Die Japanische Enzephalitis wird durch Stechmücken übertragen und kann tödlich sein. Lernen Sie die Symptome, die Diagnose, die Behandlung und die Vorbeugung dieser Virusinfektion kennen.
Die Japanische Enzephalitis ist eine Virusinfektion, die durch Stechmücken in Asien und im westlichen Pazifik verbreitet wird. Sie ist die häufigste Ursache für virale Enzephalitis (eine potenziell tödliche Gehirnentzündung) in diesen Teilen der Welt.
Wenn Sie in Länder in Asien oder im westlichen Pazifik reisen, können Sie Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Ansteckung mit Japanischer Enzephalitis zu verringern. Hier erfahren Sie, was Sie über diese Krankheit wissen müssen, einschließlich möglicher Symptome, Behandlungen und mehr.
Was verursacht Japanische Enzephalitis?
Sie wird durch den Stich einer infizierten Stechmücke verursacht. Stechmücken der Art Culex erhalten das Virus der Japanischen Enzephalitis in der Regel von Schweinen und Watvögeln, bevor sie das Virus auf den Menschen übertragen.
Das Virus wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen.
Was sind die Symptome der Japanischen Enzephalitis?
Es ist selten, dass man Symptome davon bekommt. Weniger als 1 % der infizierten Personen erkranken.
Wenn Sie Symptome bekommen, treten sie in der Regel etwa 4 bis 15 Tage nach dem Biss auf. Viele Menschen, die Symptome entwickeln, bekommen leichte Kopfschmerzen und Fieber. Ein Kind muss sich möglicherweise übergeben oder sagt, dass es Bauchschmerzen hat.
Die Infektion macht jedoch etwa 1 von 250 Menschen schwer krank. Schwere Erkrankungen können auftreten:
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hohes Fieber
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Kopfschmerzen
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Nackensteifigkeit
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Verwirrung
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Schwäche
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Schwierigkeiten beim Bewegen
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Koma
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Krampfanfälle (besonders bei Kindern)
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch Symptome der Japanischen Enzephalitis haben.
Etwa 1 von 4 Menschen, die eine schwere Krankheit entwickeln, sterben. Zwischen 20 % und 50 % der Erkrankten, die überleben, haben bleibende Symptome, zu denen Lähmungen, Krampfanfälle oder der Verlust der Sprachfähigkeit gehören können.
Wo hat sich die Japanische Enzephalitis ausgebreitet?
In diesen asiatischen und westpazifischen Ländern sind Fälle von Japanischer Enzephalitis aufgetreten. Für die meisten Menschen, die nach Asien reisen, ist das Risiko, sich anzustecken, gering.
Die Wahrscheinlichkeit, von einer infizierten Mücke gestochen zu werden, ist in ländlichen, landwirtschaftlich geprägten Gebieten höher, normalerweise dort, wo Reis angebaut und durch Überschwemmungen bewässert wird. Manchmal tauchen die Mücken aber auch in der Nähe von städtischen Gebieten auf.
Die Japanische Enzephalitis ist in den gemäßigten Zonen Asiens saisonabhängig, mit mehr Infektionen im Sommer und Herbst. In den Subtropen und tropischen Gebieten kann sich die Krankheit ganzjährig ausbreiten. Die meisten Fälle treten in der Regel während der Regenzeit auf.
Wie wird die Japanische Enzephalitis diagnostiziert?
Ärzte diagnostizieren die Krankheit anhand der Symptome, die Sie haben, und führen Blut- oder Rückenmarksflüssigkeitstests durch. Mit diesen Tests können Antikörper nachgewiesen werden, die Ihr Immunsystem zur Bekämpfung der Infektion bildet.
Wie wird die Japanische Enzephalitis behandelt?
Die Ärzte haben keine spezielle Behandlung für diese Krankheit. Wenn Sie schwer erkranken, müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus und erhalten Flüssigkeit über eine Infusion oder Hilfe beim Atmen. Ihr Pflegeteam wird Ihre Symptome lindern und dafür sorgen, dass Sie sich wohl fühlen, während das Virus seinen Lauf nimmt.
Gibt es einen Impfstoff gegen Japanische Enzephalitis?
Ja. In den Vereinigten Staaten besteht der Impfstoff gegen Japanische Enzephalitis aus einer Zweifachimpfung namens Ixiaro. Er ist für Personen ab 2 Monaten zugelassen. Impfstoffe, die in anderen Ländern hergestellt werden, sind in den USA nicht zugelassen.
Seit 1993 - als ein Impfstoff gegen Japanische Enzephalitis in den USA verfügbar wurde - bis 2017 haben Ärzte 12 Fälle von Japanischer Enzephalitis unter amerikanischen Reisenden gemeldet.
Die CDC empfiehlt, sich mit Ixiaro zu impfen, wenn Sie:
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Sie in ein asiatisches oder westpazifisches Land ziehen, in dem die Japanische Enzephalitis endemisch ist (häufig vorkommt)
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Sie reisen für einen Monat oder länger dorthin oder besuchen es häufig
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Sie reisen für weniger als einen Monat dorthin, haben aber ein höheres Infektionsrisiko, das von Faktoren wie der Jahreszeit, dem genauen Reiseziel, den Orten, an denen Sie sich aufhalten, und den Aktivitäten, die Sie unternehmen werden, abhängt
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie sich impfen lassen sollten, auch wenn Sie sich nicht sicher sind, wie lange Sie in ein endemisches Gebiet reisen werden, welche Gebiete Sie genau besuchen oder welche Aktivitäten Sie ausüben werden.
