Tic-Störungen (motorische Tics) und Zuckungen

Ein Arzt erklärt den Unterschied zwischen Tics und Zuckungen, einschließlich ihrer Ursachen, Symptome und Behandlung.

In den meisten Fällen sind Tics und Zuckungen harmlos und vorübergehend. In einigen Fällen können sie jedoch durch eine Ticstörung verursacht werden. Tic-Störungen lassen sich in der Regel durch Behandlung und Änderung der Lebensweise in den Griff bekommen.

Was sind Tics und Zuckungen?

Obwohl viele Menschen die Begriffe Tics und Zuckungen synonym verwenden, gibt es Unterschiede zwischen diesen beiden Formen von Bewegungen.

Tics.

Es gibt zwei Arten von Tics - motorische Tics und vokale Tics. Diese kurzzeitigen plötzlichen Bewegungen (motorische Tics) oder Lautäußerungen (vokale Tics) treten plötzlich während eines ansonsten normalen Verhaltens auf. Tics wiederholen sich häufig, wobei die gleiche Handlung in zahlreichen aufeinanderfolgenden Fällen auftritt. So kann jemand mit einem Tic zum Beispiel mehrmals mit den Augen blinzeln oder wiederholt mit der Nase zucken.

Motorische Tics können entweder als einfach oder als komplex eingestuft werden. Zu den einfachen motorischen Tics gehören Bewegungen wie Augenzwinkern, Nasenzucken, Kopfzucken oder Schulterzucken. Komplexe motorische Tics bestehen aus einer Reihe von Bewegungen, die in der gleichen Reihenfolge ausgeführt werden. So kann eine Person beispielsweise wiederholt die Hand ausstrecken und etwas berühren oder erst mit dem einen und dann mit dem anderen Bein nach außen treten.

Tics werden oft nicht als unwillkürliche Bewegungen, sondern als unwillkürliche Bewegungen eingestuft. Das bedeutet, dass die Betroffenen in der Lage sind, diese Handlungen eine Zeit lang zu unterdrücken. Die Unterdrückung führt jedoch zu einem wachsenden Unbehagen, bis es durch die Ausführung des Tics gelindert wird.

Tics können bei Menschen jeden Alters auftreten, am häufigsten sind sie jedoch bei Kindern zu beobachten. Experten gehen davon aus, dass etwa 20 % der Kinder unter Tics leiden. Dabei sind Jungen weitaus häufiger von Tics betroffen als Mädchen.

Niemand weiß genau, was Tics auslöst. Stress und Schlafmangel scheinen sowohl beim Auftreten als auch bei der Schwere der motorischen Tics eine Rolle zu spielen.

Früher glaubten Ärzte, dass bestimmte Medikamente, darunter auch solche zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, Tics bei Kindern, die dazu neigen, auslösen. Neuere Studien deuten jedoch darauf hin, dass dies nicht der Fall ist.

[Selbsttest] Anzeichen für Tic-Störungen bei Kindern erkennen

Zuckungen.

Anders als bei Tics handelt es sich bei den meisten Muskelzuckungen um isolierte Ereignisse und nicht um wiederholte Handlungen. Muskelzuckungen werden auch als myoklonische Zuckungen bezeichnet. Sie sind völlig unwillkürlich und können nicht kontrolliert oder unterdrückt werden.

Eine Art von Muskelzuckungen ist der gutartige essenzielle Blepharospasmus. Blepharospasmus bedeutet, dass die Muskeln eines oder beider Augenlider unkontrolliert zucken. Dies tritt oft wiederholt über einen längeren Zeitraum auf. In extremen Fällen, die jedoch selten sind, kann der gutartige essenzielle Blepharospasmus auch die Augenbrauen, den Mund und den Hals betreffen.

Ein Augenlidzucken kann zwar einen Augenzwinkertick imitieren, unterscheidet sich aber von diesem, da es nicht kontrolliert werden kann. Außerdem tritt er am häufigsten bei Erwachsenen auf. Ihr Arzt kann anhand der Symptome feststellen, ob Sie oder Ihr Kind unter Tics oder einem Augenlidzucken leiden.

