Eine Brustkrebspflegerin berichtet über die häufigsten Missverständnisse, die ihre Patientinnen über ihre Krankheit und die Behandlung haben.
Meine Patientinnen sind definitiv das Beste an meiner Arbeit als onkologische Krankenschwester. Ich erlebe sie vom Zeitpunkt der Diagnose bis zum Ende ihres Lebens. Sie werden wie eine Familie.
Ich arbeite seit 22 Jahren in der Onkologie, und in dieser Zeit habe ich viele Herausforderungen erlebt, auf die die Patienten vorbereitet waren und auf die sie nicht vorbereitet waren. Obwohl sie heute viel mehr Informationen zur Verfügung haben, haben sie immer noch falsche Vorstellungen von ihrer Krebserkrankung und deren Behandlung.
Es ist kein Kampf, es ist eine Reise
Wenn Menschen mit fortgeschrittenem Brustkrebs zu uns kommen, sind sie oft daran gewöhnt, in den Medien und von ihren Freunden die Erzählung vom "Kampf gegen den Krebs" zu hören.
Das mag für jemanden mit Krebs im Frühstadium in Ordnung sein, der eine begrenzte Anzahl von Behandlungen erhält und dann auf die andere Seite kommt. Aber wenn man an metastasierendem Krebs leidet, kann man den Kampf nicht gewinnen. Man muss den Krebs wie eine chronische Krankheit behandeln und sich selbst schonen.
Diese Umstellung fällt den Betroffenen sehr schwer, vor allem, wenn bei ihnen zunächst ein Krebs im Frühstadium diagnostiziert wurde, sie die Behandlung abgeschlossen haben und der Krebs dann wieder aufgetreten ist. Die Menschen sind dann überfordert. Sie sind verängstigt und müde. Manchmal haben sie einfach keinen Kampfgeist mehr.
Ein Teil des Gesprächs, das wir führen, besteht darin, das Thema "Kampf" beiseite zu legen. Stattdessen sprechen wir über das Leben mit Krebs und den Umgang mit ihm.
Möglicherweise erhalten Sie nicht die neueste und modernste Behandlung
Viele Patientinnen kommen zu uns und möchten die neueste Therapie erhalten, z. B. eine Immuntherapie oder eine andere hochmoderne Behandlung, von der sie in den Nachrichten gehört haben.
Aber die wichtigsten Behandlungen bei Brustkrebs sind die Standardtherapien, die wir schon seit langem anwenden. Denn wir wissen, dass sie funktionieren.
Die Behandlung ist nicht so giftig, wie Sie denken
Bei fortgeschrittenem Brustkrebs verabreichen wir häufig eine Hormontherapie und keine Chemotherapie. Aber über die Chemotherapie hören die Patientinnen so viele Geschichten, dass sie immer mit dem Schlimmsten rechnen. Es ist wie bei einer Schwangerschaft. Man hört nicht von den normalen Geburten. Man hört die Horrorgeschichten.
Die Chemotherapie hat aus gutem Grund einen schlechten Ruf. Sie ist giftig. Aber wir kennen die Probleme, die sie verursacht, und wir können sie in den Griff bekommen. Übelkeit, Durchfall, wunde Stellen im Mund und andere Symptome lassen sich in den Griff bekommen. Sogar der Haarausfall kann gemildert werden.
Erzählen Sie Ihrem Behandlungsteam unbedingt auch von Ihren Symptomen. Es wird den Unterschied ausmachen, wie Sie sich fühlen. Als Krankenschwester betrachte ich meine Aufgabe als Symptommanagerin. Ich ermutige meine Patienten immer dazu, mich anzurufen, wenn sie irgendwelche Symptome aufgrund ihrer Behandlung haben.
Die Situation ist bei jedem anders
Die Menschen sind heute viel gebildeter, auch weil sie die Möglichkeit haben, zu googeln. Leider gibt es bei Google viele Kaninchenlöcher, in die man hinabsteigen kann. Online-Chats können besonders wenig hilfreich sein. Zunächst einmal sprechen die Leute über ihre eigenen Erfahrungen, die sich von den Ihren völlig unterscheiden können. Und Leute, die online etwas posten, neigen dazu, sich zu dramatisieren.
