Überlebende von Brustkrebs: Tipps für Ernährung und Fitness

Treiben Sie wieder Sport und achten Sie auf eine Ernährung, die reich an krebsvorbeugenden Lebensmitteln ist. Das fördert Ihre Gesundheit und kann sogar dazu beitragen, dass der Brustkrebs nicht wiederkommt.

Überlebende von Brustkrebs: Tipps für Ernährung und Fitness

Essen Sie krebsvorbeugende Lebensmittel, um einen Rückfall zu verhindern, und treiben Sie wieder Sport, um überflüssige Pfunde zu verlieren.

Medizinisch geprüft von Charlotte E. Grayson Mathis, MD Von Gina Shaw Aus dem Arztarchiv

Wenn Sie an Brustkrebs erkrankt sind, möchten Sie wahrscheinlich alles tun, um ein erneutes Auftreten der Krankheit zu verhindern. Vielleicht sind Sie frustriert, dass Sie nur einen Teil der Krebsprävention beeinflussen können.

Aber auf einen Bereich Ihres Lebens haben Sie Einfluss: Ihre Ernährung. Eine gesunde Ernährung kann Ihnen helfen, das Gewicht, das Sie während der Brustkrebsbehandlung zugenommen haben, wieder abzubauen. Sie kann auch dazu beitragen, Sie in Zukunft vor einem erneuten Auftreten von Brustkrebs zu schützen.

Allerdings ist das Wissen der Ärzte über die Fähigkeit der Ernährung, ein Wiederauftreten von Krebs zu verhindern, begrenzt, sagt Melanie Polk, RD, Direktorin für Ernährungserziehung am American Institute for Cancer Research.

"Wir wissen, dass eine Ernährung mit einem hohen Anteil an Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und Bohnen, wenig Fett und vielen Ballaststoffen krebsvorbeugend ist", sagt sie. "Aber viele dieser Faktoren sind bei Krebsüberlebenden noch nicht im Detail untersucht worden. Dennoch gibt es allen Grund zu der Annahme, dass Ernährungsfaktoren, die von vornherein krebsvorbeugend sind, auch für Überlebende von Krebserkrankungen schützend wirken.

Auch wenn noch viel mehr Forschung nötig ist, steht fest, dass eine gute Ernährung die allgemeine Gesundheit fördert. Sie trägt auch eindeutig zum Schutz vor Herzkrankheiten und Diabetes bei. Es kann nicht schaden, und es kann Ihnen helfen, noch lange nach Ihrer Brustkrebsbehandlung stark zu bleiben.

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Achten Sie auf eine Ernährung, die reich an pflanzlichen Lebensmitteln, Fisch und mageren Proteinen ist

Lebensmittel, die für ihre krebsvorbeugende Wirkung bekannt sind:

• Vollkornbrot. Vergessen Sie das Anti-Kohlenhydrat-Mantra: Vollkornprodukte (wie Weizen und brauner Reis) enthalten viele starke Antioxidantien, die in der Forschung mit der Krebsprävention in Verbindung gebracht wurden. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat sogar ergeben, dass die krebsbekämpfenden Eigenschaften von Antioxidantien denen von Obst und Gemüse gleichkommen können. Achten Sie also darauf, dass Ihr Brot zu 100 % aus Vollkorn besteht. Probieren Sie auch Vollkornnudeln, und fragen Sie beim nächsten chinesischen Essen nach braunem Reis.

• Karotten, Winterkürbis, Kürbisse, Aprikosen. Orangefarbene Lebensmittel (nein, nicht Makkaroni und Käse) sind reich an Karotin, das mit einem geringeren Risiko für Lungen- und Mundkrebs in Verbindung gebracht wird und das Fortschreiten anderer Krebsarten verlangsamen kann.

• Spinat, Grünkohl, Römersalat, Mangold und anderes dunkelgrünes Gemüse. Sie enthalten neben Ballaststoffen und Folsäure auch reichlich Carotine. Zwei große Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen einer erhöhten Folataufnahme und einem geringeren Brustkrebsrisiko hin.

• Knoblauch, Zwiebeln, Schalotten, Lauch und andere Gemüsesorten aus der Familie der Alliumgewächse. Tierversuche zeigen, dass Allium-Gemüsebestandteile das Fortschreiten verschiedener Krebsarten, einschließlich Brustkrebs, verlangsamen können.

• Bohnen - Linsen, Erbsen, Kidneybohnen, Marinebohnen und so weiter. Bohnen sind reich an Ballaststoffen und enthalten auch eine bestimmte Art von Antioxidantien, die das Tumorwachstum zu verlangsamen scheinen.

Als Brustkrebsüberlebende sollten Sie auch darauf achten, dass Ihre Ernährung viel fettarmes Eiweiß enthält, z. B. Kaltwasserfisch (Lachs, Sardinen, Makrele), Bohnen, Nüsse und weißes Fleisch von Huhn oder Pute. Eiweiß baut Muskeln und Gewebe wieder auf, was besonders wichtig ist, wenn Ihr Körper durch Chemotherapie, Operation und Bestrahlung belastet wurde.

