Pseudobulbärer Affekt (PBA): Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Ein Zustand des Nervensystems, der als pseudobulbärer Affekt bezeichnet wird, kann dazu führen, dass Weinen und Lachen unkontrollierbar werden. Erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung und Tipps zum Umgang mit PBA.

Der pseudobulbäre Affekt ist eine Störung des Nervensystems, die dazu führen kann, dass man lacht, weint oder wütend wird, ohne dass man in der Lage ist, den Zeitpunkt des Geschehens zu kontrollieren.

PBA wird auch genannt:

  • Emotionale Dysregulation

  • Emotionale Inkontinenz

  • Emotionale Labilität

  • Unwillkürliches Weinen

  • Pathologisches Lachen und Weinen

Pseudobulbär-Affekt-Symptome

Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, an Pseudobulbär-Affekt leidet, könnten Sie Folgendes bemerken:

  • Plötzliche, intensive Anfälle von Weinen oder Lachen, die nicht kontrolliert werden können

  • Weinen oder Lachen, das der Situation nicht angemessen zu sein scheint

  • Ausbrüche von Frustration und Wut

  • Gesichtsausdrücke, die nicht zu den Emotionen passen

Die Ausbrüche können mehrmals am Tag oder mehrmals im Monat auftreten.

Die Symptome sind nicht an die Stimmung gebunden. Mit anderen Worten: Sie können sich glücklich fühlen, aber anfangen zu weinen und nicht mehr aufhören können. Oder Sie fühlen sich traurig, fangen aber an zu lachen, obwohl Sie das nicht sollten. Vielleicht weint oder lacht man auch einfach nur viel. Manche Menschen sagen, die Symptome treten so schnell auf, dass es wie ein Anfall wirkt. Man kann die Symptome leicht mit denen einer Depression oder einer bipolaren Störung verwechseln.

Wenn Sie an PBA leiden, werden Sie vielleicht ängstlich oder schämen sich in der Öffentlichkeit. Sie machen sich vielleicht Sorgen über einen zukünftigen Anfall und sind versucht, Pläne mit Freunden oder der Familie abzusagen. Es kann auch zu Depressionen oder Angstzuständen führen.

Wenn Sie jemanden pflegen, der an der Krankheit leidet, fühlen Sie sich vielleicht verwirrt oder frustriert. Der emotionale Tribut, den die Krankheit fordert, kann die Genesung und die Lebensqualität stark beeinträchtigen. Es ist wichtig, sich von einem qualifizierten Arzt betreuen und behandeln zu lassen.

Pseudobulbärer Affekt Ursachen

Wissenschaftler glauben, dass der pseudobulbäre Affekt durch eine Schädigung des präfrontalen Kortex verursacht werden kann, dem Bereich des Gehirns, der bei der Kontrolle von Emotionen hilft. Auch Schäden an anderen Teilen des Gehirns sowie Veränderungen der chemischen Substanzen im Gehirn, die mit Depressionen und Hyperstimmungen (Manie) in Verbindung gebracht werden, könnten eine Rolle spielen.

Eine Verletzung oder Krankheit, die das Gehirn beeinträchtigt, kann zu pseudobulbärem Affekt führen. Andere Gehirnkrankheiten, die häufig mit PBA in Verbindung gebracht werden, sind:

  • Alzheimer-Krankheit

  • Amyotrophe Lateralsklerose?(ALS)

  • Hirntumor

  • Demenz

  • Multiple Sklerose

  • Parkinsonsche Krankheit

  • Traumatische Hirnverletzung

Pseudobulbär-Affekt Diagnose

Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, viel weint oder lacht und Sie nicht wissen, warum, sprechen Sie mit einem Arzt. PBA ist schwer zu diagnostizieren, weil er andere Probleme wie Depressionen oder andere Stimmungsstörungen nachahmt.

Informieren Sie den Arzt über alle Symptome, auch darüber, wann sie auftreten und wie lange sie andauern. Es kann hilfreich sein, ein Tagebuch über das Weinen und Lachen zu führen.

Ihr Arzt muss keine Tests durchführen, um PBA zu diagnostizieren. Um jedoch eine Form der Epilepsie auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen kann, kann er ein Elektroenzephalogramm (EEG) anordnen, einen schmerzlosen Test, der die Gehirnströme aufzeichnet.

Zwei Fragebögen helfen dabei, festzustellen, ob das Lachen und Weinen Anzeichen für eine PBA sind:

  • Pathologisches Lachen und Weinen Skala (PLACS): Der Arzt stellt Ihnen Fragen zu den Episoden, einschließlich wie lange sie dauerten, wie sie mit Ihrer Stimmung und sozialen Situation zusammenhingen und wie aufgeregt Sie sich danach fühlten.

  • Center for Neurologic Study-Lability Scale (CNS-LS): Sie beantworten Fragen zu Ihren Symptomen. Wie oft haben Sie sie? Wie fühlen Sie sich dabei? Zum Beispiel: "Ich ertappe mich dabei, dass ich sehr leicht weine" oder "Ich werde leicht vom Lachen überwältigt."

Behandlung des Pseudobulbär-Affekts

Ärzte können Antidepressiva verschreiben, um die Symptome des pseudobulbären Affekts zu kontrollieren. Im Jahr 2010 hat die FDA Dextromethorphan/Chinidin (Nuedexta) zugelassen, das erste Medikament gegen PBA. Studien zeigen, dass es hilft, Wein- und Lachanfälle bei Menschen mit MS und ALS zu kontrollieren.

Leben mit Pseudobulbär-Affekt

Um Ihnen und Ihren Angehörigen zu helfen, die Ängste während einer PBA-Episode zu lindern und mehr Kontrolle über Ihre Gesundheit zu haben, versuchen Sie die folgenden Schritte:

  • Sprechen Sie mit den Menschen in Ihrem Umfeld über PBA und wie sie sich auf Sie und Ihre Familie auswirkt. Dies wird dazu beitragen, dass sie nicht überrascht oder verwirrt sind, wenn ein Anfall auftritt.

  • Halten Sie Ihre Anfälle in einem Tagebuch fest, auch was sie ausgelöst hat und wie lange sie gedauert hat. Dies wird Ihnen helfen, wenn Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Behandlungen sprechen.

  • Sprechen Sie mit anderen Menschen, die an PBA leiden. Sie wissen, wie es ist, und haben vielleicht andere Tipps, die Ihnen helfen könnten.

  • Wechseln Sie die Position. Wenn Sie spüren, dass Sie einen Lach- oder Schrei-Anfall bekommen, ändern Sie Ihre Sitz- oder Standposition.

  • Atmen Sie?langsam und tief. Machen Sie das während eines Anfalls so lange, bis Sie sich unter Kontrolle fühlen.

  • Entspannen Sie sich. Ein Schub ist emotional und kann dazu führen, dass sich Ihre Muskeln anspannen. Entspannen Sie Ihre Schultern und Ihre Stirn nach einem solchen Ereignis.

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