Erfahren Sie mehr über die onkoplastische Chirurgie zur Behandlung von Brustkrebs.
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Die Chirurgie ist eine der wirksamsten Behandlungsmöglichkeiten für Brustkrebs. In einigen Fällen können Sie sich für eine brusterhaltende Operation entscheiden. Dabei entfernt der Chirurg nur die vom Krebs befallenen Bereiche der Brust und lässt den Rest der Brust unversehrt. Das Verfahren kann das Aussehen Ihrer Brüste verändern, so dass Sie vielleicht eine onkoplastische Operation in Betracht ziehen sollten.
Was ist onkoplastische Chirurgie?
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Onkoplastische Chirurgie ist die Bezeichnung für Verfahren, bei denen Krebsbehandlungen mit kosmetischen Eingriffen kombiniert werden, um die Brust wiederherzustellen. Ihr Arzt wird das vom Krebs befallene Gewebe entfernen. Anschließend führt Ihr onkologischer Chirurg oder ein plastischer Chirurg zusätzliche Operationen durch, um die durch die Krebsoperation verursachten Deformationen zu korrigieren. Dazu können Operationen an beiden Brüsten gehören, um sie so ähnlich wie möglich aussehen zu lassen.
Vorteile der onkoplastischen Chirurgie
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Die Kombination von Behandlung und Wiederaufbau in derselben Operation bedeutet, dass Sie nur einen Eingriff benötigen. Sie haben eine einzige Erholungsphase, was eine geringere Unterbrechung Ihres Lebens bedeutet. Eine Operation, bei der der Wiederaufbau bereits geplant ist, kann es den Ärzten ermöglichen, mehr Gewebe um die Krebsstelle herum zu entfernen, was dazu beitragen kann, den Tumor vollständig zu beseitigen.
Planung des Wiederaufbaus
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Vor Ihrer Brustkrebsoperation können Sie mit Ihrem Arzt die Möglichkeiten der Rekonstruktion besprechen. Er wird Ihnen sagen können, wie der Krebs entfernt werden soll und wie sich dies auf das Aussehen der betroffenen Brust auswirkt. Wenn Sie das verstanden haben, können Sie entscheiden, wie Sie den Wiederaufbau Ihrer Brust am besten handhaben wollen.
Lumpektomie
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Die Operation, bei der der Krebs entfernt wird, ohne die gesamte Brust zu entfernen, wird als Lumpektomie bezeichnet. Ihr Arzt entfernt das vom Krebs befallene Gewebe und eine kleine Menge des umliegenden Gewebes. Die Menge des entfernten Gewebes hängt von der Größe des Tumors ab. Ohne Rekonstruktion könnte Ihre Brust nach der Lumpektomie eine andere Größe oder Form haben. Ziel der Rekonstruktion ist es, die Brust so zu formen, dass sie natürlich aussieht, und die andere Brust so zu formen, dass sie symmetrisch ist.
Lokale Lappenplastik zur Rekonstruktion
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Bei der lokalen Vorschublappenrekonstruktion verwendet Ihr Chirurg das verbleibende Brustgewebe, um die Brust neu zu formen. Ihr Arzt wird die Haut und das darunter liegende Brustgewebe so verschieben, dass es die durch die Lumpektomie entstandenen Vertiefungen ausfüllt.
Beidseitige Brustverkleinerung
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Bei manchen Lumpektomien bleibt die betroffene Brust deutlich kleiner. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, können Sie sich für eine beidseitige Brustverkleinerung entscheiden. Ihr Arzt führt eine Lumpektomie an der betroffenen Brust durch und verkleinert dann die andere Brust, um sie anzugleichen. Bei der Brustverkleinerung wird ein Schnitt an der gesunden Brust vorgenommen und eine vergleichbare Menge an Gewebe entfernt. Dies ist eine gute Wahl, wenn Sie eine erhebliche Menge an Gewebe aus der betroffenen Brust entfernen müssen. Ihr Arzt wird sicherstellen, dass der gesamte Krebs entfernt wird und dass Ihre Brüste nach der Operation symmetrisch aussehen.
Beidseitige Bruststraffung
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Eine Bruststraffung ist ähnlich wie eine Brustverkleinerung, allerdings wird im Allgemeinen weniger Gewebe aus der Brust entnommen. Ihr Arzt führt eine Lumpektomie durch, entfernt aber so wenig Gewebe wie möglich. Danach werden beide Brüste geformt und neu positioniert, um ihre Symmetrie zu verbessern. Bei einigen Patientinnen wird im Rahmen dieses Eingriffs auch die Brustwarze verlagert.
Hautsparende Mastektomie
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Wenn Ihr Krebs großflächig ist, benötigen Sie möglicherweise eine Mastektomie anstelle einer Lumpektomie. Im Gegensatz zur herkömmlichen Mastektomie, bei der die Haut über der Brust und die Brustwarze vollständig entfernt werden, bleiben bei der hautsparenden Mastektomie die Brustwarze und die Haut erhalten. Das darunter liegende Gewebe wird entfernt, und dann setzt Ihr Arzt sofort ein Implantat unter Ihre Haut, um die Brust wieder aufzubauen.
Rekonstruktion nach vollständiger Mastektomie
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Wenn Sie eine totale Mastektomie anstelle einer hautsparenden Mastektomie benötigen, haben Sie verschiedene Möglichkeiten der Rekonstruktion. Manche Menschen sind gute Kandidaten für eine Sofortrekonstruktion, bei der die Implantate direkt nach der Mastektomie eingesetzt werden. Bei anderen muss die Rekonstruktion verschoben werden, da nach der Entfernung des Brustgewebes und des umliegenden Gewebes ein Gewebeexpander benötigt wird, um Platz für die Implantate zu schaffen.
Andere Überlegungen
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Für welche Art der onkoplastischen Operation Sie sich entscheiden, hängt von der Ausdehnung des Krebses in Ihrer Brust, der Größe Ihrer Brüste und Ihren persönlichen Vorlieben ab. Ihr Arzt kann Ihre Fragen dazu beantworten, welche Operation für Sie am besten geeignet ist.
