Hemifazialer Spasmus: Ursachen, Symptome und Behandlungen

Hemifazialer Spasmus ist eine Störung, die Zuckungen auf einer Gesichtshälfte verursacht. Informieren Sie sich heute über die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten dieser Erkrankung.

Hemifaziale Spasmen werden in der Regel durch ein Blutgefäß verursacht, das auf einen Gesichtsnerv drückt. Sie können auch durch einen Tumor oder eine Verletzung des Gesichtsnervs verursacht werden. Lippenmuskelkrämpfe können mit Botox-Injektionen oder chirurgisch behandelt werden.

Was sind die Symptome?

Das erste Symptom eines hemifazialen Spasmus ist normalerweise ein Zucken des Augenlidmuskels, das kommt und geht. Dieses Zucken beginnt oft im unteren Augenlid. Mit der Zeit können sich die Krämpfe auf Wangen und Lippen ausweiten. Schließlich können die Krämpfe alle Muskeln einer Gesichtshälfte betreffen, so dass sie unwillkürlich zucken. Die Krämpfe können auch dazu führen, dass der Mund zu einer Seite gezogen wird.

In einigen seltenen Fällen haben Menschen Zuckungen auf beiden Seiten ihres Gesichts. Die Zuckungen treten anfangs in der Regel intermittierend auf, d. h. sie kommen und gehen, können aber mit fortschreitender Erkrankung nahezu konstant werden. Ihre Symptome können sich auch verschlimmern, wenn Sie gestresst oder müde sind.

Hemifaziale Spasmen sind schmerzlos, können aber für die Betroffenen peinlich sein.

Wodurch wird ein Hemifazialspasmus verursacht?

Hämifaziale Spasmen werden in der Regel durch ein Blutgefäß verursacht, das auf den Gesichtsnerv in der Nähe seines Ausgangs aus dem Hirnstamm drückt. In einigen Fällen werden hemifaziale Spasmen durch eine Verletzung des Gesichtsnervs oder einen Tumor verursacht.

Die Gesichtsnerven steuern die Bewegung der Gesichtsmuskeln, und der Druck des Blutgefäßes oder des Tumors auf den Nerv verursacht Signale im Nerv, die nicht vom Gehirn gesendet werden. Diese Signale verursachen die unwillkürlichen Muskelzuckungen in den Lippen und im Gesicht.

Für wen besteht das Risiko eines Lippenmuskelkrampfs?

Hemifazialer Spasmus ist eine seltene Erkrankung. Männer und Frauen jeden Alters können an einem hemifazialen Spasmus erkranken, am häufigsten ist er jedoch bei 40- bis 79-Jährigen zu beobachten. Auch bei Frauen ist die Häufigkeit dieser Erkrankung fast doppelt so hoch (0,0074 % der Männer und 0,014 % der Frauen). Frauen mittleren Alters und ältere Frauen sind am häufigsten von hemifazialem Spasmus betroffen. Auch in der asiatischen Bevölkerung ist er wesentlich häufiger anzutreffen.

Wie wird ein hämifazialer Spasmus diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen für einen hemifazialen Spasmus zu suchen, z. B. Spasmen der Lippenmuskeln. Mit Hilfe der Magnetresonanztomographie (MRT), bei der starke Magneten, Radiowellen und ein Computer eingesetzt werden, um ein detailliertes Bild Ihres Kopfes zu erstellen, wird dann die am besten geeignete Behandlungsform ermittelt.

Die Magnetresonanztomographie wird eingesetzt, um das Blutgefäß zu identifizieren, das auf den Nerv drückt, und um sicherzustellen, dass die Krämpfe nicht durch andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen verursacht werden, wie z. B. strukturelle Anomalien, Tumore oder Multiple Sklerose.

Wie werden Lippenmuskelkrämpfe behandelt?

Es gibt verschiedene Arten der Behandlung von hemifazialen Spasmen. Welche Behandlung Ihr Arzt wählt, hängt von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung ab. Zu den Behandlungen für hemifaziale Spasmen gehören:

Botox (Botulinumtoxin)-Injektionen. Die Botox-Injektion ist die am häufigsten verwendete und wirksamste Behandlung des hemifazialen Spasmus. Um die Krämpfe zu lindern, injiziert Ihr Arzt Botox in die betroffenen Muskeln, um sie zu lähmen. Diese Behandlung muss alle paar Monate wiederholt werden.

Mikrovaskuläre Dekompressionsoperation. Bei schwereren Erkrankungen kann Ihr Arzt eine mikrovaskuläre Dekompressionsoperation empfehlen. Bei dieser Operation öffnet Ihr Chirurg die harte Schicht, die Ihr Gehirn bedeckt, um das Blutgefäß zu lokalisieren, das auf den Gesichtsnerv drückt. Der Chirurg platziert dann einen kleinen Schwamm zwischen Nerv und Blutgefäß, um den Druck auf den Nerv zu verringern. Mit dieser Operation lassen sich die Spasmen wirksam reduzieren, sie hat jedoch mehrere mögliche Nebenwirkungen und wird daher nur durchgeführt, wenn Botox-Injektionen die Symptome nicht wirksam genug lindern.

Medikamente. In einigen Fällen können Medikamente wie Antikonvulsiva (z. B. Carbamazepin und Clonazepam) die Krämpfe der Lippenmuskeln verringern.

Was kann sonst noch Lippenmuskelkrämpfe verursachen?

Mehrere andere Erkrankungen können ähnliche Zuckungen im Gesicht wie hemifaziale Spasmen verursachen. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Zucken im Gesicht nicht durch den Druck eines Blutgefäßes oder eines Tumors auf den Gesichtsnerv verursacht wird, sollten Sie diese anderen möglichen Ursachen für das Zucken im Gesicht in Betracht ziehen. Die folgenden Erkrankungen können ein Zucken der Augen, Lippen oder Wangen verursachen:

• Koffeinintoxikation, die auftritt, wenn ein gesunder Erwachsener mehr als 400 Milligramm pro Tag zu sich nimmt.

• Medikamente, die als Nebenwirkung Faszikulation, d. h. unwillkürliche Muskelkontraktionen, aufführen.

• Stress und Müdigkeit.

• Glockenlähmung ? ein unerklärlicher Fall von Gesichtsmuskelschwäche oder -lähmung.

• Parkinsonsche Krankheit.

• Hormonelles Ungleichgewicht.

• Multiple Sklerose.