SMA-Verlauf: Was Sie wissen müssen

Wie sich Ihre Spinale Muskelatrophie (SMA) im Laufe der Zeit verändert, hängt von vielen Faktoren ab. Erfahren Sie, was Sie erwarten können.

Die schwerste Form, der so genannte Typ 0, ist selten und verläuft in der Regel tödlich, entweder vor oder kurz nach der Geburt des Kindes.

Bei den anderen vier Typen hat ein Mensch mit SMA eine Muskelschwäche, und die meisten haben Probleme beim Atmen. Die Symptome können von sehr schwer bis leicht reichen.

Wie SMA fortschreitet

Die Muskeln, die der Körpermitte am nächsten liegen, sind zuerst betroffen. Sie werden auch mehr Auswirkungen spüren als weiter entfernt liegende Muskeln.

Stellen Sie sich das so vor: Die Muskeln, die Ihre Oberschenkel kontrollieren und Ihnen beim Stehen helfen können, werden schwächer sein als die Muskeln in Ihren Füßen. Auch die Beine werden schwächer sein als die Arme.

Bei manchen Menschen können auch die Hände schwächer werden. Aber im Allgemeinen behalten die Hände ihre Kraft am längsten. Selbst wenn sie schwächer werden, können Sie immer noch einen Computer bedienen und alltägliche Dinge erledigen.

Ein weiteres Problem für Menschen mit SMA ist die Skoliose. Dabei handelt es sich um eine seitliche Krümmung der Wirbelsäule, die bei vielen Kindern mit SMA schon früh im Leben auftritt. Die Skoliose entsteht, weil SMA die Muskeln schwächt, die die Wirbelsäule stützen.

Menschen mit Skoliose haben möglicherweise:

  • Ungleiche Schultern und Hüften

  • Ein Schulterblatt ist größer als das andere

  • Eine Hüfte höher als die andere

Eine Skoliose kann unangenehm sein. Wenn die Krümmung stark ausgeprägt ist, kann sie die Atmung beeinträchtigen.

Obwohl Ärzte die Skoliose vorzugsweise mit einem Korsett behandeln, bis das Wachstum abgeschlossen ist und eine Operation durchgeführt werden kann, schreitet die Skoliose fort, was bedeutet, dass sich die Krümmung verschlimmern kann. Ihr Arzt wird daher genau auf auftretende Atem- und Bewegungsprobleme achten.

Wie es weitergeht, hängt davon ab, welche Art von SMA bei Ihnen vorliegt.

Typ 1

Auch Werdnig-Hoffmann-Krankheit genannt, ist dies eine schwere Form der SMA. Sie wird direkt bei der Geburt oder im Alter von bis zu 6 Monaten diagnostiziert.

Die Muskelschwäche wird sehr schnell schlimmer. Ihr Kind wird ohne Behandlung weder sitzen noch stehen können.

Es kann auch Schwierigkeiten beim Saugen und Schlucken haben. Das kann zu Unterernährung führen. Bei manchen Säuglingen sieht es so aus, als würden sie mit dem Bauch atmen. Das liegt daran, dass die Muskeln, die die Atmung kontrollieren, nicht mehr richtig funktionieren. Dies kann zu häufigen Atemproblemen führen. Einige davon können ernst und lebensbedrohlich sein.

Typ 2

Typ 2 wird im Alter von 6 bis 18 Monaten diagnostiziert. Wie schnell diese Form der SMA fortschreitet, ist bei jedem Kind sehr unterschiedlich.

Kinder mit SMA Typ 2 können schon früh in ihrer Entwicklung ohne Hilfe sitzen, aber im Teenageralter sind sie möglicherweise nicht mehr in der Lage, dies ohne Hilfe zu tun.

Kinder mit Typ 2 werden auch nicht in der Lage sein, mehr als ein paar Meter ohne Hilfe zu gehen. In den meisten Fällen beginnen auch die Finger zu zittern. In etwa 2 von 3 Fällen sind auch die Sehnenreflexe betroffen (denken Sie an den Reflex-Test, den Sie beim Arzt machen).

Mit Mitte zehn oder später sind die meisten Menschen mit SMA Typ 2 nicht mehr in der Lage, ohne Hilfe zu sitzen.

Da ihre Muskeln schwächer werden, können Infektionen der Atemwege wahrscheinlicher werden.

Typ 3

Dieser Typ wird auch Kugelberg-Welander-Syndrom genannt. Die Diagnose wird in der Regel im Alter von etwa 18 Monaten gestellt, die Symptome können jedoch auch im jungen Erwachsenenalter auftreten.

Wie weit Typ 3 bei Kindern fortschreitet, hängt stark davon ab, wie sehr sie lernen, sich zu bewegen. Kinder mit diesem Typ können laufen lernen. Aber mit der Zeit beginnen einige von ihnen, häufig hinzufallen und haben Schwierigkeiten beim Treppensteigen. Auch das Aufstehen, nachdem sie auf dem Rücken gelegen haben, fällt ihnen schwer.

Wie alle Kinder mit SMA haben sie ein höheres Risiko für Atemwegsinfektionen, da ihre Muskeln schwächer werden.

Typ 4

Dies ist die seltenste Form der SMA. Sie wird erstmals im Alter von 20 oder 30 Jahren diagnostiziert. Das Fortschreiten der Krankheit ist langsam. Menschen mit dieser Form von SMA können als Erwachsene gehen, aber mit zunehmendem Alter werden ihre Muskeln schwächer.

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