Was ist mit Soja? Einige Forscher dachten einst, Soja könnte ein Allheilmittel gegen Krebs sein. Dann machten sich Ärzte Sorgen, dass die Phytoöstrogene in Soja ein Risiko für Frauen darstellen könnten, deren Tumore Östrogenrezeptor-positiv sind.

"Zum jetzigen Zeitpunkt sieht es nicht so aus, als ob eine mäßige Menge Soja in der Ernährung von Frauen, die Brustkrebs überlebt haben, einen großen Schutz oder einen großen Schaden darstellt", sagt Polk. "Wenn Sie Soja mögen, können Sie es in Maßen genießen. Ich betone das, weil es Frauen gibt, die dreimal am Tag Sojamilch trinken, mittags einen Sojaburger und abends Tofu essen und als Snack Sojanüsse essen. Das ist nicht maßvoll."

Denken Sie daran, sagt Polk, dass es nicht das eine magische Lebensmittel gibt. "Tatsächlich gibt es immer mehr Belege dafür, dass sekundäre Pflanzenstoffe und andere krebsbekämpfende Inhaltsstoffe synergetisch zusammenwirken", sagt sie. "Es ist vielleicht nicht das Lycopin in der Tomate oder das Folat im Spinat allein, sondern eine ganze Reihe von Elementen, die als Team zusammenarbeiten, um Krankheiten zu bekämpfen.

Das bedeutet, dass man mit Nahrungsergänzungsmitteln sparsam umgehen sollte. "Viele Krebsüberlebende sind sehr erpicht darauf, irgendwelche Nahrungsergänzungsmittel oder spezielle Pillen oder Tränke zu bekommen, die ihnen helfen könnten, Krebs in Zukunft abzuwehren", sagt Polk. Studien hätten jedoch ergeben, dass die Verbraucher in Reformhäusern viele ungenaue Informationen über Nahrungsergänzungsmittel, ihre Wirkung und ihre Inhaltsstoffe erhalten. "Es ist wichtig, dass Sie sich bei Ihrem Arzt, einem eingetragenen Ernährungsberater oder einer anderen zuverlässigen Quelle informieren, bevor Sie sich für die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder speziellen Produkten entscheiden.

Ernährungsratgeber für Krebsüberlebende finden Sie unter:

• Das amerikanische Institut für Krebsforschung (https://www.aicr.org/information/survivor/guidelines.lasso)

• Die Amerikanische Krebsgesellschaft (https://www.cancer.org/docroot/MBC/content/MBC_6_2X_Nutrition_after_treatment_ends.asp?sitearea=MBC)

Nach Brustkrebs: Der Wiedereinstieg in die Fitnessroutine

Wie steht es nun mit dem Sport? Sie sind wahrscheinlich bereit, aktiver zu werden, und Sie haben vielleicht sogar etwas zugenommen, wahrscheinlich zwischen fünf und 30 Pfund während der Brustkrebsbehandlung. Nur ein Beispiel: Eine Studie, die 2001 auf der 11th Annual Research Conference on Diet, Nutrition, and Cancer vorgestellt wurde, ergab, dass etwa ein Drittel der Frauen nach drei Monaten Chemotherapie an Gewicht zunimmt, und mehr als die Hälfte nach sechs Monaten.

Die Gründe dafür sind laut Marisa Weiss, MD, einer führenden Onkologin und Gründerin von Breastcancer.org, kompliziert.

Erstens bewegen Sie sich während der Brustkrebsbehandlung wahrscheinlich weniger als sonst, sagt sie. Zweitens: Wenn Sie nicht bereits in den Wechseljahren sind, wird die Chemotherapie Sie wahrscheinlich zumindest vorübergehend in die "Chemopause" versetzen und Ihren Stoffwechsel verlangsamen. Viele der Medikamentencocktails, die Onkologen zur Bekämpfung von Übelkeit und Erbrechen während der Chemotherapie einsetzen, enthalten Steroide, die Sie auch in einer Weise aufpumpen können, die Sie nicht wollen.

Aus diesem Grund und aus vielen anderen Gründen spielt Bewegung eine wichtige Rolle bei der Genesung von Brustkrebs. Studien zeigen, dass Sport nicht nur dabei hilft, das "Chemo-Gewicht" loszuwerden, sondern auch die Müdigkeit zu verringern, die Energie zu steigern und Depressionen bei Frauen mit Brustkrebs zu bekämpfen. Bewegung trägt auch dazu bei, das Risiko einer Frau zu senken, an Brustkrebs zu erkranken, und kann auch die Chancen verbessern, dass der Krebs nicht wiederkehrt.

