Erfahren Sie vom Arzt mehr über die Diagnose und Behandlung von Tinnitus.
Um festzustellen, welche Grunderkrankung Ihren Tinnitus verursacht, wird Ihr Arzt Sie einer allgemeinen körperlichen Untersuchung unterziehen, einschließlich einer sorgfältigen Untersuchung Ihrer Ohren. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, denn Tinnitus kann eine Nebenwirkung einiger Medikamente sein.
Wenn die Ursache des Problems unklar bleibt, werden Sie möglicherweise zu einem Otologen oder HNO-Arzt (beides Ohrenärzte) oder einem Audiologen (Hörspezialist) geschickt, um Hör- und Nerventests durchzuführen. Im Rahmen der Untersuchung kann auch ein Hörtest, ein so genanntes Audiogramm, durchgeführt werden. Möglicherweise wird auch ein bildgebendes Verfahren wie eine MRT- oder CT-Untersuchung empfohlen, um strukturelle Probleme zu erkennen... Erfahren Sie mehr über Tinnitus und Hörverlust.
Welche Behandlungen gibt es für Tinnitus?
Wenn Ihr Tinnitus ein Symptom einer zugrundeliegenden Krankheit ist, muss zunächst diese Krankheit behandelt werden. Bleibt der Tinnitus jedoch nach der Behandlung bestehen oder ist er die Folge von lautem Lärm, empfehlen Mediziner verschiedene nicht-medizinische Optionen, die helfen können, das unerwünschte Geräusch zu reduzieren oder zu maskieren (siehe
Maskierungsgeräte
unten). Manchmal verschwindet der Tinnitus spontan, ohne dass irgendetwas unternommen wird. Es sollte jedoch klar sein, dass nicht jeder Tinnitus beseitigt oder reduziert werden kann, unabhängig von der Ursache.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit Ihrem Tinnitus zurechtzukommen, können Sie Beratung und Selbsthilfegruppen in Anspruch nehmen. Bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung.
Wenn die Ursache Ihres Tinnitus übermäßiger Ohrenschmalz ist, wird Ihr Arzt Ihre Ohren durch Absaugen mit einem kleinen gebogenen Instrument, einer so genannten Kürette, reinigen oder den Ohrenschmalz vorsichtig mit warmem Wasser ausspülen. Wenn Sie eine Ohrinfektion haben, erhalten Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Ohrentropfen, die Hydrocortison zur Linderung des Juckreizes und ein Antibiotikum zur Bekämpfung der Infektion enthalten.
In den seltenen Fällen eines Tumors, einer Zyste oder einer Otosklerose (einer Kalkablagerung am Ohrknochen) kann eine Operation erforderlich sein.
Wenn Ihr Tinnitus die Folge einer Kiefergelenksstörung ist - auch TMD genannt - wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich an einen Kieferorthopäden oder einen anderen Zahnspezialisten überweisen, um eine entsprechende Behandlung durchzuführen.
Medikamente gegen Tinnitus
Viele Medikamente wurden für die Behandlung von Tinnitus untersucht. Bei einigen Menschen hilft die Behandlung mit niedrigen Dosen von Anti-Angst-Medikamenten - wie Valium oder Antidepressiva wie Elavil - den Tinnitus zu reduzieren. Die Anwendung eines Steroids, das in das Mittelohr eingebracht wird, zusammen mit einem Medikament gegen Angstzustände namens Alprazolam hat sich bei einigen Menschen als wirksam erwiesen. Einige kleine Studien haben gezeigt, dass ein Hormon namens Misoprostol in einigen Fällen hilfreich sein kann.
Lidocain, ein Medikament, das zur Behandlung bestimmter Arten von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird, lindert bei einigen Menschen nachweislich den Tinnitus, muss aber intravenös oder in das Mittelohr verabreicht werden, um wirksam zu sein. Der Nutzen von Lidocain wird jedoch fast immer durch die Risiken des Medikaments aufgewogen, weshalb es nicht empfohlen und nicht bei Tinnitus eingesetzt wird.
