Die Billionen von Mikroorganismen, die in unserem Darm leben und arbeiten - das so genannte Mikrobiom - können Hinweise auf die Vorbeugung, Behandlung und das Überleben vieler Krankheiten, einschließlich Brustkrebs, liefern.
Die Billionen von Mikroorganismen, die in Ihrem Darm leben und arbeiten - das so genannte Mikrobiom - können Hinweise auf die Vorbeugung, Behandlung und das Überleben vieler Krankheiten, einschließlich Brustkrebs, liefern.
Das Mikrobiom zeigt wichtige Unterschiede bei Menschen mit Brustkrebs und Menschen ohne Brustkrebs, sagt Alice Police, MD, Westchester Regionaldirektor der Brustchirurgie am Northwell Health Cancer Institute in New York. Es ist jedoch unklar, ob diese Veränderungen vor dem Brustkrebs auftraten oder umgekehrt. Die Experten wissen auch nicht, ob es eine Möglichkeit gibt, das Mikrobiom einer Person zu verändern, um die Ergebnisse bei Brustkrebs zu verbessern oder die Krankheit sogar zu verhindern, aber das ist die Hoffnung.
Was ist das Mikrobiom?
Ich definiere es gerne als eine Sammlung von Mikroorganismen, die in und auf uns leben", erklärt Dr. Nadim Ajami, geschäftsführender Direktor des Programms für innovative Mikrobiom- und translationale Forschung am MD Anderson Cancer Center der Universität von Texas in Houston. Die Bakterien, Pilze, Parasiten und Viren in unserem Darm und anderswo sind so zahlreich und so wichtig, dass viele Experten sie als eine Art zweites Organ oder sogar als zweites Gehirn betrachten. Insgesamt können sie bis zu 5 oder 6 Pfund wiegen.
Das Mikrobiom in Ihrem Darm ist am bekanntesten, aber es ist nicht das einzige. Überall in Ihrem Körper, auch auf der Haut, im Urin und ja, auch in Ihrer Brust und sogar in der Muttermilch, gibt es Unmengen winziger Organismen. Die meisten dieser Lebewesen sind gut und tragen wesentlich dazu bei, dass unser Immunsystem in Form bleibt und Eindringlinge abwehren kann, sagt Ajami. Die guten Organismen nehmen auch Platz ein, der, wenn er frei bleibt, von schlechten Spielern besetzt werden könnte.
Wenn etwas das Gleichgewicht stört - ein Zustand, der als Dysbiose bezeichnet wird - können Probleme in Form von langfristigen Gesundheitszuständen, einschließlich Krebs, folgen. Dysbiose treibt auch die Entzündungen an, die vielen Krankheiten zugrunde liegen.
Im Allgemeinen ist ein gesundes Mikrobiom ein vielfältiges Mikrobiom, insbesondere im Darm. Je höher die Anzahl der Bakterien, desto besser für die Gesundheit, sagt Ajami.
Stress, körperliche Aktivität, bestimmte Medikamente, Schlaf und vor allem die Ernährung können das Mikrobiom verändern, sagt Alicia A. Romano, eine eingetragene Diätassistentin und Sprecherin der Academy of Nutrition & Dietetics. Die typische westliche Ernährung beispielsweise, die reich an gesättigten Fetten und raffiniertem Zucker ist, kann zu einer Dysbiose führen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2020 kann dies auch bei Übergewicht der Fall sein.
Das Darmmikrobiom und Krebs
Forscher wissen schon seit einiger Zeit um den Zusammenhang zwischen Krebs und Organismen wie Viren und Bakterien. So kann beispielsweise das humane Papillomavirus (HPV) Gebärmutterhalskrebs und andere Krebsarten verursachen. Helicobacter pylori-Bakterien tragen zu Magenkrebs bei. Aber auch Gemeinschaften von Organismen können daran beteiligt sein, ob man Krebs bekommt oder nicht und wie man auf die Behandlung anspricht, sagt Ajami.
