Brustkrebs ist ER-positiv, HER2-positiv oder dreifach negativ. Die Art Ihres Brustkrebses bestimmt die Art der Medikamente, die Sie einnehmen müssen. Erfahren Sie mehr von Experten bei doctor.
Hormonrezeptor-positiver Brustkrebs
Etwa 80 % aller Brustkrebse sind ER-positiv. Das bedeutet, dass die Krebszellen in Reaktion auf das Hormon Östrogen wachsen. Etwa 65 % von ihnen sind auch PR-positiv. Sie wachsen als Reaktion auf ein anderes Hormon, das Progesteron.
Wenn Ihr Brustkrebs eine signifikante Anzahl von Rezeptoren entweder für Östrogen oder für Progesteron aufweist, gilt er als hormonrezeptorpositiv.
Tumore, die ER/PR-positiv sind, sprechen viel eher auf eine Hormontherapie an als Tumore, die ER/PR-negativ sind.
Nach der Operation, Chemotherapie und Bestrahlung können Sie eine Hormontherapie erhalten. Diese Behandlungen können dazu beitragen, ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, indem sie die Wirkung von Östrogen blockieren. Dies geschieht auf eine von mehreren Arten.
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Das Medikament Tamoxifen (Nolvadex) verhindert, dass der Krebs zurückkehrt, indem es die Hormonrezeptoren blockiert und so verhindert, dass sich Hormone an sie binden. Es wird manchmal bis zu 5 Jahre lang nach der Erstbehandlung von Brustkrebs eingenommen.
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Eine Klasse von Medikamenten, die so genannten Aromatasehemmer, stoppen die Östrogenproduktion. Dazu gehören Anastrozol (Arimidex), Exemestan (Aromasin) und Letrozol (Femara). Sie werden nur bei Frauen eingesetzt, die bereits die Menopause durchlaufen haben. Fulvestrant (Faslodex) ist ein Medikament, das Östrogenrezeptoren blockiert und schädigt und manchmal bei der Behandlung von metastasierendem Brustkrebs eingesetzt wird. Toremifen (Fareston) ist ein Medikament, das die Östrogenrezeptoren blockiert und auch bei bestimmten Frauen mit metastasierendem Brustkrebs eingesetzt werden kann.
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Die CDK-4/6-Inhibitoren Abemaciclib (Verzenio), Palbociclib (Ibrance) und Ribociclib (Kisqali) werden manchmal zusammen mit Aromatasehemmern oder der Hormontherapie Fulvestrant (Faslodex) eingesetzt.
Erfahren Sie mehr über die Hormontherapie zur Behandlung von Brustkrebs.
HER2-Positiver Brustkrebs
Bei etwa 20 % der Brustkrebse bilden die Zellen zu viel von einem Protein namens HER2. Diese Krebsarten sind in der Regel aggressiv und schnellwüchsig.
Bei Frauen mit HER2-positivem Brustkrebs hat sich gezeigt, dass das zielgerichtete Medikament Trastuzumab (Herceptin) das Risiko eines Wiederauftretens des Krebses drastisch verringert. Standardmäßig wird dieses Medikament zusammen mit einer Chemotherapie nach der Operation bei Brustkrebs verabreicht, der sich auf andere Bereiche ausgebreitet hat. Es kann auch bei Brustkrebs im Frühstadium eingesetzt werden. Es besteht jedoch ein geringes, aber reales Risiko von Herz- und möglichen Lungenschäden.
Es gibt mehrere andere zielgerichtete Therapien, die manchmal bei der Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs eingesetzt werden. Dazu gehören:
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Abemaciclib (Verzenio)
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Ado-Trastuzumab Emtansin (Kadcyla)
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Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu)
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Lapatinib (Tykerb)
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Margetuximab (Margenza)
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Neratinib (Nerlynx)
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Pertuzumab (Perjeta)?
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Tucatinib (Tukysa)
Lesen Sie mehr über Ursachen, Symptome und Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs.
Dreifach-negativer Brustkrebs
Einige Brustkrebse - zwischen 10 % und 20 % - werden als dreifach negativ bezeichnet, weil sie keine Östrogen- und Progesteronrezeptoren haben und das HER2-Protein nicht überexprimieren. Viele Brustkrebse, die mit dem Gen BRCA1 in Verbindung stehen, sind dreifach negativ. Sie werden häufig mit Operation, Chemotherapie und Bestrahlung behandelt?
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Olaparib (Lynparza) und Talazoparib (Talzenna) sind zielgerichtete Medikamente, die zur Behandlung von Frauen mit einer BRCA-Mutation eingesetzt werden können, die an metastasierendem HER2-negativem Brustkrebs leiden.? Diese Medikamente blockieren ein Protein namens PARP.
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Atezolizumab (Tecentriq) ist ein Immuntherapeutikum, das in Kombination mit der Chemotherapie nab-Paclitaxel (Abraxane) zur Blockierung eines Proteins namens PD-L1 bei bestimmten dreifach negativen Brustkrebsarten eingesetzt wird.
Verschaffen Sie sich einen Überblick über die Symptome und die Behandlung von dreifach negativem Brustkrebs.