Im Idealfall haben Sie während Ihrer Brustkrebsbehandlung eine Art Bewegungsprogramm durchgeführt. Aber selbst wenn die Müdigkeit und andere Nebenwirkungen Sie davon abgehalten haben, während der Behandlung Sport zu treiben, können Sie jetzt damit beginnen und von den Vorteilen profitieren.

Fangen Sie langsam wieder an zu trainieren, und seien Sie realistisch

Hier sind einige Tipps von Weiss und Jami Bernard, einer New Yorker Filmkritikerin, Brustkrebsüberlebenden und Autorin von Breast Cancer: Hin und zurück.

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Vielleicht haben Sie die Warnungen ignoriert, die immer wieder in den Fitnessmagazinen erscheinen: "Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein Trainingsprogramm beginnen." Ignorieren Sie sie dieses Mal nicht. Sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam, um herauszufinden, wie viel Bewegung Sie verkraften können.

• Beginnen Sie klein und bauen Sie auf. Ignorieren Sie die für Menschen ohne Gesundheitsprobleme empfohlenen wöchentlichen Trainingseinheiten. Zu Beginn können Sie vielleicht nur viermal pro Woche einen 15-minütigen Spaziergang machen.

• Setzen Sie realistische Erwartungen. Wenn Sie vor Beginn der Chemotherapie eine Meile in acht Minuten gelaufen sind, sollten Sie nicht erwarten, dass Sie dieses Tempo drei oder vier Monate nach der letzten Dosis wieder erreichen können. Wenn Sie Ihren aktuellen Fitnesszustand mit dem vor Beginn der Behandlung vergleichen, werden Sie nur entmutigt. Denken Sie daran, dass Sie gerade ein härteres Rennen als den Ironman absolviert haben und Ihr Körper von Natur aus ausgelaugt ist.

• Belasten Sie Ihre Knochen und Gelenke nicht. Wenn bei Ihnen Knochenmetastasen oder Knochenschwund im Zusammenhang mit einer Chemotherapie diagnostiziert wurden, sollten Sie Aktivitäten vermeiden, bei denen Sie springen oder sich in der Hüfte verdrehen. Dies könnte Ihr Risiko für Knochenbrüche erhöhen. Versuchen Sie stattdessen Übungen, die Ihre Knochen und Gelenke schonen. Ein idealer Zeitvertreib ist Schwimmen, das Ihre Muskeln und Ihr Herz-Kreislauf-System auf sanfte Weise trainiert.

• Achten Sie auf Ihre Gleichgewichtsfähigkeit. Wenn Sie nach einer Chemotherapie an einer Neuropathie (Kribbeln oder Taubheit) in den Füßen oder Händen leiden, die Ihr Gleichgewicht beeinträchtigen kann, sollten Sie bei Aktivitäten, die Ihr Sturzrisiko erhöhen könnten, vorsichtig sein. Anstatt auf einem Laufband zu laufen, sollten Sie zum Beispiel lieber auf einem Heimtrainer trainieren.

• Suchen Sie sich einen Partner. Es ist immer einfacher, sich zum Training zu motivieren, wenn man jemanden hat, mit dem man es teilen kann. Team Survivor (www.teamsurvivor.org) ist eine nationale Organisation mit etwa 20 Ortsverbänden im ganzen Land, die Trainingsprogramme für alle Fitnessstufen für Frauen organisiert, die an Krebs erkrankt sind.

Den Körper stärken und überflüssige Pfunde langsam abtrainieren

Wenn Ihnen Lymphknoten entfernt wurden, warnen viele Experten davor, mit dem betroffenen Arm mehr als 15 Pfund zu heben. Bernard, die zum Zeitpunkt ihrer Diagnose viel mit Gewichten trainiert hatte und sich Sorgen machte, ihren neuen Muskeltonus zu verlieren, sagt, dass sie durch solche Warnungen "regelrecht verängstigt" wurde und fast Angst hatte, irgendetwas mit diesem Arm zu tun.

"Das ist der Grund, warum man eine Schultersteife bekommt. Man sollte versuchen, den Arm zu trainieren und ihn wieder zu stärken", sagt sie. "Man muss mit kleineren Gewichten anfangen und sich langsam herantasten, wobei man sehr vorsichtig mit dem Arm sein muss, aber es ist nicht nur gut, sondern wichtig, ihn zu stärken."

Vielleicht nehmen Sie nach einer Brustkrebsbehandlung nicht so schnell ab, wie Sie es sich wünschen, aber ein regelmäßiges Trainingsprogramm stärkt Ihren Körper und hilft Ihnen, viele der anderen anhaltenden Nebenwirkungen, wie Müdigkeit, zu bekämpfen. "Sie wollen Ihren Körper sofort zurückgewinnen. Ich kenne diesen Drang", sagt Bernard. "Das ist einfach nicht möglich. Sie haben viel durchgemacht, und Ihr Körper muss sich noch davon erholen. Es kann Monate oder Jahre dauern, bis Sie wieder da sind, wo Sie einmal waren. Aber wenn du weiter trainierst, wird es passieren.