Die CDC empfiehlt die Impfung gegen Japanische Enzephalitis nicht, wenn Sie eine kurze Reise in städtische Gebiete unternehmen oder während einer Jahreszeit reisen, in der sich das Virus nicht so stark ausbreitet. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie sich impfen lassen müssen, fragen Sie Ihren Arzt und informieren Sie ihn über Ihre Reisepläne.
Wenn Sie sich mit Ixiaro impfen lassen, benötigen Sie zwei Dosen. Personen im Alter von 18 bis 65 Jahren können die zweite Dosis bereits 7 Tage nach der ersten Dosis erhalten. Alle anderen sollten die zweite Dosis 28 Tage nach der ersten Dosis erhalten.
Die zweite Dosis des Impfstoffs sollte mindestens 1 Woche vor der Reise verabreicht werden. Eine dritte Dosis (Auffrischungsimpfung) sollten Sie erhalten, wenn die ersten beiden Impfungen ein Jahr oder länger zurückliegen und Sie immer noch gefährdet sind, sich mit dem Japanischen Enzephalitis-Virus anzustecken.
Im Allgemeinen kann der Impfstoff leichte Nebenwirkungen hervorrufen wie:
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Schmerzen und Druckempfindlichkeit an der Impfstelle
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Kopfschmerzen
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Muskelschmerzen
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Geringgradiges Fieber
Eine Dosis Ixiaro (0,5 Milliliter, die Menge, die Menschen ab 3 Jahren bekommen) kann ohne Versicherung zwischen 250 und 340 US-Dollar oder mehr kosten, je nachdem, in welcher Apotheke Sie es kaufen und welche Rabatte Sie bekommen können. Wenn Sie krankenversichert sind, können Sie Ihren Versicherer anrufen und fragen, ob er die Kosten ganz oder teilweise übernimmt.
Wie kann man der Japanischen Enzephalitis vorbeugen?
Abgesehen von der Impfung gegen Japanische Enzephalitis ist der beste Schutz vor dem Virus, Mückenstiche zu vermeiden. Diese Tipps können helfen:
Verwenden Sie ein Insektenschutzmittel. Wählen Sie eines, das von der EPA registriert ist und einen der folgenden Wirkstoffe enthält:
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DEET
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Picaridin (bekannt als KBR 3023 und Icaridin außerhalb der USA)
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IR3535
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Zitronen-Eukalyptus-Öl (OLE)
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Para-Menthan-Diol (PMD)
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2-Undecanon
Wenn Sie EPA-registrierte Insektenschutzmittel vorschriftsmäßig verwenden, sind sie sicher und wirksam, auch wenn Sie schwanger sind oder stillen.
Wenn Sie ein Kind mit einem Insektenschutzmittel behandeln, achten Sie besonders darauf, dass Sie die Anweisungen auf dem Etikett genau befolgen. Verwenden Sie keine Produkte, die Zitroneneukalyptusöl (OLE) oder Paramethandiol (PMD) enthalten, für Kinder unter 3 Jahren. Tragen Sie das Repellent auch nicht auf die Hände, Augen oder den Mund des Kindes auf, oder auf Schnitte oder gereizte Haut. Sprühen Sie das Mückenschutzmittel auf Ihre Hände und reiben Sie es dann vorsichtig auf das Gesicht Ihres Kindes.
Ziehen Sie langärmelige Kleidung an. Wenn Ihr Kind mit Ihnen reist, ziehen Sie ihm ebenfalls langärmelige Hosen und Hemden an.
Sie könnten Ihre Kleidung und Ausrüstung (z. B. Zelte) mit einem Insektizid namens Permethrin behandeln. Dazu müssen Sie eine 0,5 %ige Lösung verwenden und die Anweisungen des Produkts genau befolgen. Tragen Sie Permethrin niemals direkt auf Ihre Haut auf.
Halten Sie sich die Plagegeister vom Leib. Um Mücken fernzuhalten, sollten Sie sicherstellen, dass der Ort, an dem Sie sich aufhalten, über Fliegengitter für Fenster und Türen verfügt. Lassen Sie eventuelle Löcher in den Fliegengittern reparieren.
Wenn Sie einen Kinderwagen für Ihr Kind benutzen, decken Sie ihn mit einem Moskitonetz ab.
Benutzen Sie, wenn möglich, eine Klimaanlage, anstatt Fenster und Türen offen zu halten.
Verhindern Sie außerdem, dass Mücken ihre Eier in oder in der Nähe von Wasser ablegen. Leeren Sie einmal pro Woche alle Gegenstände, in denen sich Wasser befindet (z. B. Reifen, Eimer, Blumentöpfe und Mülleimer im Freien), und schrubben Sie sie aus, drehen Sie sie um, decken Sie sie ab oder werfen Sie sie weg. Schauen Sie sich auch drinnen und draußen nach Behältern um, in denen sich Wasser ansammeln könnte.
