Symptome haben oder an einer Krankheit leiden, die ein Risiko für Nebennierenkrebs darstellt, kann Ihr Arzt Untersuchungen anordnen, um nach einem Tumor zu suchen. Diese Untersuchungen können auch zeigen, in welchem Stadium sich Ihr Krebs befindet und ob er sich auf andere Organe ausgebreitet hat.
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Körperliche Untersuchung und Anamnese. Ihr Arzt wird Sie über Ihre Gesundheitsgewohnheiten und frühere Probleme befragen.
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Blut- und Urinuntersuchungen: Es wird geprüft, ob es Anzeichen dafür gibt, dass Sie zu viele Sexualhormone oder Steroide produzieren, z. B. einen niedrigen Kaliumspiegel oder einen hohen Cortisol- oder Östrogenspiegel.
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Bildgebende Untersuchungen. Mit Scans wird nach einem Tumor oder Krebszellen gesucht. Dazu gehören Röntgenaufnahmen, Ultraschall, CT, MRT und Positronen-Emissions-Tomografie (PET), die auch Aufschluss darüber geben kann, ob sich die Krankheit ausgebreitet hat.
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Laparoskopie. Ihr Arzt führt einen sehr dünnen Schlauch in Ihren Körper ein. An seinem Ende ist eine winzige Videokamera angebracht. Sie zeigt die Stellen, an denen Ihr Krebs möglicherweise wächst.
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Biopsie: Mit einer Nadel entnimmt Ihr Arzt eine winzige Gewebeprobe, um sie unter dem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs zu untersuchen.
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Angiografie der Nebenniere oder Venografie. Ihr Arzt injiziert einen Farbstoff in Ihre Blutbahn und macht dann Röntgenaufnahmen, um nach verstopften Arterien oder Venen zu suchen.
Behandlungen von Nebennierenkrebs
Ihr Arzt wird Ihnen einen Behandlungsplan empfehlen, der auf Ihren Fall und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand abgestimmt ist.
Operation.
Dies ist die einzige Behandlung, die Sie möglicherweise heilen kann. Ihr Arzt kann eine oder beide Nebennieren herausnehmen. Wenn sich die Krankheit ausgebreitet hat, müssen möglicherweise auch Lymphknoten in der Nähe entfernt werden - kleine Drüsen, die Teil des Immunsystems sind, also der körpereigenen Abwehr gegen Krankheitserreger.
Bestrahlung?
Diese Behandlung kann Krebszellen abtöten oder einen Tumor am Wachsen hindern. Sie können sie nach einer Operation erhalten. Ihr Arzt kann Ihren Körper mit einem externen Gerät bestrahlen, radioaktive Samen in die Nähe des Tumors bringen oder eine versiegelte radioaktive Kapsel oder einen Draht in den Tumor einführen.
Medikamente?
Am häufigsten verschreiben Ärzte ein Medikament namens Mitotan (Lysodren), das die Hormonproduktion in der Nebenniere blockiert. Es zerstört auch die Krebszellen. Ihr Arzt kann dies nach einer Operation empfehlen, wenn das Risiko besteht, dass der Tumor zurückkehrt.
Medikamente, so genannte Biologika, können Ihr Immunsystem bei der Krebsbekämpfung unterstützen.
Hormonpräparate können den Hormonspiegel, der durch den Tumor beeinträchtigt wurde, ausgleichen, senken oder ersetzen.
Chemotherapie.
Du bekommst möglicherweise Medikamente, die deinen ganzen Körper durchlaufen, um Krebszellen abzutöten. Sie können auch gesunde Zellen schädigen. Gezielte Medikamente suchen nach Krebszellen und töten sie ab, ohne die gesunden Zellen zu schädigen.
Tumorablation.?
Dabei werden Krebszellen durch Hitze oder Kälte abgetötet, wenn sich der Tumor ausgebreitet hat oder zurückgekehrt ist, oder wenn Sie zu krank für eine Operation sind. Sie kann Ihre Symptome lindern und Ihnen eine bessere Lebensqualität verschaffen.
Für welche Behandlung Sie sich auch entscheiden, achten Sie darauf, dass Sie sich nicht nur um Ihren Körper, sondern auch um Ihre Gefühle kümmern. Ihr Arzt kann Ihnen vielleicht Selbsthilfegruppen empfehlen, in denen Sie sich mit anderen austauschen können, die dasselbe durchmachen. Sie können Ihnen Tipps und Ratschläge geben, wie Sie positiv bleiben können, während Sie die notwendige Behandlung erhalten.
Ausblick Nebennierenkrebs
Ihre Aussichten hängen von mehreren Faktoren ab, u. a. von Ihrem Alter, der Größe des Tumors zum Zeitpunkt der Diagnose und davon, ob der Tumor Hormone bildet.
Von den Menschen, deren Krebs behandelt wird, bevor er sich über die Nebennieren hinaus ausbreitet, leben etwa 74 % noch mindestens 5 Jahre. Diese 5-Jahres-Überlebensrate liegt bei 56 %, wenn der Krebs auf nahe gelegene Gewebe oder Organe gestreut hat. Sie liegt bei 37 %, wenn sich der Krebs auf weitere Teile des Körpers ausgebreitet hat.
