ärztlicher Leitfaden für die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von peripherer Neuropathie.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an einer Form der peripheren Neuropathie leiden, überweist er Sie möglicherweise an einen Neurologen, einen Arzt, der sich auf Erkrankungen der Nerven spezialisiert hat. Der Neurologe (oder Ihr Hausarzt) wird zunächst eine Anamnese Ihrer Symptome erheben und Sie auf Anzeichen von Muskelschwäche, Taubheit und beeinträchtigten Reflexen untersuchen. Möglicherweise sind Blut- und Urinuntersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob Sie unter Diabetes, Vitamin- oder Stoffwechselstörungen leiden und ob eine Grunderkrankung oder ein genetischer Defekt vorliegt, der die Nervenfunktion beeinträchtigen könnte. Eine Chemotherapie ist eine häufige Ursache. Außerdem müssen Sie Ihren Alkoholkonsum und die von Ihnen eingenommenen Medikamente genau unter die Lupe nehmen.
Möglicherweise werden Sie auch einem Elektromyogramm (EMG) und einem Test der Nervenleitgeschwindigkeit (NCV) unterzogen, mit dem die Nerven- und Muskelfunktion beurteilt und die elektrischen Eigenschaften der Nerven gemessen werden. Mit Hilfe dieser Tests können die Ärzte häufig die abnormen Nerven lokalisieren und feststellen, welcher Teil ihrer Struktur geschädigt ist.
Auch Nerven- und Muskelbiopsien können durchgeführt werden und wertvolle Informationen über die Art und Ursache der Neuropathie liefern. Manchmal wird auch eine Lumbalpunktion empfohlen, um Infektionen oder Entzündungen zu erkennen, die mit der Neuropathie in Verbindung stehen könnten.
Wenn bei jemandem in Ihrer Familie eine periphere Neuropathie diagnostiziert wurde oder ähnliche Symptome aufgetreten sind, wird Ihr Arzt möglicherweise deren Krankenakten einsehen oder sie untersuchen, um nach möglichen erblichen Zusammenhängen mit Ihrer Erkrankung zu suchen.
Welche Behandlungen gibt es für periphere Neuropathie?
Eine wirksame Prognose und Behandlung der peripheren Neuropathie hängt stark von der Ursache der Nervenschädigung ab. Eine periphere Neuropathie, die durch einen Vitaminmangel verursacht wird, kann beispielsweise mit einer Vitamintherapie und einer verbesserten Ernährung behandelt und sogar rückgängig gemacht werden. Ebenso können Nervenschäden, die durch Alkoholmissbrauch verursacht wurden, oft durch Verzicht auf Alkohol gestoppt und verbessert werden. Periphere Neuropathie, die durch toxische Substanzen oder Medikamente verursacht wird, kann oft auf die gleiche Weise korrigiert werden. Wenn die Neuropathie mit Diabetes zusammenhängt, kann eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckerspiegels das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und die Symptome eindämmen.
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der peripheren Neuropathie ist wichtig, da die peripheren Nerven nur eine begrenzte Regenerationsfähigkeit haben und eine Behandlung das Fortschreiten nur aufhalten, nicht aber den Schaden rückgängig machen kann. Wenn Sie stark beeinträchtigt sind, benötigen Sie möglicherweise eine Physiotherapie, um die Kraft zu erhalten und Muskelkrämpfe und -spasmen zu vermeiden. Zu den Medikamenten zur Kontrolle der Symptome gehören Duloxetin (Cymbalta), Gabapentin (Neurontin), Pregabalin (Lyrica) oder einige Antiepileptika?
Eine chirurgische Behandlung kann für Menschen mit Nervenschäden aufgrund von Verletzungen oder Nervenkompression empfohlen werden. Mobilitätshilfen, wie ein Stock, eine Gehhilfe oder ein Rollstuhl, können hilfreich sein. Gegen die Schmerzen kann Ihr Arzt Ihnen Schmerzmittel verschreiben.
Wie kann eine periphere Neuropathie verhindert werden?
Einige Formen der peripheren Neuropathie können durch gesunde Lebensgewohnheiten vermieden werden. Eine nährstoffreiche Ernährung, regelmäßiger Sport und der Verzicht auf übermäßigen Alkoholkonsum können dazu beitragen, Nervenschäden zu vermeiden. Die Vermeidung von Verletzungen und giftigen Chemikalien sowie die sorgfältige Behandlung von Grunderkrankungen wie Diabetes können ebenfalls zur Vorbeugung peripherer Neuropathie beitragen.
