Sind Ihre Muskeln schmerzhaft, schwach oder taub? Ein EMG oder eine Nervenleitfähigkeitsstudie kann Ihnen helfen, den Grund dafür herauszufinden. Der Arzt erklärt.
Einer davon ist die Elektromyografie (EMG). Der andere ist eine Nervenleitfähigkeitsstudie (NCS). Sie werden oft gleichzeitig durchgeführt.
Ihr Arzt kann anhand der Ergebnisse dieser Tests feststellen, ob Sie ein Muskel- oder ein Nervenproblem haben.
Was ist ein EMG?
Ihre Muskeln bewegen sich, wenn Nervensignale des Gehirns ihnen sagen, dass sie arbeiten sollen. Die Elektromyografie misst, wie gut Ihre Muskeln auf diese Signale reagieren.
Wenn bei dem Test ein Problem festgestellt wird, kann eine so genannte neuromuskuläre Störung diagnostiziert werden.
Was ist NCS?
Nervensignale sind elektrische Impulse, die sich schnell durch Ihr Nervensystem bewegen. Manchmal können Probleme mit der elektrischen Aktivität in Ihren Nerven Schmerzen, Kribbeln oder Schwäche in Ihren Muskeln verursachen.
Die NCS misst, wie schnell und wie stark die elektrische Aktivität in einem Nerv ist. Der Test kann Aufschluss darüber geben, ob ein Nerv geschädigt ist.
Brauche ich EMG oder NCS?
Es ist ganz normal, dass ein Muskel hin und wieder schmerzt oder taub ist. Sie könnten sich zum Beispiel beim Heben eines schweren Gegenstandes einen Muskel im Handgelenk verletzen.
Bei vielen Menschen wird ein schmerzendes Handgelenk jedoch durch einen verletzten Nerv und nicht durch einen verletzten Muskel verursacht. Wenn nicht klar ist, warum Sie Probleme mit Ihrem Handgelenk, Ihrem Rücken, Ihren Beinen oder einem anderen Körperteil haben, können einer oder beide dieser Tests hilfreich sein.
Die Tests können bei Menschen durchgeführt werden, die die folgenden Symptome haben, die nicht verschwinden:
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Schmerzen oder Krämpfe
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Kribbeln oder Taubheitsgefühl
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Muskelschwäche
Was die Tests enthüllen
Beide Tests können den Ärzten helfen, zu diagnostizieren, was mit Ihnen nicht stimmt. Sie können auch dazu beitragen, Krankheiten auszuschließen, die Sie nicht haben. EMG und NCS sind hilfreich bei der Diagnose:
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Neuromuskuläre Erkrankungen, wie Muskeldystrophie
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Nervenprobleme in der Wirbelsäule, wie z. B. ein Bandscheibenvorfall
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Nervenprobleme an anderer Stelle im Körper, wie z. B. das Karpaltunnelsyndrom
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Periphere Nervenprobleme in den Armen oder Beinen
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Eingeklemmte Nerven
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Guillain-Barr-Syndrom, eine Krankheit, bei der Ihr Immunsystem die Nerven in Ihren Beinen und Armen angreift
Die NCS kann Ihrem Arzt auch dabei helfen, zu erkennen, wie gut Sie sich von einer Nervenverletzung erholen.
Wie bereite ich mich auf die Tests vor?
Sie brauchen vor den beiden Tests nichts Besonderes zu tun. Die Ärzte empfehlen jedoch, dass Sie am Morgen des Tests:
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baden oder duschen, aber keine Lotionen oder Feuchtigkeitscremes auftragen
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Vermeiden Sie Koffein und zuckerhaltige Getränke für mindestens 2 oder 3 Stunden vor einem Test
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Rauchen Sie nicht vor einer Prüfung
Sie sollten auch mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Medikamenten vor einem Test sprechen. Bestimmte Medikamente sollten Sie erst nach dem Test einnehmen.