Auch Selbsthilfegruppen können eine Herausforderung sein. Sie könnten zum Beispiel in einer Gruppe mit Menschen sein, die sich in unterschiedlichen Stadien des Brustkrebses befinden. Einige beenden vielleicht gerade ihre Behandlung, während Sie eine lebenslange Behandlung erhalten. Das kann schwierig sein.
Wenn Sie in eine Selbsthilfegruppe für Brustkrebs im fortgeschrittenen Stadium kommen, kann es sein, dass einige der Menschen um Sie herum sterben. Das kann sehr beunruhigend sein. Wählen Sie Ihre Selbsthilfegruppe sorgfältig aus. Wenn Sie wissen wollen, mit welchem Ergebnis Sie rechnen können, fragen Sie die Mitglieder Ihres medizinischen Teams.
Die Kosten der Behandlung können Sie überfordern
Die neuen Spezialmedikamente gegen Brustkrebs können wahnsinnig teuer sein. Und solange Sie nicht erkrankt sind, wissen Sie vielleicht nicht, welche Kosten Ihre Versicherung übernimmt. Viele Menschen denken, sie hätten einen guten Versicherungsschutz, um dann festzustellen, dass dieser nicht so gut ist, wie sie dachten.
Ich habe eine Patientin in ihren 70ern mit fortgeschrittenem Brustkrebs. Sie hat immer ein sehr erfülltes Leben geführt und ist um die ganze Welt gereist. Aber als ihre Krankheit fortschritt, wurde ihr ein zusätzliches Medikament verschrieben. Ihre Zuzahlung betrug fast 2.000 Dollar für einen Monatsbedarf. Sie war im Ruhestand, und die Behandlung nahm ihr die Möglichkeit zu reisen - das, was sie am liebsten tat.
Die finanzielle Belastung durch die Behandlung ist etwas, das viele Menschen betrifft. Sie schränkt ihre Möglichkeiten ein, das Leben in vollen Zügen zu genießen. Wir bemühen uns darum, dass die Kosten für die Medikamente von den Pharmaunternehmen übernommen werden, aber es bricht mir das Herz, dass so viele Menschen wegen der Kosten für ihre Behandlung gestresst sind, anstatt sich um sich selbst zu kümmern und zu versuchen, gesund zu werden.
Sie werden Unterstützung brauchen
Auch jemand, der seit vielen Jahren mit Brustkrebs lebt und sich mit der Krankheit abgefunden hat, wird seine Momente haben. Das kann der Fall sein, wenn sie zu ihren Nachsorgeterminen kommen und das Ausmaß ihrer Krankheit wieder vor Augen geführt wird.
Krebszentren wie das unsere bieten Sozialarbeiter und Seelsorger an. Warten Sie nicht bis zu Ihrem nächsten Besuch, wenn Sie das Gefühl haben, mit jemandem sprechen zu müssen. Die Sozialarbeiter sind auch hervorragend in der Lage, die Gespräche, die Sie mit Ihren Kindern und anderen Familienmitgliedern über Ihre Krebserkrankung führen müssen, zu gestalten.
Tun Sie, was Ihnen Freude macht
Das Leben mit Krebs kann frustrierend und anstrengend sein. Den Betroffenen wird oft gesagt, dass sie nicht wütend sein dürfen, dass sie positiv bleiben müssen. Es ist in Ordnung, seine Frustration auszudrücken. Wenn Sie es Ihrer Familie gegenüber nicht ausdrücken können, sprechen Sie mit einem Therapeuten. Es hat etwas sehr Befreiendes, wenn man sagen kann, was einem auf dem Herzen liegt, ohne Angst vor Verurteilung oder davor, jemanden zu verärgern.
Ich glaube auch, dass es sehr wichtig ist, das zu finden, was Ihnen Freude bereitet. Reden Sie mit Freunden. Gehen Sie spazieren. Finden Sie Dinge, die Ihnen helfen, sich zu entspannen, wie Akupunktur oder Massage. Solche Dinge können sehr entspannend sein.
