Was ist Brustkrebs im Stadium Null? Ein Arzt erklärt die Anzeichen, Symptome und Ursachen.
Ihr Arzt hat Ihnen also gesagt, dass Sie Brustkrebs im Stadium 0 haben, und jetzt haben Sie eine Menge Fragen. Was bedeutet das? Handelt es sich überhaupt um Krebs?
Die Wahrheit ist, dass sich auch die Ärzte nicht ganz sicher sind. Einige Experten betrachten dieses Stadium als das früheste Stadium von Brustkrebs. Andere betrachten es als eine Art Krebsvorstufe.
Krebs ist definiert als eine Gruppe von Krankheiten mit abnormen Zellen, die sich unkontrolliert teilen. Diese Zellen können auch in umliegendes Gewebe eindringen. Brustkrebs im Stadium 0 ist nicht invasiv, obwohl er es später sein könnte. Er ist weniger fortgeschritten als Krebs im Stadium I.
Es gibt zwei Arten von Brustkrebs im Stadium 0:
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Nichtinvasive Pagets-Krankheit, eine seltene Form von Brustkrebs in der Brustwarze
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Duktales Karzinom in situ (DCIS). Dies meinen die meisten Menschen, wenn sie von Brustkrebs im Stadium 0 sprechen. Die abnormen Zellen befinden sich noch in den Milchgängen und haben das Fettgewebe, das den größten Teil der Brust ausmacht, noch nicht befallen. Es gibt keine bekannte Ursache, und die meisten Menschen haben keine Symptome, obwohl Sie vielleicht einen Knoten oder blutigen Ausfluss aus Ihrer Brustwarze bemerken. Die abnormen Zellen können invasiv werden und sich ausbreiten, müssen es aber nicht. Es lässt sich nicht vorhersagen, ob dies der Fall sein wird.
Sollten Sie es behandeln?
Wenn bei Ihnen DCIS diagnostiziert wird, wird Ihr Pathologiebericht einen Grad angeben. Bei Grad 3 ist die Wahrscheinlichkeit einer Ausbreitung am größten, bei Grad 1 am geringsten. Sie sollten auch einen Test machen lassen, um festzustellen, ob Ihre Krebszellen Östrogenrezeptoren haben. (Ihr Arzt nennt dies ER-positiv oder ER+.) Wenn dies der Fall ist, ist dies ein Zeichen dafür, dass Ihr Krebs langsamer fortschreitet.
In der Zwischenzeit kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie sich einem Gentest unterziehen. Dabei können Veränderungen in Ihren Genen festgestellt werden, die Ihr Brustkrebsrisiko erhöhen können.
Wie es weitergeht, hängt von all diesen Faktoren ab, aber auch von Ihrer persönlichen Entscheidung. Die meisten Experten sind sich einig, dass Sie sich einer Behandlung unterziehen sollten. Auch wenn Krebs im Stadium 0 nicht invasiv ist, kann sich das ändern. Die meisten Ärzte sagen, dass es besser ist, auf Nummer sicher zu gehen.
Es gibt drei Hauptbehandlungsmöglichkeiten:
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Lumpektomie, ein chirurgischer Eingriff, bei dem die abnormen Zellen und ein wenig normales Gewebe in ihrer Nähe entfernt werden
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Lumpektomie und Bestrahlung
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Mastektomie, eine Operation, bei der die gesamte Brust entfernt wird
Sollten Sie beobachten und abwarten?
Einige Experten sind der Ansicht, dass das abwartende Verhalten eine weitere gute Option ist. Etwa ein Drittel der Frauen mit DCIS wird wahrscheinlich invasiven Krebs bekommen. Ihr Arzt könnte Ihnen vorschlagen, auf eine sofortige Behandlung zu verzichten und stattdessen Ihren Zustand genau im Auge zu behalten.
Das ist umstritten. Wenn Sie sofort operiert (und vielleicht bestrahlt) werden, könnten Sie sich davor schützen, jemals invasiven Krebs zu bekommen. Andererseits könnten Sie sich aber auch grundlos schmerzhaften Eingriffen unterziehen.
Wenn Sie jedoch zunächst auf eine Operation und Bestrahlung verzichten und sich stattdessen häufigeren Früherkennungsuntersuchungen unterziehen, besteht die Gefahr, dass der Krebs zu dem Zeitpunkt, an dem die Ärzte ihn entdecken, bereits weiter fortgeschritten (und schwieriger zu behandeln) ist. Diese Entscheidung können nur Sie und Ihr Arzt treffen.
