Die Mastektomie ist die wichtigste Behandlung für Männer mit Brustkrebs. Ein Arzt erklärt Ihnen, wie dieser Eingriff funktioniert und was Sie danach erwarten können.
Die Mastektomie ist die häufigste Behandlung für Männer mit Brustkrebs. Genau wie bei der Mastektomie bei Frauen wird bei dieser Operation eine vom Krebs befallene Brust entfernt.
Da Männer so wenig Brustgewebe haben, entfernen die Ärzte in der Regel die gesamte Brust. Möglicherweise entfernt Ihr Arzt auch einige Lymphknoten in der Nähe. Das sind winzige Drüsen, die Teil des Immunsystems Ihres Körpers sind. Möglicherweise wird er Ihnen auch empfehlen, die andere Brust entfernen zu lassen, um zu verhindern, dass Sie auch dort Krebs bekommen.
Je früher Sie behandelt werden, desto besser sind Ihre Heilungschancen. Bei einer Mastektomie kann Ihr Arzt anschließend eine weitere Operation durchführen, um den Bereich wiederherzustellen.
Entscheidung für eine Operation
Die Empfehlung Ihres Arztes richtet sich nach dem Stadium Ihrer Krebserkrankung und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Das Stadium bezieht sich darauf, wie groß der Krebs ist und wie weit er sich ausgebreitet hat. Besprechen Sie alle Optionen mit Ihrem Arzt und informieren Sie sich über die Vorteile und Risiken von Operationen und anderen Behandlungen, bevor Sie eine Entscheidung treffen.
Vor der Operation
Sie werden sich mit Ihrem Chirurgen treffen, um herauszufinden, was Sie erwartet. Informieren Sie ihn über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, insbesondere wenn Sie Aspirin oder Blutverdünner einnehmen. Möglicherweise müssen Sie bestimmte Medikamente eine oder zwei Wochen vor dem Eingriff absetzen.
Während des Eingriffs
Eine Krankenschwester führt eine Nadel, die mit einem Schlauch verbunden ist, in eine Vene in Ihrem Arm ein. Dies nennt man eine Infusion. Über die Infusion bekommst du Medikamente, die dich während der Operation schlafen lassen. So spüren Sie keine Schmerzen mehr.
Es gibt verschiedene Arten der Mastektomie:
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Bei der einfachen oder totalen Mastektomie wird die gesamte Brust, einschließlich der Brustwarze, entfernt.
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Bei der modifizierten radikalen Mastektomie werden die gesamte Brust und die Brustwarze sowie viele der Lymphknoten unter dem Arm entfernt.
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Bei der radikalen Mastektomie werden die gesamte Brust, die Lymphknoten und die Brustwandmuskeln unter der Brust entfernt.
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Bei der partiellen Mastektomie oder Lumpektomie werden nur der Tumor und ein Teil des Gewebes um ihn herum entfernt. Dies wird auch als brusterhaltende Operation bezeichnet. Bei Männern wird sie nicht so häufig angewandt, da sie sehr wenig Brustgewebe haben.
Um festzustellen, ob Ihr Krebs gestreut hat, können Sie sich während oder nach der Operation einer der folgenden Untersuchungen unterziehen:
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Sentinel-Lymphknoten-Biopsie (SLNB): Ihr Arzt entnimmt nur einige Lymphknoten an den Stellen, an denen sich der Krebs höchstwahrscheinlich ausgebreitet hat. Um sie zu finden, bringt er eine radioaktive Substanz oder einen blauen Farbstoff in den Bereich um den Tumor ein. Dann hilft ein spezielles Gerät, die Radioaktivität in den blau gefärbten Knoten zu finden. Ein Spezialist betrachtet sie unter einem Mikroskop. Wenn es Anzeichen für Krebs gibt, kann Ihr Chirurg eine ALND durchführen.
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Axilläre Lymphknotendissektion (ALND): Ihr Arzt entnimmt 10 bis 40 Lymphknoten unter Ihrem Arm. Diese werden unter dem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob es Anzeichen für Krebs gibt.
Eine Mastektomie mit Lymphknotenbiopsie dauert etwa 2 bis 3 Stunden.
Nach der Operation
Nach der Operation wachen Sie in einem Aufwachraum aus der Narkose auf. Wenn Sie keine Beschwerden haben, können Sie noch am selben Tag oder am nächsten Tag nach Hause gehen.
Sie werden einen Verband um Ihre Brust tragen. Über Kunststoff- oder Gummischläuche wird Flüssigkeit aus dem Brustbereich oder der Achselhöhle abgeleitet. Ihr medizinisches Team wird Ihnen zeigen, wie Sie die Drainagen pflegen und entleeren und die austretende Flüssigkeit messen können. Die Schläuche müssen wahrscheinlich für 1 bis 2 Wochen nach der Operation an Ort und Stelle bleiben.
Nach der Mastektomie empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Behandlungen, um verbliebene Krebszellen abzutöten. Dazu können gehören:
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Bestrahlung: Hochenergetische Strahlen werden gezielt auf die schädlichen Zellen gerichtet.
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Chemotherapie: Starke Medikamente werden eingesetzt, um die Zellen abzutöten.
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Hormontherapie (abhängig von der Krebsart).
Männer werden in der Regel nicht mit Implantaten rekonstruktiv operiert. Das liegt daran, dass sie die Form der männlichen Brust nicht verändern. Aber Ihr Arzt kann die betroffene Brust natürlicher aussehen lassen und Ihre Brustwarze rekonstruieren.
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Risiken
Die Mastektomie ist sicher, aber jede Operation birgt Risiken. Mögliche Nebenwirkungen sind:
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Schmerzen
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Schwellung
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Blutungen
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Infektion
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Veränderung des Aussehens der Brust
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Anschwellen des Arms, Lymphödem genannt (verursacht durch die Entnahme von Lymphknoten)
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Schwierigkeiten, Ihren Arm und Ihre Schulter zu bewegen
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Ansammlung von Blut in der Wunde, Hämatom genannt
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Flüssigkeitsansammlung in der Wunde, Serom genannt
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