Hirntumore: Könnten Sie einen haben? Symptome, Warnzeichen und Diagnose

Ein Arzt erklärt bösartige und gutartige Hirntumore, einschließlich Risikofaktoren, Symptome, Diagnose und Behandlung.

Was ist ein Hirntumor?

Ein Hirntumor ist eine Ansammlung abnormaler Zellen, die in Ihrem Gehirn unkontrolliert wächst. Einige Hirntumore sind gutartig, das heißt, die Zellen sind nicht krebsartig. Andere sind bösartig, das heißt, sie sind Krebs.

Hirntumore werden als Primärtumore bezeichnet, wenn sie in Ihrem Gehirn entstanden sind. Sie gelten als sekundär, wenn sie irgendwo anders in Ihrem Körper entstanden sind und sich auf Ihr Gehirn ausgebreitet haben.

Arten von Hirntumoren

Primäre Hirntumore gehen von Zellen aus, die das Gehirn und das zentrale Nervensystem bilden. Sie sind nach der Art der Zelle benannt, in der sie sich zuerst bilden. Es gibt mehr als 100 Arten von Hirntumoren. Die bei Erwachsenen am häufigsten vorkommenden Arten sind:

• Gliome. Diese Tumore entstehen in den Gliazellen, also in Zellen, die die Nerven gesund erhalten. Meistens handelt es sich um Krebs. Es gibt mehrere Kategorien von Gliomen, je nachdem, auf welche spezifischen Zellen sie abzielen. Astrozytome sind bei Erwachsenen am häufigsten. Ein Glioblastom ist die aggressivste Form eines Glia-Tumors.

• Meningiome. Diese bilden sich in den Hirnhäuten, der dünnen Gewebeschicht, die das Gehirn und das Rückenmark bedeckt. Es handelt sich nicht um Krebs, aber sie können Probleme verursachen, weil sie auf das Gehirn drücken.

• Schwannome. Sie beschädigen die Schutzhülle der Nervenzellen. Sie sind nicht krebsartig, verursachen aber häufig Hörverlust oder Gleichgewichtsstörungen.

• Hypophysen-Adenome. Diese bilden sich an der Hypophyse, die sich an der Basis des Gehirns befindet. Sie stellt wichtige Hormone her. Bei diesen Tumoren handelt es sich in der Regel nicht um Krebs und sie wachsen nur langsam.

Gutartige vs. bösartige Hirntumore

Gutartige Hirntumore sind aggressiv und greifen normalerweise nicht auf umliegendes Gewebe über, obwohl sie schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich sein können. Gutartige Hirntumore haben in der Regel klar definierte Grenzen und sind in der Regel nicht tief im Hirngewebe verwurzelt. Dadurch lassen sie sich leichter operativ entfernen, wenn sie sich in einem Bereich des Gehirns befinden, in dem es sicher ist, sie zu operieren. Aber sie können wiederkommen. Bei gutartigen Tumoren ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie wiederkommen, geringer als bei krebsartigen Tumoren.

Selbst ein gutartiger Hirntumor kann ein ernstes Gesundheitsproblem darstellen. Hirntumore können die sie umgebenden Zellen schädigen, indem sie Entzündungen hervorrufen und den Druck auf das umliegende Gewebe sowie auf das Innere des Schädels erhöhen.

Bösartige primäre Hirntumore sind Krebsarten, die im Gehirn entstehen, in der Regel schneller wachsen als gutartige Tumore und schnell in das umliegende Gewebe eindringen. Obwohl Hirntumoren nur selten auf andere Organe übergreifen, können sie auf andere Teile des Gehirns und des zentralen Nervensystems übergreifen.

Sekundäre Hirntumore sind Krebs. Sie entstehen durch Krebs, der an einer anderen Stelle des Körpers entstanden ist und sich auf das Gehirn ausgebreitet oder dort metastasiert hat. Etwa 1 von 4 Menschen mit Krebs entwickelt einen sekundären Hirntumor.

Hirntumor-Symptome

Die Symptome von Hirntumoren variieren je nach Art des Tumors und der Lokalisation. Da verschiedene Bereiche des Gehirns unterschiedliche Körperfunktionen steuern, wirkt sich der Ort, an dem der Tumor liegt, auf die auftretenden Symptome aus.

Einige Tumore zeigen keine Symptome, bis sie groß sind und dann eine ernsthafte, schnelle Verschlechterung der Gesundheit verursachen. Bei anderen Tumoren können sich die Symptome langsam entwickeln.

Häufige Symptome sind:

• Kopfschmerzen, die mit den üblichen Kopfschmerzmitteln möglicherweise nicht besser werden. Vielleicht bemerken Sie, dass Sie sie häufiger bekommen oder dass sie schlimmer als sonst sind.

• Krampfanfälle, insbesondere bei Personen, die in der Vergangenheit keine Krampfanfälle hatten

• Veränderungen beim Sprechen oder Hören

• Veränderungen des Sehvermögens

• Gleichgewichtsprobleme

• Probleme beim Gehen

• Taubheit oder Kribbeln in den Armen oder Beinen

• Probleme mit dem Gedächtnis

• Veränderungen in der Persönlichkeit

• Unfähigkeit, sich zu konzentrieren

• Schwäche in einem Teil des Körpers

• Morgendliches Erbrechen ohne Übelkeit

Diese Symptome können durch viele Krankheiten verursacht werden. Gehen Sie nicht davon aus, dass Sie einen Hirntumor haben, nur weil Sie einige der Symptome haben. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt.