Hörgeräte
Wenn Ihr Tinnitus mit einem gewissen Hörverlust einhergeht, kann ein Hörgerät hilfreich sein: Es verstärkt die Töne, die Sie hören müssen. Dadurch wird das Klingeln weniger auffällig.
Maskierungsgeräte
Viele Menschen haben auch von Tinnitus-Maskern profitiert, Geräten, die Hörgeräten ähneln und einen Ton abspielen, der angenehmer ist als das vom Tinnitus verursachte Innengeräusch. Sie können die Geräte nachts im Bett verwenden, um besser schlafen zu können. Sie können die Maskierer auch ständig im oder hinter dem Ohr tragen. Ein neueres Gerät ist ein Tinnitus-Instrument, das eine Kombination aus Hörgerät und Maskierer ist.
Tinnitus-Retraining-Therapie (TRT)
Die TRT beruht auf der natürlichen Fähigkeit des Gehirns, ein Signal "zu gewöhnen", es auf einer unbewussten Ebene herauszufiltern, so dass es nicht in die bewusste Wahrnehmung gelangt. Die Gewöhnung erfordert keine bewusste Anstrengung. Menschen gewöhnen sich häufig an viele akustische Geräusche, z. B. an Klimaanlagen, Computerlüfter, Kühlschränke und leichten Regen. Ihnen ist gemeinsam, dass sie keine Bedeutung haben und daher nicht als "laut" wahrgenommen werden. So kann das Gehirn sie ausblenden.
TRT besteht aus zwei Teilen:
Die Person mit Tinnitus spielt überall, wo sie hingeht, eine neutrale Klangquelle ab, einschließlich des Tragens von Im-Ohr-Tongeneratoren.
Die Person mit Tinnitus erhält eine persönliche Beratung.
Diese Form der Tinnitus-Behandlung dauert 12 bis 24 Monate und ist in erfahrenen Händen sehr erfolgreich.
Kognitive Therapie
Hierbei handelt es sich um eine Form der Beratung, die einer Person hilft, ihre Reaktion auf den Tinnitus zu ändern. Sie funktioniert am besten, wenn sie mit anderen Therapieformen, wie Maskierung oder Medikamenten, kombiniert wird.
Klangtherapie
Diese manchmal auch als akustische Therapie bezeichnete Behandlung kann dazu beitragen, dass das Klingeln oder Brummen in den Ohren weniger auffällt. Die Krankheit wird dadurch nicht geheilt. Aber sie kann es leichter machen, damit zu leben.
Spezielle Geräte, die ein leises Hintergrundgeräusch erzeugen, können auf einen Tisch oder Nachttisch gestellt oder mitgeführt werden. Wenn Ihr Tinnitus Sie nachts stört, können Sie einen Media-Player, einen Computer oder einen elektrischen Ventilator auf den Nachttisch stellen. Wenn Sie ständig unter den Symptomen leiden, können Sie eine Smartphone-App verwenden oder einen Tongenerator tragen.
Einige Geräte können für Ihren Fall angepasst werden. Sie spielen Klänge mit Frequenzen und Tönen ab, die auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sind. In der Regel verwenden Sie ein solches Gerät für eine bestimmte Zeit am Tag, zum Beispiel vor dem Schlafengehen.
Welche Art von Gerät Sie verwenden, hängt von Ihren Symptomen ab. Wenn Sie beispielsweise empfindlich auf Geräusche wie einen laufenden Wasserhahn oder einen Geschirrspüler reagieren, die andere Menschen nicht wahrnehmen (ein Zustand, der als Hyperakusis bekannt ist), sind bestimmte Geräte für Sie möglicherweise nicht geeignet. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, das richtige Gerät für Sie zu finden.