Wenn Sie einen Herzschrittmacher tragen, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren, bevor er eine NCS oder EMG anberaumt.
Was geschieht während der Tests?
EMG und NCS werden in einem Krankenhaus oder in einer Praxis durchgeführt. Sie können ambulant durchgeführt werden, d. h. Sie müssen nicht über Nacht bleiben und können noch am selben Tag nach Hause gehen, oder sie können während eines Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden.
Die Verfahren können von verschiedenen Ärzten überwacht werden. Dazu gehören Neurologen, also Ärzte, die sich auf das Gehirn und das Nervensystem spezialisiert haben. Ein Krankenhaustechniker kann die NCS- oder EMG-Untersuchung durchführen.
Nervenleitfähigkeitsstudie: Der Techniker klebt Ihnen Elektrodenpflaster auf die Haut über dem Nerv, der Ihre Symptome verursacht. Eine Stimulationselektrode sendet einen leichten elektrischen Impuls an den Nerv. Die anderen Elektroden zeichnen die Reaktion des Nervs auf.
Wenn sich das Signal langsamer ausbreitet als bei einem gesunden Nerv, bedeutet dies, dass der Nerv wahrscheinlich geschädigt ist. Möglicherweise sind weitere Tests erforderlich, um herauszufinden, ob der Nerv wieder gesund werden kann.
Manchmal brauchen Nerven, die durch einen Unfall oder eine Operation verletzt wurden, einfach nur Zeit, um sich zu erholen. In anderen Fällen kann ein verletzter Nerv durch eine Operation repariert werden.
Die NCS wird in der Regel vor dem EMG durchgeführt, wenn beide Verfahren in der gleichen Sitzung erfolgen.
Elektromyographie: Diese Untersuchung ist aufwändiger als die NCS. Sie kann auch ein wenig unangenehmer sein.
Bei der EMG wird ebenfalls eine Elektrode auf der Haut verwendet. Bei diesem Test wird jedoch eine sehr dünne Nadel verwendet, die die Haut durchdringt und in Ihre Muskeln eindringt.
Sie werden aufgefordert, sich zu entspannen und Ihre Muskeln anzuspannen (oder zu beugen). Sie erhalten Anweisungen, wie und wann Sie den untersuchten Muskel anspannen sollen.
Wenn das EMG zeigt, dass Ihre Muskeln gut auf die Nervensignale reagieren, kann Ihr Arzt nach anderen Ursachen für Ihren Muskelkater oder Ihre Schwäche suchen.
Einige häufige Ursachen sind:
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Mangelnde Fitness der Muskeln
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eine Infektion (z. B. Grippe)
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Durchblutungsstörungen
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Eine Krankheit wie Diabetes oder Anämie
Nach den Studien
Weder NCS noch EMG sollten zu irgendwelchen Komplikationen führen. Es kann sein, dass Sie ein oder zwei Tage lang Schmerzen an der Stelle haben, an der die Nadeln während des EMG eingeführt wurden. Wenn Sie eine Schwellung oder Anzeichen einer Infektion im Bereich der Einstichstellen bemerken, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.
Der Neurologe, der eines oder beide Verfahren beaufsichtigt hat, wird die Ergebnisse überprüfen und eine Zusammenfassung für Ihren Arzt erstellen.
Wenn die Untersuchungen darauf hindeuten, dass Sie eine neuromuskuläre Störung oder einen beschädigten Nerv haben, werden Sie wahrscheinlich an einen Spezialisten überwiesen.
Dieser kann weitere Tests anordnen, um mehr über Ihren Zustand zu erfahren. Dann wird ein Behandlungsplan erstellt. Dieser kann Medikamente, chirurgische Eingriffe oder Änderungen der Lebensweise umfassen.
Weder NCS noch EMG können Ihre Muskel- oder Nervenprobleme lösen, aber sie geben den Ärzten wichtige Informationen darüber, wie sie Ihnen helfen können, sich bald besser zu fühlen.