Ataxie: Welche Arten gibt es?

Unter Ataxie versteht man den Verlust der Muskelkontrolle und des Gleichgewichts. Erfahren Sie mehr über die Arten und Symptome dieses neurologischen Leidens.

Ataxie ist keine Störung oder Krankheit an sich - sie ist ein Anzeichen für andere zugrunde liegende Störungen oder Krankheiten. Mediziner haben zwischen 50 und 100 verschiedene Ataxien entdeckt. Sie werden in Kategorien eingeteilt, je nachdem, was sie verursacht oder welchen Teil des Körpers sie betreffen.

Ataxie-Typen nach betroffenem Bereich

Ataxie wird durch Schäden in verschiedenen Bereichen des zentralen Nervensystems verursacht. Ärzte kategorisieren sie nach dem am stärksten betroffenen Teil des Gehirns, darunter:

  • Kleinhirn (Gehirn)

  • Sensorisch (Nerven)

  • Vestibulär (Ohren)

Zerebelläre Ataxie

Das Kleinhirn ist der Teil des Gehirns, der für das Gleichgewicht und die Koordination zuständig ist. Wenn sich ein Teil des Kleinhirns abnutzt, kann es zu Kleinhirnataxie kommen. Manchmal kann auch das Rückenmark betroffen sein. Dies ist die häufigste Form der Ataxie.

Zu den Symptomen der zerebellären Ataxie gehören:

  • Veränderungen in der Stimme

  • Schwindelgefühl

  • Müdigkeit

  • Kopfschmerzen

  • Zittern der Muskeln

  • Lallende Sprache

  • Schwierigkeiten beim Gehen

  • Breiter Gang

Sensorische Ataxie

Sensorische Ataxie ist das Ergebnis einer Schädigung von Nerven im Rückenmark oder im peripheren Nervensystem. Das ist der Teil des Nervensystems, der sich außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks befindet.

Bei sensorischer Ataxie haben Sie aufgrund der Nervenschädigung weniger Gefühl in Ihren Füßen und Beinen, so dass Sie weniger Rückmeldung vom Gehirn erhalten, wo sich Ihr Körper im Verhältnis zum Boden befindet. Sie wird auch propriozeptive Ataxie genannt.

Zu den Symptomen der sensorischen Ataxie gehören:

  • Schwierigkeiten beim Berühren der Nase mit dem Finger bei geschlossenen Augen

  • Unfähigkeit, Vibrationen zu spüren

  • Schwierigkeiten beim Gehen bei schwachem Licht

  • Schwerer Schritt oder stampfende Schritte beim Gehen

Vestibuläre Ataxie

Die vestibuläre Ataxie beeinträchtigt das Gleichgewichtssystem (Vestibularsystem). Dieses System besteht aus Ihrem Innenohr und den Gehörgängen, die Flüssigkeit enthalten. Sie nehmen die Bewegungen Ihres Kopfes wahr und helfen Ihnen, Ihr Gleichgewicht und Ihre räumliche Orientierung zu halten.

Wenn die Nerven im vestibulären System betroffen sind, kann es zu den folgenden Problemen kommen:

  • Verschwommenes Sehen und andere Augenprobleme

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Probleme beim Stehen und Sitzen

  • Taumeln beim Gehen

  • Schwierigkeiten beim Gehen in einer geraden Linie

  • Schwindel oder Benommenheit

Ursachen der Ataxie

Etwa 150.000 Menschen in den USA leiden an einer Form von Ataxie. Dafür gibt es verschiedene Ursachen. Einige sind genetisch bedingt, andere sind erworben, z. B. durch Verletzungen, und bei einigen ist keine eindeutige Ursache bekannt.

Genetisch bedingt. Sie können ein bestimmtes mutiertes oder verändertes Gen von einem oder beiden Elternteilen erben, das Ataxie verursacht. Oder Sie können ein mutiertes Gen erben, das eine Störung mit Ataxie als Symptom verursacht.