In den meisten Fällen können die Ärzte nicht sagen, was einen Hirntumor verursacht. Es gibt nur wenige bekannte Risikofaktoren für Hirntumore bei Erwachsenen.

• Strahlenexposition. Kinder, die am Kopf bestrahlt wurden, haben ein höheres Risiko, als Erwachsene einen Hirntumor zu entwickeln.

• Familiäre Vorbelastung. Einige Hirntumoren sind mit bestimmten seltenen genetischen Erkrankungen wie Neurofibromatose oder Li-Fraumeni-Syndrom verbunden.

• Das Alter. Menschen im Alter zwischen 65 und 79 Jahren stellen die Bevölkerungsgruppe dar, bei der am häufigsten ein Hirntumor diagnostiziert wird.

• Keine Windpocken in der Vorgeschichte. Eine Studie hat ergeben, dass Menschen, die Windpocken hatten, ein geringeres Risiko haben, an Gliomen zu erkranken.

Hirntumor-Diagnose

Um einen Hirntumor zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihnen zunächst Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihrer Familienanamnese stellen. Dann führt er eine körperliche Untersuchung durch, einschließlich einer neurologischen Untersuchung. Wenn der Verdacht auf einen Hirntumor besteht, kann der Arzt einen oder mehrere der folgenden Tests veranlassen:

• Bildgebende Untersuchungen wie ein CT-Scan oder ein MRT, um detaillierte Bilder des Gehirns zu erhalten

• Angiogramm oder MRA, bei denen Farbstoff und Röntgenstrahlen von Blutgefäßen im Gehirn verwendet werden, um nach Anzeichen für einen Tumor oder abnorme Blutgefäße zu suchen

Der Arzt kann auch eine Biopsie veranlassen, um festzustellen, ob es sich bei dem Tumor um Krebs handelt. Dabei wird eine Gewebeprobe aus Ihrem Gehirn entnommen. Dies kann während einer Operation zur Entfernung des Tumors geschehen. Oder er kann eine Nadel durch ein kleines Loch in Ihrem Schädel einführen. Die Probe wird zu Testzwecken an ein Labor geschickt.

Hirntumor-Behandlung

Ihr Arzt wird bei der Entscheidung, wie Ihr Hirntumor zu behandeln ist, mehrere Faktoren berücksichtigen, darunter:

• Lage des Tumors

• Größe des Tumors

• Art des Tumors

• Ob der Tumor gestreut hat

• Ihr allgemeiner Gesundheitszustand

• Mögliche Komplikationen

Sobald ein Hirntumor diagnostiziert wurde, ist eine chirurgische Entfernung des Tumors in der Regel die erste Option. Manche Tumore können jedoch aufgrund ihrer Lage im Gehirn nicht operativ entfernt werden. In diesen Fällen können Chemo- und Strahlentherapie eine Option sein, um den Tumor abzutöten und zu verkleinern.

Manchmal erhalten Sie nach der Operation eine Chemotherapie oder Bestrahlung, um verbleibende Krebszellen abzutöten. Ihr Arzt kann Tumore, die tief im Gehirn oder in schwer zugänglichen Bereichen liegen, mit einer Gamma Knife-Therapie behandeln, einer Form der hochkonzentrierten Strahlentherapie.

Da eine Krebsbehandlung gesundes Gewebe schädigen kann, sollten Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Langzeitfolgen der jeweiligen Behandlung sprechen. Er kann Sie über die Risiken und die Möglichkeit des Verlusts bestimmter Fähigkeiten aufklären. Der Arzt kann Ihnen auch erklären, wie wichtig es ist, nach der Behandlung eine Rehabilitation zu planen. Die Rehabilitation kann die Zusammenarbeit mit verschiedenen Therapeuten beinhalten, wie z. B.:

• Physiotherapeuten zur Wiederherstellung von Kraft und Gleichgewicht

• Sprachtherapeuten für Hilfe beim Sprechen, Ausdrücken von Gedanken oder Schlucken

• Ergotherapeuten, die bei der Bewältigung alltäglicher Aktivitäten wie Toilettengang, Baden und Anziehen helfen

10 Fragen, die Sie Ihrem Arzt über Hirntumore stellen sollten

Wenn bei Ihnen kürzlich ein Hirntumor diagnostiziert wurde, sollten Sie Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Besuch diese Fragen stellen.

1. Welche Art von Hirntumor habe ich, und welchen Grad hat er?

2. Was sind die Symptome von Hirntumor?

3. Welcher Teil meines Gehirns ist von dem Tumor betroffen, und welche Aufgaben hat diese Hirnregion?

4. Kann mein Tumor chirurgisch entfernt werden?

5. Wenn der Tumor nicht operativ entfernt werden kann, benötige ich dann nach der Operation andere Behandlungen wie Chemo- oder Strahlentherapie?

6. Was sind die möglichen Nebenwirkungen dieser Therapien?

7. Wer könnte zu meinem Behandlungsteam gehören, und wie lange werde ich sie noch sehen?

8. Gibt es alternative Behandlungen für meine Erkrankung?

9. Wird die Krankheit oder ihre Behandlung bleibende Probleme verursachen?

10. Gibt es Selbsthilfegruppen in der Umgebung, an die ich mich wenden kann?