Soja und Brustkrebs: Was Sie wissen müssen

Ein Arzt klärt die Verwirrung darüber, wie dieses Pflanzenprotein Ihr Brustkrebsrisiko beeinflusst.

Sie haben vielleicht gehört, dass Sie kein Soja essen sollten, wenn Sie ein Brustkrebsrisiko haben. Aber dann liest man in den Schlagzeilen, dass es vor der Krankheit schützen könnte. Was ist also wahr?

Selbst für gesundheitsbewusste Menschen kann es schwierig sein, Fakten von Fiktion zu unterscheiden.

Es ist wichtig, den wahren Sachverhalt zu kennen, insbesondere jetzt, da Soja in der amerikanischen Ernährung immer häufiger vorkommt. Neben den traditionellen Formen von Edamame, Tofu, Tempeh und Miso ist Soja auch eine beliebte fettarme Proteinquelle. Es ist in Sojamilch, Fleischersatzprodukten, Müsli, Backwaren, Energieriegeln und vielem mehr enthalten.

Sollten Sie diese Lebensmittel meiden oder mehr von ihnen essen? Die einfachste Antwort ist, dass man sie möglichst naturbelassen essen sollte, damit man nicht zu viel davon bekommt.

Um mehr Klarheit zu schaffen, sollten Sie die Wahrheit hinter diesen fünf verbreiteten Mythen erfahren.

1. Mythos: Alle Sojalebensmittel erhöhen das Risiko für Brustkrebs.

Es gibt keinen Grund, Tofu und Edamame von Ihrem Speiseplan zu streichen.

Jahrelang hatte Soja wegen seiner Isoflavone einen schlechten Ruf, sagt Marleen Meyers, MD, Direktorin des Perlmutter Cancer Center Survivorship Program am NYU Langone Medical Center.

Diese pflanzlichen Chemikalien sind in ihrer Struktur dem Östrogen ähnlich. Die meisten Brustkrebsarten reagieren empfindlich auf Östrogen (oder, wie die Ärzte sagen, Östrogenrezeptor-positiv oder ER-positiv), was bedeutet, dass Östrogen ihr Wachstum ankurbelt.

Es gab also die Befürchtung, dass Soja im Körper wie Östrogen wirken und die Krebszellen stimulieren könnte, sagt Meyers. Diese Befürchtung wurde in Blogs verbreitet, und die Menschen rieten sich gegenseitig, Soja zu meiden.

Doch immer mehr Studien zeigten, dass eine sojahaltige Ernährung das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, nicht erhöht und sogar verringern kann.

In einer Studie mit mehr als 73 000 chinesischen Frauen fanden die Forscher heraus, dass diejenigen, die täglich mindestens 13 Gramm Sojaprotein zu sich nahmen, also etwa ein bis zwei Portionen, ein um 11 % geringeres Risiko hatten, an Brustkrebs zu erkranken, als diejenigen, die weniger als 5 Gramm zu sich nahmen.

In asiatischen Kulturen, in denen schon in jungen Jahren viel Soja verzehrt wird, sind die Brustkrebsraten niedriger, sagt Meyers. Und in diesen Gesellschaften wird Soja immer noch in seinen traditionellen Formen gegessen.

Eine andere Analyse von acht Studien hat ergeben, dass diejenigen, die am meisten Soja-Isoflavone zu sich nahmen - etwa die Menge, die in einer Portion Tofu enthalten ist -, ein um 29 % geringeres Erkrankungsrisiko hatten als diejenigen, die am wenigsten Soja zu sich nahmen.

Als Teil einer gesunden Ernährung sind Sojavollwertprodukte sicher, sagt Denise Millstine, MD, Direktorin für integrative Medizin an der Mayo Clinic in Scottsdale, AZ.

2. Mythos: Alle Arten von Soja haben die gleiche Wirkung auf den Körper.

Ihr Körper kann das natürliche Soja in Tofu, Miso und Sojamilch anders verarbeiten als die Art, die verarbeiteten Lebensmitteln zugesetzt wird.

Sojaproteinisolat, das in Nahrungsergänzungsmitteln, Proteinpulvern und Fleischersatzprodukten enthalten ist, enthält in der Regel keine Nährstoffe, wie z. B. Ballaststoffe.

Außerdem ist es eine konzentriertere Form von Soja, sagt Millstine. Es ist also viel wahrscheinlicher, dass Sie eine hohe Dosis zu sich nehmen, wenn Sie Proteinshakes und Soja-Hotdogs zu sich nehmen, als wenn Sie Edamame essen.

Die Forscher sind sich nicht sicher, wie große Mengen Soja das Brustkrebsrisiko beeinflussen. In einer frühen Studie wurde gezeigt, dass Sojazusätze bei Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium Gene anschalten, die das Krebswachstum fördern.