Zu den besonderen Formen der genetischen Ataxie gehören:

  • Ataxie-Telangiektasie

  • Ataxie mit okulomotorischer Apraxie

  • Dominante spastische Ataxien

  • Dominante spinozerebelläre Ataxien (SCA)

  • Episodische Ataxie

  • Friedreich-Ataxie

  • Rezessive spastische Ataxien

  • Wilsons-Krankheit

Erworben. Erworbene Ataxie tritt auf, wenn Ihr Rückenmark oder Ihre Nerven geschädigt sind. Der Schaden kann durch eine Verletzung oder eine Krankheit entstanden sein.

Einige der Ursachen für erworbene Ataxie können sein:

  • Hirntumore

  • Hirnblutung (Blutung)

  • Zerebrale Lähmung

  • Windpocken

  • Hydrozephalus, d.h. eine zu große Flüssigkeitsansammlung im Gehirn

  • Kopftrauma

  • Multiple Sklerose

  • Reaktionen auf bestimmte Krebsarten

  • Vitamin E- oder B12-Mangel

Sie können auch eine Ataxie bekommen, wenn Sie auf bestimmte Medikamente reagieren, Alkohol oder Drogen konsumieren oder einem Gift ausgesetzt sind.

Idiopathisch. Wenn Sie ein mutiertes Gen geerbt haben oder eine Krankheit oder Verletzung hatten, die Ihre Ataxie verursacht haben könnte, spricht man von idiopathischer Ataxie. Ihr Arzt wird eine idiopathische Ataxie bei Ihnen diagnostizieren, wenn er keine medizinische Ursache für Ihre Ataxiesymptome finden kann.

Die häufigste idiopathische Ataxie wird Multiple Systematrophie (MSA) genannt. Die Ärzte haben die möglichen Ursachen für diese Gruppe von Ataxien noch nicht genau bestimmt. Möglicherweise handelt es sich um eine Kombination aus Umweltfaktoren und genetischen Ursachen.

Ataxie diagnostizieren

Um Ihre Ataxie zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie körperlich untersuchen. Dabei werden Ihr Gleichgewicht und Ihre Koordination, Ihr Gehör, Ihr Sehvermögen, Ihre Reflexe und Ihr Gedächtnis überprüft.

Außerdem ist eine neurologische Untersuchung erforderlich, die eine MRT- oder CT-Untersuchung umfassen kann. Bei diesen Untersuchungen wird die Struktur Ihres Gehirns auf Probleme untersucht.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch eine Untersuchung der Rückenmarksflüssigkeit empfehlen. Dazu wird eine Nadel in den unteren Rückenbereich eingeführt und die Flüssigkeit entnommen, um sie zur Untersuchung an ein Labor zu schicken.

Um genetisch bedingte Formen der Ataxie auszuschließen, müssen Sie möglicherweise einen Gentest machen. Aber nicht für alle genetischen Formen der Ataxie gibt es Tests, um sie zu finden.

Behandlung von Ataxie

Die beste Behandlung für Ihre Ataxie-Symptome hängt von der Art Ihrer Ataxie ab. Es gibt keine spezifische Behandlung für Ataxie selbst. Wenn Ihre Ataxie ein Symptom einer anderen Erkrankung ist, wird Ihr Arzt diese Erkrankung behandeln.

Wenn die Ataxie auf eine Ursache zurückzuführen ist, die Sie vermeiden können, wie z. B. Vitaminmangel oder Vergiftungen, wird Ihr Arzt Ihnen helfen, das Problem zu lösen, das die Ataxie verursacht.

Um Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Symptome zu helfen, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

  • Beratung

  • Physio- oder Ergotherapie

  • Logopädische Therapie

  • Selbsthilfegruppen

Ihr Arzt kann Ihnen auch dabei helfen, Hilfsmittel zu finden, mit denen Sie sich leichter fortbewegen können, z. B. einen Stock oder eine Gehhilfe. Es gibt auch Hilfsmittel, die Ihnen das Essen und Sprechen erleichtern... Erfahren Sie mehr über die Voraussetzungen für eine Behinderung wegen Ataxie.

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