Eine Enzephalopathie tritt auf, wenn eine Veränderung in Ihrem Körper oder Ihrem Gehirn Ihr Denkvermögen beeinträchtigt. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome, Behandlungen und mehr.
Bei der Enzephalopathie handelt es sich nicht um eine einzelne Krankheit, sondern um eine Gruppe von Störungen mit verschiedenen Ursachen. Es handelt sich um ein ernstes Gesundheitsproblem, das ohne Behandlung zu vorübergehenden oder dauerhaften Hirnschäden führen kann.
Es ist leicht, Enzephalopathie mit Enzephalitis zu verwechseln. Die Worte klingen zwar ähnlich, aber es handelt sich um unterschiedliche Erkrankungen. Bei einer Enzephalitis ist das Gehirn selbst geschwollen oder entzündet. Enzephalopathie hingegen bezieht sich auf den geistigen Zustand, der durch verschiedene Arten von Gesundheitsproblemen entstehen kann. Aber eine Enzephalitis kann eine Enzephalopathie verursachen.
Ursachen und Arten
Es gibt zwei Hauptarten von Enzephalopathie: reversible und irreversible. Reversible Ursachen sind unter anderem:
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Hepatische Enzephalopathie. Wenn Ihre Leber nicht in der Lage ist, Giftstoffe so gut aus dem Blut zu entfernen, wie sie es sollte, sammeln sich diese im Körper an. Das erschwert es Ihrem Gehirn, gut zu arbeiten. Dies kann bei Menschen mit einer chronischen Lebererkrankung wie Zirrhose oder nach einer Überdosierung von Paracetamol oder anderen Medikamenten auftreten.
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Hashimotos-Enzephalopathie. Diese Form ist mit einer Schilddrüsenerkrankung namens Hashimotos-Krankheit verbunden. Die Ursache ist nicht klar, aber es könnte sein, dass das Immunsystem das Gehirn angreift und seine Funktionsweise verändert.
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Metabolische Enzephalopathie. Sie tritt auf, wenn ein anderer Gesundheitszustand, wie Diabetes, Lebererkrankung, Nierenversagen oder Herzversagen, die Arbeit des Gehirns erschwert. Wenn zum Beispiel der Blutzucker bei Diabetes zu hoch ist, kann dies zu Verwirrung und sogar zu einem Koma führen.
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Infektionen des Gehirns, wie z. B. Enzephalitis oder Meningitis, oder eines anderen Teils des Körpers, wie z. B. eine Harnwegsinfektion. Eine extreme Reaktion auf eine Infektion, Sepsis genannt, kann ebenfalls zu einer Enzephalopathie führen.
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Hirntumore
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Langfristige Exposition gegenüber Giftstoffen wie Lösungsmitteln, Medikamenten, Strahlung, Farben, Industriechemikalien und einigen Metallen
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Nicht-konvulsiver Status epilepticus. Dabei kommt es in Ihrem Gehirn immer wieder zu Anfällen, die jedoch keine körperlichen Symptome hervorrufen können.
Zu den irreversiblen Formen der Enzephalopathie gehören:
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Chronisch traumatische Enzephalopathie. Diese Erkrankung wird durch wiederholte Kopfverletzungen verursacht, die das Gehirn schädigen. Heute ist sie vor allem für ihre Verbindung zu Hochleistungssportarten wie Fußball und Boxen bekannt.
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Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie. Sie tritt auf, wenn das Gehirn nicht genügend Sauerstoff erhält, was zu Hirnschäden führt. Sie kann nach einem Herzstillstand, einer Kohlenmonoxidvergiftung, einer Drogenüberdosis oder einem Beinahe-Ertrinken auftreten.
Symptome
Die Symptome, die Sie haben, hängen von der Art und Ursache Ihrer Enzephalopathie ab, aber einige der häufigsten sind:
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Verwirrung
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Gedächtnisverlust
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Persönlichkeitsveränderungen
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Schwierigkeiten, klar zu denken oder sich zu konzentrieren
Manche Menschen haben auch:
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Schwierigkeiten beim Sprechen
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Muskelschwäche oder Zuckungen, die sie nicht kontrollieren können
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Augenbewegungen, die sie nicht kontrollieren können
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Zittern
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Schwierigkeiten beim Schlucken
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Schläfrigkeit
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Krampfanfälle
Wenn Sie eines dieser Symptome bei sich oder einer anderen Person feststellen, sollten Sie Ihren Arzt anrufen oder in die Notaufnahme gehen.
Diagnose und Behandlung
Um die Erkrankung zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie körperlich untersuchen und Sie zu Ihrer Krankengeschichte befragen, insbesondere zu den Medikamenten, die Sie einnehmen. Er kann auch einige andere Tests durchführen, wie z. B.:
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Tests der Konzentration, des Gedächtnisses und anderer geistiger Aufgaben
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Blut- und Urinuntersuchungen
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Tests der Rückenmarksflüssigkeit
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Bildgebende Untersuchungen, wie Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT)
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Elektroenzephalographie (EEG), die die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn misst
Welche Behandlung Sie benötigen, hängt davon ab, was Ihre Enzephalopathie verursacht. Ihr Arzt könnte Ihnen empfehlen:
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Medikamente zur Beendigung von Krampfanfällen oder zur Senkung des Ammoniakspiegels
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Absetzen eines Medikaments, das Sie eingenommen haben
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Änderung der Lebensmittel, die Sie essen
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Nahrungsergänzungsmittel
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Dialyse oder eine Organtransplantation, wenn Leber- oder Nierenprobleme die Ursache für Ihren Zustand sind
Was zu erwarten ist
Ihre Aussichten hängen weitgehend davon ab, ob Ihre Enzephalopathie reversibel oder irreversibel ist.
Eine Enzephalopathie infolge von Kopfverletzungen, Toxinen, Herzstillstand oder Sauerstoffmangel im Gehirn verursacht physische Schäden im Gehirn, die in der Regel dauerhaft sind. Das bedeutet, dass Ihr geistiger Zustand möglicherweise nicht mehr derselbe ist wie vorher.
Bei einer reversiblen Enzephalopathie, z. B. aufgrund von Organversagen, Stoffwechselstörungen oder Infektionen, verschwinden die Symptome in der Regel, wenn das Problem, das sie verursacht, behoben wird, und Sie können Ihre früheren geistigen Fähigkeiten wiedererlangen. Wenn Sie zum Beispiel an einer hepatischen Enzephalopathie leiden, kann die Beseitigung der Giftstoffe aus Ihrem Blut alle Probleme wie Verwirrung, Gedächtnisprobleme oder Stimmungsschwankungen beheben.