Experten empfehlen, sich an eine moderate Menge, d. h. etwa ein bis zwei Portionen Soja pro Tag, zu halten. Eine Portion enthält:

• eine halbe Tasse gekochte Edamame

• 1 Tasse Sojamilch

• 1 Unze Sojanüsse

• 3 Unzen Tofu

3. Mythos: Essen Sie Soja, um sich vor Brustkrebs zu schützen.

Der Verzehr einer moderaten Menge Soja ist zwar in Ordnung, aber es ist noch zu früh, um zu empfehlen, mehr zu essen, um die Brüste zu schützen.

Die Ergebnisse sind vielversprechend, aber es gibt noch nicht genug Informationen, sagt Meyers. Experten gehen inzwischen davon aus, dass Soja-Isoflavone die Bindung von Östrogen an Brustkrebszellen blockieren können, anstatt, wie früher angenommen, das Wachstum zu fördern.

Meyers weist darauf hin, dass viele der maßgeblichen Studien in asiatischen Ländern durchgeführt wurden, wo die Menschen mit dem Verzehr von Soja in seinen traditionellen Formen aufwachsen. Das könnte die Art und Weise beeinflussen, wie ihr Körper Soja verarbeitet, sagt sie. Wir müssen untersuchen, ob der Verzehr von Soja in späteren Lebensjahren dieselbe Wirkung hat.

Auch die Frage, wie viel Soja man in verschiedenen Altersstufen zu sich nimmt, muss weiter erforscht werden. Soja könnte sich stärker auf eine Frau nach der Menopause auswirken, die nicht so viel Östrogen produziert wie eine gesunde 20-Jährige, sagt Millstine.

4. Mythos: Wenn Sie Brustkrebs haben oder hatten, sollten Sie alle Sojalebensmittel meiden.

Genauso wenig wie der Verzehr einer moderaten Menge Sojavollwertkost die Wahrscheinlichkeit erhöht, an Brustkrebs zu erkranken, scheint er auch das Risiko für ein Wiederauftreten nicht zu erhöhen.

Dennoch würde ich Brustkrebspatientinnen empfehlen, Sojazusätze zu vermeiden, sagt Millstine.

In einem Bericht analysierten die Forscher Daten aus Ernährungsumfragen, die von mehr als 9 500 amerikanischen und chinesischen Frauen ausgefüllt wurden. Diejenigen, die angaben, am meisten Soja zu essen, hatten ein um 25 % geringeres Risiko, erneut an Krebs zu erkranken, als diejenigen, die am wenigsten Soja zu sich nahmen.

Einige Experten befürchteten, dass Soja mit Brustkrebsmedikamenten, die den Östrogenspiegel senken, wie z. B. Tamoxifen, in Konflikt geraten könnte. Dieselbe Studie zeigte jedoch, dass Soja auch bei Patientinnen, die Tamoxifen einnahmen, vor einem Wiederauftreten des Krebses schützte.

Die in der Studie untersuchten Sojalebensmittel waren Tofu, Sojamilch und frische Sojabohnen. Wie zu erwarten war, aßen die chinesischen Frauen viel mehr davon als die Frauen in den USA. Die Ergebnisse blieben auch dann bestehen, wenn die Forscher diese Tatsache berücksichtigten.

5. Mythos: Soja wirkt sich nur auf Brustkrebs aus, der empfindlich auf Östrogen reagiert.

Es stimmt zwar, dass Soja-Isoflavone bei östrogenrezeptorpositiven Brustkrebsarten eine größere Rolle spielen, doch erste Forschungsergebnisse bringen sie mit einem geringeren Risiko für andere Arten von Brustkrebs in Verbindung.

Dieses Ergebnis stammt aus einer Studie mit 756 chinesischen Frauen, die an Brustkrebs erkrankt waren, und etwa 1 000 anderen, die nicht erkrankt waren. Alle Frauen beantworteten Fragen zu ihrer Ernährung, einschließlich der Frage, wie viel Soja sie zu sich nahmen. Diejenigen, die angaben, mehr Soja zu essen, hatten ein geringeres Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, als diejenigen, die am wenigsten Soja zu sich nahmen.

Dieses Ergebnis beweist nicht, dass Soja bei einer der Frauen Brustkrebs verhindert hat. Es könnten auch andere Faktoren eine Rolle spielen.

Es muss noch mehr Forschung betrieben werden, sagt Meyers. Es könnte sein, dass Menschen, die mehr Soja essen, im Allgemeinen einen gesünderen Lebensstil haben.

Bleiben Sie dran, um zu sehen, ob sich das für alle als hilfreich erweist, egal ob Sie regelmäßig Tofu essen, Sojamilch auf Ihr Frühstücksmüsli gießen oder Edamame naschen.