Der Teil des Darmbioms, der als Östrobolom bekannt ist, könnte zumindest einen Teil des Zusammenhangs mit Brustkrebs erklären. Er enthält Bakterien, die Östrogen abbauen oder verstoffwechseln können, so dass es aus dem Körper ausgeschieden wird. Östrogen ist der Auslöser für etwa 70 % aller Brustkrebserkrankungen. Auch Fettleibigkeit ist mit Dysbiose und einer erhöhten Östrogenproduktion verbunden. Je mehr Östrogen Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie das Brustgewebe zur Teilung anregen", sagt Balazs I. Bodai, MD, Direktor des Breast Cancer Survivorship Institute bei Kaiser Permanente in Sacramento, CA. Das ist der Anfang von Krebs.
Wir wissen aus Studien, dass das Darmmikrobiom einen großen Einfluss auf den Östrogenspiegel hat", sagt Police. Wir wissen nur nicht, wie wir es mit irgendeiner Pille oder einem Lebensmittel in die eine oder andere Richtung beeinflussen können.
In einer Studie an Mäusen wurde festgestellt, dass eine Veränderung des Mikrobioms zu einer Entzündung des Brustgewebes und damit zu einem aggressiveren Brustkrebs führt. Andere Studien haben ergeben, dass Darmbakterien die Wirksamkeit bestimmter Behandlungen beeinflussen können.
Präbiotika und Probiotika
Probiotika sind die lebenden Organismen in unserem Darm, die zu einer guten Gesundheit beitragen, während Präbiotika, wie Romano erklärt, als Nahrung für die Darmmikrobiota dienen. Probiotika werden am liebsten von Lebensmitteln (Präbiotika) in Form von Ballaststoffen aufgenommen, die in den gesunden Dingen enthalten sind, von denen man so viel hört: Obst (wie Bananen), Gemüse (wie Zwiebeln oder Spargel) und Vollkornprodukte. Präbiotika können auch in Knoblauch enthalten sein.
Probiotika selbst finden sich in fermentierten Lebensmitteln wie Joghurt, Sauerkraut und Kimchi.
Präbiotika und Probiotika sorgen gemeinsam für ein ausgewogenes Darmmikrobiom, und der beste Weg, sie aufzunehmen, ist die Ernährung, insbesondere eine ballaststoffreiche Ernährung.
Es gibt gute Daten, die darauf hindeuten, dass eine fettarme, pflanzliche Ernährung und Bewegung das Brustkrebsrisiko senken können, sagt Police.
Fleisch, das häufig mit Antibiotika gezüchtet wird, kann ein wichtiger Faktor für Dysbiose sein, sagt Bodai. Sie machen den Darm kaputt, erklärt er. Milchprodukte, insbesondere Käse, können ebenfalls schädlich sein, da sie einen hohen Östrogengehalt aufweisen. Fleisch und Milchprodukte einmal in der Woche sind wahrscheinlich in Ordnung, sagt er. Machen Sie es aber nicht zu Ihrem Hauptnahrungsmittel.
Viele Menschen greifen zu den präbiotischen oder probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln, die in den Regalen der Supermärkte zu finden sind. Der Nutzen dieser Präbiotika ist nicht erwiesen, obwohl bestimmte Präparate bei der Wiederherstellung der Mikrobiota nach einer Antibiotikagabe hilfreich sein können.
Ob prä- oder probiotische Nahrungsergänzungsmittel einen Einfluss auf das Brustkrebsrisiko oder die Überlebensrate haben, ist noch unklar, sagt Romano.
Wenn Sie sich für ein probiotisches Präparat entscheiden, achten Sie darauf, dass es mindestens 20 bis 30 Milliarden Bakterien enthält. Andernfalls, so Bodai, erhalten Sie wahrscheinlich keine ausreichende Dosis. Sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.