Experten gehen davon aus, dass das Augenlidzucken beim Blepharospasmus durch eine Fehlfunktion bestimmter Zellen in einem Bereich des Gehirns verursacht wird. Augenlidzuckungen können durch trockene Augen verschlimmert werden. Sie können sich auch durch Stress, Schlafmangel, Koffein und grelle Lichtverhältnisse verschlimmern.

Was sind die häufigsten Tic-Störungen?

Die meisten Tics sind nicht schwerwiegend. Sie wirken sich also kaum auf die Lebensqualität der Betroffenen aus. In einigen Fällen können Tics jedoch so häufig auftreten, dass sie störend und beunruhigend sind. Wenn dies der Fall ist, können sie viele Bereiche des Lebens einer Person beeinträchtigen, einschließlich Schule, Arbeit und Sozialleben.

Ärzte verwenden vier Merkmale, um Ticstörungen zu erkennen und zu diagnostizieren:

  • das Alter, in dem die Tics begannen

  • Dauer der Tics

  • Schweregrad der Tics

  • ob die Tics motorisch oder stimmlich oder beides sind

Vorübergehende Ticstörung.

Diese Störung tritt am häufigsten bei Jugendlichen auf. Sie betrifft bis zu 20 % der Kinder im Schulalter. Die vorübergehende Ticstörung ist durch das Vorhandensein von einem oder mehreren Tics für mindestens einen Monat, aber weniger als ein Jahr gekennzeichnet. Die Mehrzahl der Tics bei dieser Störung sind motorische Tics, aber auch vokale Tics können auftreten.

Viele Kinder mit dieser Störung erleben mehrere Episoden der vorübergehenden Tics, die sich im Laufe der Zeit unterschiedlich manifestieren können.

Chronische motorische oder vokale Ticstörung.

Während transiente Tics innerhalb eines Jahres verschwinden, können chronische Tics ein Jahr oder länger andauern. Eine chronische Ticstörung ist durch das Vorhandensein von einem oder mehreren lang anhaltenden Tics gekennzeichnet. Sie können entweder motorisch oder stimmlich sein, aber nicht beides. Für die Diagnose einer chronischen Ticstörung müssen die Symptome vor dem 18. Lebensjahr beginnen.

Chronische Tics treten bei weniger als 5 von 100 Kindern auf.

Tourette-Syndrom.

In manchen Fällen kann ein scheinbar chronischer Tick ein Anzeichen für das Tourette-Syndrom sein. Dieses Syndrom ist die schwerste Tic-Störung. Es ist durch das Vorhandensein sowohl motorischer als auch vokaler Tics gekennzeichnet.

Da bei vielen Betroffenen keine Diagnose gestellt wurde, ist nicht genau bekannt, wie viele Menschen in den USA mit dem Tourette-Syndrom leben. Experten schätzen, dass 138.000 Kinder in den USA von der Krankheit betroffen sind. Die Symptome treten in der Regel bei Kindern im Alter zwischen 5 und 18 Jahren auf.

Der Schweregrad des Tourette-Syndroms ändert sich oft im Laufe der Zeit. Es kann Phasen mit geringerer Tic-Häufigkeit geben, gefolgt von erhöhter Tic-Aktivität. Glücklicherweise stellen viele Menschen mit Tourette-Syndrom fest, dass sich ihr Zustand verbessert, wenn sie älter werden.

Wie werden Tic-Störungen behandelt?

Die Behandlung von Tic-Störungen hängt von der Schwere der Erkrankung ab. In vielen Fällen ist keine Behandlung erforderlich, und die Tics verschwinden von selbst.

In anderen Fällen können Ärzte eine Verhaltenstherapie, Medikamente oder eine Kombination aus beidem verschreiben. Eine Verhaltenstherapie hilft den Betroffenen, mit ihren Ticsymptomen umzugehen und die Häufigkeit der Tics zu verringern. Medikamente werden in der Regel eingesetzt, um die Tic-Häufigkeit zu verringern und das tägliche Leben der Betroffenen zu verbessern. Dies führt in der Regel nicht zu einem vollständigen Verschwinden der Tic-Symptome.

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