Bimodale Therapie
Wie der Name schon sagt, wird Tinnitus mit der bimodalen Therapie behandelt, indem das Gehirn darauf trainiert wird, Geräusche anders wahrzunehmen, indem zwei Formen der sensorischen Stimulation verwendet werden: Klang und Berührung. Indem Sie ein paar Minuten am Tag nicht-invasive, externe Geräte benutzen, können Sie die Art und Weise, wie Ihr Gehirn Geräusche wahrnimmt, verändern. Eine Möglichkeit besteht darin, die Ohren mit Tönen und die Zunge mit elektrischen Reizen zu stimulieren, eine andere in Form eines Armbands und einer Telefon-App. Sie hören Geräusche auf der App und das Armband vibriert, um das Vorhandensein von externen Geräuschen zu bestätigen.
Entspannungs-Techniken
Stress kann den Tinnitus verschlimmern. Suchen Sie nach Möglichkeiten, die Ihnen helfen, Ihre Ängste zu bewältigen, wie z. B. tiefes Atmen, Bewegung und Biofeedback,?eine Entspannungstechnik, die Menschen hilft, Stress zu bewältigen, indem sie ihre Reaktion darauf ändern. Manche Menschen finden, dass es hilfreich ist, um Tinnitus zu reduzieren.
Zahnbehandlung
Einige Fachleute glauben, dass Tinnitus durch ein Problem mit dem Kiefergelenk (TMJ) verursacht werden kann, dem Bereich, in dem der Kieferknochen mit dem Kopf verbunden ist, direkt vor dem Ohr. Sie vermuten, dass eine zahnärztliche Behandlung die Tinnitus-Symptome lindern kann, da die Muskeln und Nerven im Kiefer eng mit denen im Ohr verbunden sind.
Cochlea-Implantate
Diese in das Ohr implantierten Geräte werden meist zur Behandlung schwerer Taubheit eingesetzt. Sie scheinen auch einigen Menschen mit tinnitusbedingtem Hörverlust zu helfen, der beträchtlich ist. Das Gerät funktioniert, indem es elektrische Signale vom Ohr an das Gehirn sendet. Diese Operation wird jedoch nicht nur bei Tinnitus durchgeführt, sondern nur bei Hörproblemen.
Alternative Behandlungen
Obwohl keine Vitaminpräparate oder andere alternative Therapien zur Behandlung von Tinnitus nachgewiesen wurden, probieren manche Menschen pflanzliche Präparate wie Ginkgo biloba oder Mineralien wie Zink oder Magnesium aus - mit unterschiedlichen Ergebnissen. Andere haben mit Akupunktur, Magneten oder Hypnose Linderung erfahren.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine dieser Behandlungen ausprobieren.
Was wird bei mir funktionieren?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine dieser Behandlungen ausprobieren. Tinnitus ist bei jedem Menschen anders. Um die richtige Behandlung zu finden, müssen Sie möglicherweise verschiedene Optionen und Kombinationen ausprobieren, um das Richtige für Sie zu finden.
Wenn Sie Tinnitus-Therapien kombinieren, müssen Sie zu mehr als einem Arzt gehen. Sie müssen neben einem Hörgeräteakustiker auch einen Spezialisten für Verhaltensstörungen oder psychische Erkrankungen aufsuchen.
Eine erfolgreiche kombinierte Behandlung erfordert auch Engagement. Viele Therapieformen - einschließlich der Verhaltenstherapie und der Tinnitus-Retrainingstherapie - können mehrere Sitzungen über mehrere Monate hinweg erfordern, je nach Ihren besonderen Umständen und der Art der Behandlung.
Wie kann ich Tinnitus vorbeugen?
Das Risiko, an Tinnitus zu erkranken, steigt mit der Belastung durch laute Geräusche, daher ist Gehörschutz eine wichtige Maßnahme. Wenn Sie einem Geräusch ausgesetzt sind, das so laut ist, dass Sie nicht in normaler Lautstärke sprechen können, sollten Sie Ohrstöpsel tragen, sich von der Lärmquelle entfernen oder sie leiser stellen.
