Kavernöse Sinusthrombose: Ursachen, Symptome und Behandlung

Der Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und die Behandlung der kavernösen Sinusthrombose - ein lebensbedrohliches Blutgerinnsel, das durch eine Infektion verursacht wird.

Bei der kavernösen Sinusthrombose blockiert ein Blutgerinnsel eine Vene, die durch einen Hohlraum unterhalb des Gehirns und hinter den Augenhöhlen verläuft. Diese Venen führen das Blut aus dem Gesicht und dem Kopf zurück zum Herzen.

Die Ursache einer Schwellkörperthrombose ist in der Regel eine Infektion. Aber auch andere Faktoren können eine Rolle spielen.

Die kavernöse Sinusthrombose ist eine ernste Erkrankung. In bis zu 30 % der Fälle führt sie zum Tod.

Symptome der Sinus-kavernosum-Thrombose

Zu den Symptomen einer Sinus-kavernosum-Thrombose können gehören:

  • Starke Kopfschmerzen?oft begleitet von Tränenfluss

  • Schwellungen, Rötungen oder Reizungen um ein oder beide Augen

  • Hängende Augenlider

  • Unfähigkeit, das Auge zu bewegen

  • Hohes Fieber

  • Schmerzen oder Taubheit im Bereich des Gesichts oder der Augen

  • Müdigkeit

  • Sehverlust oder Doppeltsehen

  • Krampfanfälle

  • Veränderter mentaler Status, der von Verwirrung bis zum Koma reichen kann

Doppeltsehen und Krampfanfälle sind selten.

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Ursachen der Sinus-kavernosum-Thrombose

Eine Schwellkörperthrombose wird in der Regel durch eine Infektion verursacht, die sich über das Gesicht, die Nebenhöhlen oder die Zähne hinaus ausgebreitet hat. Seltener können auch Infektionen der Ohren oder Augen eine Schwellkörperthrombose verursachen.

Um die Infektion einzudämmen, bildet das körpereigene Immunsystem ein Gerinnsel, um die Ausbreitung von Bakterien oder anderen Krankheitserregern zu verhindern. Das Gerinnsel erhöht den Druck im Inneren des Gehirns. Dieser Druck kann das Gehirn schädigen und schließlich zum Tod führen.

In seltenen Fällen kann eine kavernöse Sinusthrombose auch durch einen schweren Schlag gegen den Kopf verursacht werden.

Eine kavernöse Sinusthrombose tritt häufiger bei Menschen auf, die bestimmte Medikamente einnehmen, wie z. B. orale Verhütungsmittel, oder bei Menschen mit Grunderkrankungen wie unkontrollierter Diabetes oder Krebs, die das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen können.

Tests für kavernöse Sinusthrombose

Ärzte können Gehirnscans, einschließlich CT- und MRT-Scans, anordnen, um nach einer kavernösen Sinusthrombose zu suchen. Sie können auch Blut oder Rückenmarksflüssigkeit untersuchen, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen.

Behandlung der Sinus-kavernosum-Thrombose

Zur Verringerung der Schwellung können auch Kortikosteroid-Medikamente eingesetzt werden. Manchmal werden auch Blutverdünner verabreicht.

Ärzte behandeln Schwellkörper-Sinusthrombosen mit hochdosierten Antibiotika, wenn sie eine zugrunde liegende Infektion feststellen. Diese werden in der Regel über einen Tropf verabreicht.

Möglicherweise ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um die Stelle der ursprünglichen Infektion zu drainieren.

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